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倪海厦说月经不调


四物汤和桂枝茯苓丸:
方一、白芍15克 当归20克 川芎15克 熟地黄10克 炮附子15克
方二、桂枝20克 茯苓25克 白芍10克 桃仁15克 炮附子20克 白术15克 牡丹皮15克。

女子从青春发育期后,开始与男子病理病机分道扬镳。
女子的寿命比男子的寿命普遍要长,因为女子有月经。每月下行一次,实际上是身体在排毒。
而男子就不同了,男子每个月没有月经,身体里的毒素容易积累。男子排毒,身体里面的代谢物排毒只有汗与便。而女子除了汗与便之外,还有一个月经排毒。
月经主要是排肝中的毒,一带出来后,则肝柔,所以女子比较柔弱,脾气性情比较温和。而男子相对来说,脾气比较暴躁,力量也大,就是由于肝气之强,属于肝强。
因此,月经对于女子来说,就特别重要。月经疾病说好调理,是因为治好了,则女子就没有疾病,没治好,就容易百病丛生。
月经与血都是同样,得温则行,得寒则凝。一凝结,则百病就生。这是属于比较难治的地方。
那女子的月经是怎么形成的?明代著名医学家薛立斋曰∶血者,水谷之精气也,和调五脏,洒陈六腑。在男子则化为精,在妇人则上为乳汁,下为月水。
肝经主导子宫、卵巢之收缩代谢功能,心经主导奶水之下行。
经血的由来,是食物里面的水谷之精气,藏于五脏,五脏之精从心而下行。也就是从心包部位藏于乳房之中而为乳汁,乳汁下行到精宫,再受到小肠之热化,代谢,便形成经血。
当怀孕后,乳汁仍然下行,供胎儿,因此怀孕期无经血。婴儿出生后吸食母乳,人身五脏之藏精较少的,则无经血,藏精较足的,除供婴儿乳汁外,还能下行,则可能次月就来月经。这是胎产方面乳汁的变化。
这也是经血就是乳汁下行而来的证明。
一旦小肠之热量减少,或肝经之代谢不良,必然会有瘀血生于子宫中。因为小肠之热不足,那也是宫寒,宫寒则乳汁下行得寒而凝便会产生瘀血。肝气升发疏泄不足,经血不能正常疏泄亦会产生产生瘀血。在月经中有黑颜色有血块,便属于瘀血之症。
女子经期有三证,是判断女子月经病的标准。
第一证,在经前会不会乳房胀痛。若是胀痛,则中焦有阻,乳汁不能正常下行,所以乳房会胀痛,这是经前证。
经中之证是在经期间,看有没有小腹坠痛感,为什么看这一条?体内宫中有瘀血,必然升发疏泄功能不全,小肠之热量不足有宫寒,瘀血不能正常疏泄,在行经之间,则必然有腹痛下坠感。
第三证是经后,腰部有没有酸痛?为什么要有这一条?腰部是肾之腑,肾为五脏藏精气,当精气下行之后,出现腰痛,告诉你五脏藏精气不足,则肾部就会出现酸痛感。
因此,增加小肠之温度,热则流动,再加入活血化瘀之药,混合成方,才可以完全根治。
《伤寒论》中桂枝茯苓丸,用到桂枝,增加小肠温度,使血得温则行。桂枝升肝,去其瘀阻,增加升发之性,白芍是收敛的,是敛血收相火的,使血归经。茯苓是去湿的,水便是血,去其邪水则正水行。丹皮、桃仁是活血化瘀的。在桂枝茯苓丸中如果单独用丹皮、桃仁就没效果,要五味药合在一起才有效果。
由于月经病与心肝有关,心主神,肝主怒。因此,别生气,防肝郁,很重要。

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