阳痿汤治疗阳痿35例临床观察笔者近年来使用自拟的阳痿汤治疗阳痿,结果表明阳痿汤具有良好的起痿作用。兹报道如下。
资料:35例中年龄最小21岁,最大68岁,平均年龄41岁;病程最短1个月,最长5年,平均1年零6个月。完全性阳痿15例。组成:仙茅、露蜂房、淫羊
藿各15g,覆盆子、山萸肉、枸杞子,熟地各20g,蜈蚣(焙干研末冲服)1条。水煎服,每日1剂,渣再煎服。7d为1疗程,常在1~2个疗程内取效。凡经治疗1疗程艺聚整愈者,不再继续第2疗程。注意事项:服药期间,戒房事及手淫,停用其他对阳痿有治疗作用的药物及可引起性兴奋、性功能障碍的内药,针灸疗法等。结果:1个疗程后痊愈12例(34.29%),显效9例(25.71%),有效11例(31.43%),无效3例(8.57%),总有效率91.43%。其次,经过观察还发现,随着年龄的增加,病程的延长,病情的加重,疗效也相应降低。
病案:例1:患者,男,24岁。阴茎不能勃起1个月。患者结婚1年来,性生活频繁,近半年渐感体力不支,目前阴茎不能勃起,无法性交,伴见失眠,心悸,气短,身困倦,腰膝酸软,不思饮食,小便淡黄,大便时溏,舌淡红,苔薄白,脉细无力。患者自持年轻,不知节制,房劳过度,肾精为之亏损,肾阳为之过用,宗筋无以温煦,导致阳痿。使用阳痿汤以填精补髓,温补肾阳,宁心定志。治疗1个疗程,患者临房阴茎勃起紧硬,性生活恢复如初。
例2:患者,男,65岁,阳事不举4年。患者10年前丧偶,丧偶前性功能
正常,4年前再婚后发现临房时阴茎不能勃起,性生活无法进行,多方求治,病情如故。求诊时,伴见头晕,耳鸣,眼花,腰膝酸软、失眠、纳差,畏寒,大便溏,小便清长、舌淡嫩、舌苔白,脉沉无力,患者年事已高,天癸将竭,精髓不足,肾阳亏虚,脾失温煦,脾肾两虚,宗筋失养,无力举阳,治宜温补脾肾。填精补髓口服阳痿汤2个疗程,患者全身症状明显改善,临房时明茎能勃起,基本上能完成性交过程,性生活满意。
讨论 本方以淫羊藿,覆盆子为君,取淫羊藿“补命门,益精……”(《本草备要》);覆盆子“强阳健阴,男子精虚阳痿……能令坚长。”(《本草纲目》)。以仙茅、山萸肉、枸杞子、蜂房为臣,仙茅“益阳道,房事不倦。”(《本草纲目》);山萸肉“补肾气,兴阳道,坚阴茎,添精髓”(《药性本草》);枸杞子“生精益气”(《本草纲目》);露蜂房“灰之,酒服,主阳痿”。(《唐本草》)。以熟地为佐,取其“主补血气,滋水益阳”。(《珍珠囊》)。以蜈蚣为使,取其走窜之力最速,内而脏腑,外而经络,凡气血凝聚之处皆能开之。”(《医学衷中参西录》)。是方重在肾,旁及肝,既有温肾阳益精气之功,又有通筋脉行气血之用,使肾宅阳生阴长,绝无助阳劫阴之弊。现代医学认为:阳痿的发生,无论何种原因均导致阴茎海绵体的供血不足。因此用露蜂房,蜈蚣活血通络,以改善阴茎内的血液循环。在治疗上抓住了主要矛盾,有的放失,故获良效。
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