鼻炎穴
【位置】相当于传统腧穴下关穴。《针灸甲乙经》中载:在客主人下,耳前动脉下空下廉,合口有孔,张口即闭。
【取法】侧伏或正坐位。合口取穴,在弓下缘,下颌髁状突的前方,癫弓下与下颌切迹所形成的凹陷中,合口时手指可触摸到孔隙,开口时此孔闭合(图7-7)。
【作用】具有疏风清热、通利鼻窍的作用。
【主治】急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎。
【治法】取鼻炎穴常规消毒后,用28号3寸毫针直刺15~2寸,行泻法;得气后留针30分钟,每5分钟行针1次。急性期6次为1个疗程,慢性期12次为1个疗程。一侧鼻腔患病,取健侧穴位,两侧交替;两侧鼻腔患病,取双侧穴位。
【注释】鼻炎是一种鼻腔黏膜的炎性疾病,常由病毒或细菌引起。因鼻炎病程长短不同而有急性、慢性之分,急性鼻炎多因感冒而发病,慢性鼻炎则常为急性鼻炎反复发作或治疗不彻底,或外界不良刺激而造成,如风寒、烟雾,经常用手指挖鼻孔等均可引起此病。此外,还有一种鼻炎系过敏原所致,又称为变态性反应性鼻炎,是以鼻塞、流涕、鼻痒及连续打喷嚏为主要症状的一种疾病。
下关穴为足阳明胃经之腧穴,从本经的循行路线可以看出,胃经起于鼻翼的两侧(迎香穴),上行到鼻根部,再下行到地仓穴,然后上行至下关穴,继续上行,最后到达前额部(神庭穴)。根据“经脉所过,主治所及”的治疗原则,下关穴用于治疗鼻腔疾病确有疏风清热、通利鼻窍的作用。现代医学研究认为,自主神经功能紊乱引发鼻腔的代谢功能失调是导致鼻炎的主要原因。而下关穴深处分布着具有调控鼻腔的组织、血管舒缩及腺体分泌功能的蝶腭神经,故针刺下关穴可直接刺激蝶腭神经,从而达到治疗鼻炎的目的。
【病例】孙某,男,20岁,大学生。双侧鼻孔堵塞、流涕3年余。检查:双鼻腔通气不良,鼻甲黏膜充血水肿,表面附有血迹。诊断为慢性鼻炎,取鼻炎穴针刺,用泻法。治疗3次后,自觉上述症状好转,6次后鼻腔通气明显改善,治疗10次后鼻腔通气基本正常,鼻涕明显减少,临床治愈。半年后随访未见复发。
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