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降逆止昵汤治疗老翁患顽固性呃逆

2003茸夏,我在清河林业局职工医院出诊。80岁

老翁患顽固性昵逆,一连数天打喃不止,声音响亮,不能喝水,不能进食,不能睡觉,不能谈话,痛苦不堪,求余诊治。余察其脉洪滑有力,观其舌光红无苔。诊为胃火

炽盛,气逆不降之昵逆。针刺双侧熙凤穴,昵逆渐止。

针刺以治其标,再服中药以治其本。处以降逆止昵汤。方药:代精石30克, F东皮、旋覆花、太子参、天

冬、白巧、批把,叶各15克,竹茹、丁香、柿蒂、甘草各

10元。

用法:水煎服 每曰一剂, 2次分服。当夜10时许,昵逆又发,又针双侧冒雪风,立止。患翁睡了一夜好

觉。连针3天,用药3剂,病若失。

体会:昵逆之症有虚实之分,实证呢声响亮,气冲有力,连续发作,脉多弦滑:虚证呢声低长,时断时续,气出无力,脉象虚弱。此方为治实证而设,虚证则不宣也。扇风穴,是治疗昵逆的特效穴位,无论证之虚实,皆可针刺,实证宣强剌激,虚证宜弱剌激,都可获得满意疗效。严重的病例,可以每曰针刺2次。如果患者畏惧针刺,则可以指代针,用双手的两个食指分别点按双侧扇风穴,点按的同时嘱患者深吸气,待到不能再吸时屏住呼吸片刻,忍耐不住时立即将气呼出,再深吸气、屏气、呼气,如此反复进行3、5次,则昵逆可止。

另外京城名医沈中圭立有一方,为治疗胃阴虚所致的昵逆而设,名曰治嗦气声声不除方。其症状表现为昵

声短促,口干咽燥,烦躁不安,不思饮食,大便干燥,

舌红脉细。该方药物组成如下:

旋覆花(包)、姜半夏、获苓、麦冬各15元,桶红、西洋参、砂仁、批把叶(去毛)各10元,代精石30克,沉香末1.5克(冲服)。

水煎服,每曰一剂, 2次分服。验之于临床,用之对症,亦有确切疗效。录之于此,以供参考之用。

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