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中医中药治疗糖尿病的最新权威解读

近些年,糖尿病发病率越来越高,对降糖药物的需求愈加强烈,各种机制降糖药层出不穷,中医中药降糖效果越来越受到重视。

‍中药是中华民族瑰宝,有着几千年的传承,在各种疾病的治疗领域发挥着重要的作用,有自己的一整套理论,在降糖领域,在协同降糖,改善症状和体征,防治并发症,提高生活质量方面发挥着重要作用,只是,因为目前各种神医,各种“治愈”糖尿病的广告,各种网络骗子,让人分不清孰是孰非。今天梁老师要谈一谈中药治疗糖尿病,以《2020年版中国2型糖尿病防治指南》为基础和参考,并非个人观点。

中医中药治疗糖尿病的最新权威解读

糖尿病中医药治疗概述中医学将糖尿病归为“消渴病”或“糖络病”等,经典名方如肾气丸、六味地黄丸、消渴方,白虎加人参汤等方药沿用至今。近年来单体如黄连素、民族药如苗药糖宁通络等研究得到国际关注。糖尿病中医证方法包括:三消证、三型证(阴虚燥热、气阴两虚、阴阳两虚)、分类辩证(脾、消瘅)等。病程可分为郁(前期)、热(早期)、虚(中期)、损(晚期)4个自然演变阶段。根据不同阶段的核心病机进行分型论治。

中医中药治疗糖尿病的最新权威解读

糖尿病中医药治疗1.糖尿病前期气阴两虚证,在生活方式干预的基础上,可联合口服天芪降糖胶囊。2.2型糖尿病(T2DM)气阴两虚证,在应用二甲双胍等降糖药物的基础上,可加服津力达颗粒。3.T2DM早中期:肠道湿热证可口服葛根芩连汤;肝胃郁热证可口服大柴胡汤加减。4.糖尿病视网膜病变气阴两虚,目络瘀阻证,可口服芪明颗粒。5.糖尿病周围神经病变气虚络阻证,可口服木丹颗粒,配合针刺、熏洗等治疗改善症状。6.T2DM常规治疗基础上,可配合针刺协同增效。

中医中药治疗糖尿病的最新权威解读

中医药防治糖尿病的证据(一)降低糖尿病发生风险:1.天芪降糖胶囊:该药联合生活方式干预12个月,降低糖尿病发生风险32.1%,降低GT患者糖尿病发生风险45%。2.金芪降糖片:服用该药12个月,降低糖尿病发生风险42%。

(二)协同降糖、改善症状和体征,提高生活质量1.津力达颗粒:服用二甲双胍稳定剂量血糖仍不达标的患者,该药可使血糖进一步下降,提高β细胞功能指数及胰岛素敏感性,并改善口渴、乏力、便秘等症状。在常规降糖基础上加服该药,糖化血红蛋白(HbA1c)进一步下降,改善胰岛功能,并减轻体重,2.天麦消渴片:对新诊断的T2DM患者,该药联合常规治疗,降低HbA1c和体质指数(BMI),3.参芪降糖颗粒:该药联合常规降糖治疗,降低空腹血糖(FPG)和餐后2h血糖,改善气阴两虚证相关症状。4.葛根芩连汤:该方高、中剂量组治疗3个月,显著降低血糖,改善患者肠道菌群结构及数量。在应用二甲双胍基础上,加用该药增加FPG和餐后2h血糖达标率。5.大柴胡汤:大柴胡汤加减方(糖敏灵丸)预12周HbA降低1.02%,降低BMI及腰围,改善口苦、明干、便秘、胸腹满闷等症状。(三)治疗并发症1.糖尿病肾病:①黄葵胶囊:该药联合常规治疗可降低蛋白尿和血肌酐。②渴络欣胶囊:对早期糖尿病肾病(气阴两虚兼血瘀证),该药改善临床症状及肾脏功能、降低尿微量白蛋白。2.糖尿病视网膜病变:①芪明颗粒:该药能改善糖尿病视网膜血液循环,减轻缺血损伤和黄斑水肿。②复方丹参滴丸:该药改善早期糖尿病视网膜病变眼底荧光造影和眼底病变,延迟早期糖尿病视网膜病变进展。3.糖尿病周围神经病变:木丹颗粒:对糖尿病周围神经病变患者(气虚络阻证),该药改善四肢麻木、疼等感觉异常,提高神经传导速度。

中医中药治疗糖尿病的最新权威解读

其他疗法1.针刺:常规治疗联合针刺,可降低血糖、改善体重、提高胰岛素敏感性,对糖尿病周围神经病变,针刺可明显减轻疼痛、麻木、僵硬等症状。2.中药熏洗:糖尿病周围神经病变,在常规治疗基础上配合活血化瘀等中药熏洗足浴和足部穴位按摩,提高神经传导速度,降低疼痛评分等。针对中医治疗糖尿病目前选择较少,上面所提到药物均是权威指南推荐,治疗糖尿病的中医中药,肯定远不止于此,尚未提及且效果显著的多不胜数,因缺乏权威临床应用数据,梁老师就不多表了。希望大家能擦亮双眼,糖尿病可控可治,只要是专业出身,专业人士,不管中医还是西医,都不会说出能“除根或彻底治愈糖尿病“这种言论。网络上很多的三无产品,项目众多,抓住大家想要不吃药不运动治愈糖尿病的想法,大作文章,也需要大家自行鉴别,最后花大价钱买来的药,治不治病暂且不说,吃出个血糖爆表,肝肾功能衰竭就得不偿失了,您说呢?我是梁老师,这里是梁老师讲糖,关注糖尿病,关注健康,也欢迎大家的关注。

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