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李可一句话道出了抑郁症治疗的关键,100多例患者带给我们的经验

李可说:“我治100多例抑郁症,基本就是四逆汤,逐日加附子量,到一定程度,出一身臭汗,就有说有笑了,这个很奇怪,而且得病的大部分是大学生,家庭比较困难,环境压力比较大。我还计划用这个方子,试用于运动神经元疾病(这是个顽症,这个东西不但外国人治不了,我们也治不了),这个方子加等量制马钱子粉,看看会不会对这个病起到一定的效果。”

抑郁症是什么病?百度百科说,抑郁症是现在最常见的一种心理疾病,以连续且长期的心情低落为主要的临床特征,是现代人心理疾病最重要的类型。抑郁症的主要临床表现是:心情低落,过得不开心,情绪长时间地低落消沉,严重时百万痛欲绝,自卑、痛苦、悲观、厌世、消极、逃避,最后甚至更有自杀倾向和行为。患者也有相应的身体症状,比如胸闷、气短、心慌、睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘等等。

现在患抑郁症的人确实很多,我在门诊也经常碰到,甚至很多中学生、高中生都患上了这个病,让家长们头疼不已。一旦患上这个病就很难治愈,很多人要靠口服抗抑郁药来治疗,但是西药一吃就不能停药,停药症状就要复发,有些人即便吃了西药也控制不住症状,所以,很多抑郁症患者选择找中医治疗。那么,中医是如何认识这个疾病的?中医有好办法吗?

李可老中医给了我们明确的答案,他说自己治疗100多例抑郁症,用的基本上就是四逆汤,四逆汤是《伤寒论》中的一个经典方,是治疗少阴病的主方,是回阳救逆的方子,一个补阳的药怎么就能治疗抑郁症了呢?抑郁症不是肝郁吗?难道不应该用舒肝理气的逍遥散之类的方子吗?

殊不知,这正是李可老中医的高明之处,中医有八纲辩证,阴阳、虚实、表里、寒热,任何一个疾病,如果没有站在八纲辩证的高度去认识它,那一定是不全面不准确的,抑郁症也是如此,如果仅认为抑郁症是肝郁,只跟肝有关就大错特错。抑郁症的主要症状分二大块,一是精神方面,一是躯体方面,精神方面,情绪低落、不开心、自卑、悲观、厌世、消极、逃避……这一连串的词语让你联想到了什么?是不是负能量的东西?黑暗、冰冷、深渊、消极……这样的情绪属阴还是属阳?不用说,当然是属阴的!属寒还是属热?当然是属寒的!躯体方面比较复杂,各个脏腑都可能会有症状,寒热都可能会有,但如果结合患者整体的症状表现,显然阳虚里寒仍然是主要矛盾,所以,李可老中医说用四逆汤治疗抑郁症是非常恰当的,从八纲辩证的角度看是没有问题的。而如果仅从肝郁去考虑显然不对症,因为肝郁并没有抓住阴阳寒热这二纲。

为什么李可又说,患者吃四逆汤到一定时候,出一身臭汗病就好了呢?这有二层意思,一个是患者长期抑郁,免疫力低落,感受外邪后,邪气容易潜伏在体内形成伏邪,通过温阳、行阳的治疗,正气逐渐回复,这些伏邪被正气往外推,最终以出汗的形成排出体外,伤寒六经传变为疾病的传变路径,疾病好转痊愈则是逆转六经,最终以太阳病的形式一汗而愈。第二层意思是,汗为心之液,如果一个人心脏功能正常,则人体出汗也正常,该汗则汗,不该汗则无汗,但是现实中,不会出汗或者过分出汗的人很多,这些都是心脏的功能有问题,抑郁症患者更是如此,因为心主神志,为君主之官,所以从根本上来说,抑郁症其实是心脏这个君主之官出了问题,患者疾病痊愈表现为出一身臭汗,反映了其心脏的功能已经恢复正常,从这个角度看,李可老中医用四逆汤治疗抑郁症,其实是通过不断温阳行阳,将体内的阴寒之邪逐渐排出体外,慢慢恢复了心脏的功能,使得心脏这个“君主”能够行使它的权力,重新掌管大局,统领五脏六腑、四肢百骸。可以说,李可老中医为我们留下了宝贵的治疗抑郁症的经验,值得我们在临床中去使用、去验证。

最后,李可老中医还计划用这个思路去治疗运动神经元疾病,挑战难度更大的疾病,这个精神值得我们学习,再次向李老致敬!

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