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华医世界《讲透经方》笔记之何庆勇教授《伤寒论》不传之秘(十四)/吴茱萸汤

吴茱萸汤用于寒饮上下流窜,既吐又下利,烦躁、手足厥冷、症状严重者,因虚证引起寒证者。

——矢数道明

什么时候用吴茱萸汤,就一个字——寒,寒,如果在头上,会表现为剧烈的头痛,如果寒表现为中焦或者是下焦,则表现为呕吐,腹泻,手足凉,烦躁。紧紧抓住一个字“寒”,两个字“寒饮”

《神农本草经》原文注释:

药物

注释

吴茱萸

主温中,下气,止痛,咳逆,寒热,除湿血痹,逐风邪,开凑理,根杀三虫。

生姜

主胸满咳逆上气,温中止血,出汗,逐风,湿痹,肠澼,下利。生者尤良,久服去臭气,通神明。

大枣

主心腹邪气,安中养牌助十二经,平胃气,通九窍,补少气,少津液,身中不足,大惊, 四肢重,和百药。

人参

主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目,开心益智。久服,轻身延年。

我们从上面这张表格就知道了吴茱萸是驱风邪的,一个患者告诉你,他的脑袋最怕风吹,必须要常年戴帽子,这个时候就应该想到吴茱萸。

生姜也是逐风的,大枣平胃气、通九窍,和百药。人参,补五脏安精神,定魂魄。

吴茱萸汤方证是:

①头痛,局部怕风畏寒。

②呕吐,腹泻,喜饮温水,手足凉,烦躁胸闷,脉沉迟或沉弦。

吴茱萸和生姜都是温中,吴茱萸汤可以治疗两类病症,一类是头痛,怕风,怕冷;二类是吐利,手足逆冷,喜温水,烦躁。

用方经验:

遵循原方比例:吴茱萸:人参:生姜:大枣的比例最好为1:1:2:2。

以呕为主症,加大生姜用量或直接用生姜汁;寒冷较甚,酌情加大吴茱萸用量。中病即止。

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