朋友们,大家好,今天我们接着聊张锡纯看病的故事。我这么聊可能有的朋友会觉得失望,就是有的朋友就想要点小秘方,有什么什么病怎么治。看病没那么简单的,您说什么病怎么治,如果都有这种方子的话,那天下的病岂不都能看好吗?我这么聊,是把医学的道理讲给大家,大家听着听着明白这个道理以后,您就大概知道中医应该怎么处理了,有了方子,您也会正确的用。可是如果不懂医学道理,您就拿着方子来,我告诉大家,有一半的可能会用错的。所以,我们一点点讲中医道理,如果大家一直跟着听,我每天聊一段小故事,几分钟的时间,时间长了,中医您会越来越了解的。如果就是真的有小方子,你也知道怎么用,而且有可能会随手用一点什么食物就能解决问题的。我们今天接着聊故事,前边讲了张锡纯说这山萸肉能够收敛,把正气收敛回来,它还能治生气以后引起的肢体疼痛,尤其是他讲了一个腿疼的这样一个病例,今天讲张锡纯认为,山萸肉还能治心疼。
首先看一个病例,这不是张锡纯治的,是张锡纯的朋友。友人叫张寿田,是河北沧州的,张寿田曾经治了一个少年,这少年有什么病?心疼,就是心痛,估计跟我们现在的心脏病发痛一样,一发作的时候昼夜号呼,喊的厉害。医生总是用那种开通的药,就是宽胸理气等等这种药。因为他觉得这是气机淤滞导致的,结果用了以后导致大便滑泻,虚气连连下泄,就是正气固不住,总是往下排,汗出如洗,汗出的跟那洗澡似的,浑身大汗,眼睛往上翻,您瞧着多吓人。心神惊悸。这心神惊悸,这心脏有问题的时候,有的人会出现什么状态?比如心气不足的时候,别人一拍桌子,可能其他人没事,您一听就嘣一下觉得浑身一机灵,这心脏嘣嘣乱跳等等这种心神惊悸,然后周身的肌肉都会跳动,觉得跳动,甚至到什么程度?都得拿手按着这地方,按着这肌肉,这心疼还是很厉害。
这时候请了几位医生来,这医生一般都用这宽胸理气的方子,没效果,怎么办?张寿田因为经常看张锡纯的书,张锡纯有一个方子,叫什么?既济汤,就是水火既济的既济两个字,那么这既济汤是什么组成呢?
首先是山萸肉,配上熟地,山萸肉是补心的,我们说山萸肉补肝肾,但是山萸肉也色赤入心,所以它补心,补心的气血。熟地是补肾的,心肾双补,让它心肾相交,加上点山药,生龙骨,生牡蛎,这山药大家知道,张锡纯经常把山萸肉和山药在一起配,补脾,一个补心一个补脾。龙骨,牡蛎是收敛的,把正气给收敛住,因为他浑身出汗.所以把正气收回来,茯苓祛湿气,加上点儿白芍,芍药,芍药是敛肝的,配上稍微一点儿只有一钱的附子,附子温阳的,让肾阳足一点儿,心火弱一点儿,这么一方子,他就拿这方子把山萸肉给翻了一倍,用二两,因为这时候心,我们认为应该是心阴不足,它这个心的气血不足,当然心阴也不足,所以山萸肉量多一点儿,让它来调心的。连进两剂,就两副药,诸病皆愈,心疼竟从此根除,从此以后这心疼就消失了,根除了。这方子用好了多见效,这方子里边,什么药起作用最大?我跟各位说山萸肉的作用最大,其它的是配合的,山萸肉的作用最大。
再讲一个病例,这是另外一个朋友,奉天开原友人,奉天就是我们沈阳,我老家沈阳,开原是沈阳边上的一个地方,以前叫开原县,现在叫开原市。开原的一个朋友,叫田聘卿,他的夫人五十多岁了,总是有心疼病,就是心疼症,就是估计跟现在的心脏有问题差不多,素有心疼症,屡次服用理气活血之药没有根除。我一看这病例我都笑了,就今天我们治这心脏的问题,用的也是这些药,理气活血之药,基本上以活血为主,上医院去,医生给您开什么?丹参滴丸,打点滴打什么?红花注射液等等,现在基本上一提心脏病就是活血理气,基本上这一方子一个思路。下面大家可以看看张锡纯怎么调的病。
有一天,这个田聘卿的夫人突然再次发作,然后服了几副药,病一点没减轻,大夫看病看不好了怎么办?我告诉大家,家属最起作用,田聘卿他是张锡纯的朋友,张锡纯的朋友都有个什么特点?都看张锡纯的书,因为是张锡纯的粉丝,拿来张锡纯的书就翻,一翻到既济汤,就前边我们讲的既济汤之后,看到那个方子了,一看里边记载的张寿田治少年的医案,拿来一想,这跟我夫人有点像,“心有会悟”,有点感悟,于是就把这方拿来了,里边加点没药,没药是理气止痛的药,又加点五灵脂,五灵脂也是理气止痛的,加了以后,连服数剂痊愈,至此两年未曾反复,根本没反复过。
所以,这中医如果对症了,其实非常有效,而且效果很好,并不是慢郎中。为什么会这么有效?张锡纯认为,他说山萸肉得木气最厚,所有植物里边得那种木气,具有木的品性最厉害,所以叫得木气最厚。它味虽然酸,但是它性能条畅,因为木喜欢条畅。所以凡是因为肝气阴虚,肝气不足,不能疏通调畅而引起的疼痛,用山萸肉都有效。我们一般知道,它止汗固脱,止汗,往回收敛是我们都知道的。但是,这个心脏心腹疼痛,肚子疼,肢体疼痛我们没想到,但实际上在《神农本草经》里边已经讲了,山茱萸主寒湿痹,痹是什么?“痹”当风湿讲的气血不通的那个“痹”讲,凡是心腹肢体有所疼痛,一定是气血之痹郁阻在那,不能流通,我们按照《神农本草经》的方法去制药,一定是有效的,一定有效。张锡纯认为这是一般是生气过后引起的肝气不足,这个时候会导致气血淤滞在那,引起疼痛。我认为一方面是肝气不足,引起了淤滞;另外一方面如果脏气的气血不足,也会导致相关的经络疼痛,甚至脏器疼痛,山萸肉具有强烈的滋补作用,给他滋补了以后就能够把这疼痛给它消失掉,这是山萸肉的一个特点。
像张锡纯这样治心脏疼的,这个给我们启发很大,因为我们现在治心脏病,只要心脏疼痛等等,心脏有问题,基本上都是活血化淤,但是各位,您一定要清楚,您这气血足吗?我一般是看舌头的,这舌头如果颜色又浅,边上又有齿痕的,气血不足,您上来就给他活血化淤,桃仁、红花、丹参什么全上来,他的身体受的了吗?往往当时能见点效,但是马上病反复就会越来越重,因为没有气血,气血不足的情况下,您强行给它通就会越来越消耗它的正气,反而这人身体不能恢复。我一般必须先给它补气补血,把气血补足了再通,一点点儿加通的药,最后以通为主,这样才能见效。这种例子很多很多的,我一般比如心脏有问题,我一般会用龙眼肉,山萸肉也是经常用的,比如说这个人心脏,一看这舌头颜色浅,周围齿痕明显,气血不足,我不是上来就用三七的,不是上来就加上桃仁、红花、丹参等等,不是这样的,先给他补气血,气血补足了,您再活血化淤才行,这是我们要了解的中医道理。
您看,张锡纯就用以山萸肉为主的方子,人家就把这个心脏疼痛给治好了,这就是告诉我们,实际上很多情况下是因为心的气血不足导致的这个疼痛,这个时候不能妄用开通,不能妄用什么活血化淤的行气的东西,这时候要慎重,尤其要注意的是那种生气过后引起的身体疼痛,比如心腹疼痛,比如肢体疼痛等等,如果是生气过后引起的,这个患者自己知道。左手的脉从手腕这开始,寸关尺,中间这个关脉如果一按不是那么鼓,左手脉有点弱的话,您跟右手脉比,左手脉会弱,尤其关脉弱的话,要考虑是不是可以用山萸肉调理,怎么调理?其实方子很简单,除了张锡纯的,比如说既济汤等等这样的方子之外,我们可以用最简单的方法,就是山萸肉,我经常用山萸肉九克,然后五味子,五味子就那么六、七粒就行,您买来以后挑出六、七粒来,然后一起熬水喝,这个熬水可以怎么样?熬水非常酸,您可以当饮料喝,一天这么九克,喝两三天看见不见效,要是对症的话,我的经验是两三天这个疼痛一定会减轻,减轻以后您再按张锡纯的方子开,您再去找医生开方子等等,如果两三天不见效,那您可以不喝了,那么可能与此无关。但是,因为山萸肉非常平和,它就实际上就是一个水果,有滋补的作用,所以吃一吃对人没有坏处。喝两三天,对身体也能起到一个滋补的作用。这是我给大家介绍的经验。
里边道理大家一定要记住,这个心疼未必全是淤血,还有气血不足引起的心疼,我们以后碰到这种情况的时候,我们要多一个思路去分析这个事儿。现在医疗里边确实有这问题,就是见到了心疼就活血化淤,我们如果有学中医的朋友,看了张锡纯的书以后,我们心里边要知道,还有另外一种症候,那么这就是今天跟大家分享的道理。
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