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眼科奇书 中医瑰宝苑

  眼科奇书
  前言
  《眼科奇书》系清代渝州(今重庆市)李氏家藏秘本,着者不详。李氏对此书珍若拱壁,私不轻以示人。
  前言
  《眼科奇书》系清代渝州(今重庆市)李氏家藏秘本,着者不详。李氏对此书珍若拱壁,私不轻以示人。蜀东长寿县有孙奉铭者,与李氏相契十余年,始得于1886年(光绪十二年)暂借—观,遂命其子、侄分而抄之。后则按书立方,治眼无不奏效。据孙侄本端氏云,此书抄得后久未付梓,直至1923年,忠州(今四川省忠县)周松荣见此书而称赞之,并捐资在渝州印送一千六百本;次年,又由张小林捐资印送一千本,李学林捐资印送一千五百本,本书始得流传。曾有述古老人,恐《眼科奇书》之名涉于奇异而不纯正,因更名为《眼科宜书》,但因本书效奇方奇,后世仍多沿用其本名。1934年,蜀东长寿人安仁又在渝州复印二千本,厥后再未付梓。
  《眼科奇书》的内容,一是论奇:认为外障是寒、内障是气,与世俗目不因火则不病、内障多肝肾不足之论相悖。二是方奇:治外障用四味、八味大发散等辛温峻剂,治内障则主以枳壳、摈榔、郁金、香附等破气之药,与世俗寒凉攻补之方迥异。三是量重:麻黄、细辛、蔓荆子、藁本均用至一两,生姜、黄芪曾用至一斤,闻之令人膛目。四是效奇:孙奉铭曾谓按书立方,屡试屡验。现代试用于临床,本书方药确有奇效。至于方多温热,可能与作者所处的时代、地理等特殊条件有关,虽立论偏颇,却纠正了目不因火则不病等偏见。通观全书,对眼科的理论与临床确有价值。对其药量之畸重,宜临近斟酌,减量用之即可。
  由于时过境迁,旧刊原本几不复存,今人欲读此书而不可得,诚为憾事。为使本书能够广泛流传,我们特将河南省图书馆珍藏的武昌广雅书局1924年石印本,参考国内流传的数种手秒本、油印本,予以点校刊出,供同道参阅,并藉以在继承和发扬祖国医学遗产的工作中,为振兴中医眼科事业贡献微薄之力。
  我们的点校方法是:
  一、以广雅书局石印本为底本,参考河南中医学院馆藏手纱本、衡阳市中医院李熊飞等校勘的油印本(以下简称李勘本)、河南中医学院刘振武氏手抄的《限科宜书》本(以下简称刘抄本)、以及荆小俦(音仇)整理的《眼科奇书》(以下简称荆整本),进行点校。
  二、书中夺字、错字及少数难懂的字、词、句,均一一加以校注。凡需校注之处,均在其右上方附以角码,按角码顺序注于该页之末。
  三、1934年安仁重印《眼科奇书》时,书前有广传眼科奇书弁(音遍,序文)言一篇,是研究本书历史及学术价值的重要文献,特据李勘本补入。
  四、原本无眼科奇书说明一节,今据李勘本补入。
  五、书中治眼病根底要诀一节的内容,原误附于眼病禁忌药品炮制法中,今据刘抄本摘出,并补篇题。
  六、原书无目录,今据正文新编目录,以利检阅。
  七、原书药名用字多不规范,均径改,不出注。
  八、原书尾无治乳百验方之附录,今据李勘本刘抄本补附于书末,俾读者了解诸版本之概貌。
  九、因改竖为横排,凡右方、右药的右字,均改作上。
  由于点校者水平有限,谬误之处在所不免,敬希同道郢正。
  卢丙辰安身谦李僖如
  一九八八年八月于河南中医学院
  广传眼科奇书弃言
  合浦之蕴珠,光华非不灿烂也,不有鲛人之识,谁为珍而藏之。昆山之璞(音葡)玉,泽色非不温润也,不经玉人之剖,谁为取而用之。珍藏之秘本,济世之良方,非不屡获奇效也,不赖先达之传,又谁为应验而广播之哉。如《眼科奇书》,为李氏家藏秘本,不犹夫珠玉之蕴璞乎。彼既珍若拱壁,私不出以示人。延之,则立至处方;服之,则效若俘鼓。都人一喜其方之奇;而恶其为钻核之李也久矣。嗣蒙孙公奉铭,以不资费多,方妙得之。按本开方,无不神效,是此书之福利社会也又久矣。民国元年壬(音人)子,始获夏朝巽(音迅)君照抄原本。仁不敏,何足以知之,然迂得运用之妙,确有意想不到之效力。能不谓此书为稀世之宝乎?惟自惭学肤,虽查照旧本,不敢有所损益。然旧本多有错简,前后颠倒,未分类次。乃于定静之余,详参先后次序,分类记载,非日井井(有条理),不过使眉目清醒,便于阅览而已。越至民国十二年癸亥秋,黄君绶星以寿世请,遂往渝印送二千份。次年甲子,孙公本端复到汉皋合一会,印三干份,分送全国各省县慈善大家。由是而此书传遍中国矣。倘再重译推广,不几传遍天下乎。是此书之应验流通,岂非如光泽珠玉之得以识珍取用于世界哉!第原方分两过重,谓为时方不可;每用一二钱(疑当作两),谓为纯系古方亦不可。所谓效奇方奇,初不惊世骇俗。此所以同人骤见之,亦咋舌而疑置之,勿惑乎传之不广也。此述古老人所以改《眼科奇书》为《眼科宜书》,良有以矣。甚有偏重五轮八廓之说,寒凉攻补之方,对于畸重分两,不明变化神奇,非驳诋毁,信口雌黄,欲将此书而焚之。若而人者,奚啻(音翅,何止也)夏虫之不可以语冰哉。多见其不知量矣。勿惑乎广之不用也。天下事可为知者道,难为不知者言。吁,可慨矣!曰:是不难,改两为钱可也。始而试验可也,获效酌加,亦无不可也。运用之妙存于心,神而明之存乎人。勿若刻舟求剑之辈,免贻徒读父书之讥,斯可耳。仁特仿述而不作之意,表而出之,以备明眼人之采择,而妙用流通之。庶当世多明眼人,而又启后之明眼人也。用弁数言于首,尚希当代大雅进而教之。
  中华民国二十三年甲戌十二月七日即夏历十一月朔日,蜀东长寿虚谷子安仁廖(音料)政识于古渝州书斋。
  眼科奇书原始
  此书得之于古渝州李氏家藏仙传秘本,屡试屡验,较他眼科书最为简要。但其药分两颇重,宜临症斟酌,戥(音等,戥子就是称药的小秤)分轻重加减,用者慎之。
  蜀东长寿拳铭氏谨注
  时在光绪丙戊春于渝城天符庙之书斋
  眼科奇书说明
  一、此书原名《眼科奇书》,述古老人恐涉于奇异而不纯正,因更名为《眼科宜书》。
  二、此书系方药书体裁,直说病情药方,不谈医理脉象及用药意见,未便学人研究,阅者谅之。
  三、此书经愚试验二十余年,均百发百中,较一切眼科书均好。惜未据理立论,留待高贤补之。
  四、外障眼病,初起可不延医,如大发散等,按本开方,无不见效。
  五、眼病过重,务请明医照此书斟酌加减,神明妙用,久服自愈,不可妄自投方。
  六、此书有三特点:①可按本开方。②初愈即不瞀(音帽,看不清楚)。③尽法治愈,永不再发。
  七、各方分量过重,无论自家、医家开方,均宜改两为钱,服之亦颇生效。
  八、此书系照抄李叟眷本,原无类次。愚始分四类,殊附印后,又有错误,今复略为更正,分作五类,故与前印送本微有不同。
  九、此书尾附治乳百验方,统治乳吹、乳痛、乳岩,乳痈、乳痃,一切乳病,无不神效。昔人云,自古乳岩无治法,特尾附治乳验方,以便普济世人。
  眼科奇书
  此书系仙人传授,治眼病百用百灵,勿以书少而忽之。书虽少,一百零八症之眼病胥(音需,全都)在其中。症虽多,总不外内障、外障二大纲。何谓外障?外障是寒;何为内障?内障是气。按此主方,百不失一。
  重庆天符庙李氏老叟批
  凡红肿不开,疼痛难忍,满眼红筋努肉,羞明怕日,多眼泪,生眼屎,蟹睛,及头风灌目等症,为外障。
  凡服内不红不肿,不疼不痛,无红筋努肉,服珠清秀,只有视物不明,日久断光,即为内障。
  又有数症,无气无寒,药方列后尾。
  外障眼病
  凡治男女大小,一切外障眼病,红肿不开,疼痛难忍,羞明怕日,不喜灯火,满眼红筋努肉,多泪,或生翳子。庸医以为虚火犯上,既用凉药,又用补药。若是真火眼即愈;若是虚火眼,服此凉补之药,红筋肿痛虽去,眼内必生青膜,白云遮晴,不见人物,遂谓此人应带残疾。不知用药不明,误受其害。如是头风灌目,以及蟹晴,服此凉药,必穿无治,服补药者定死。
  凡一切男女大小,外障眼病,用四味大发放或八味大发散,看症加减。初起服一剂或二剂,将陈寒散净,即可全愈,永不再发。若服凉药补药,眼珠上必起青膜、白云遮晴。此时宜服大发散四五剂,即服补中益气汤一二剂,以固正气。
  又服大发散四五剂,仍服补中益气汤一二剂。如此交互调服,外用眼药点之,陈寒既散,白云青膜自消,何患眼之不复明乎。
  凡头风灌目,头顶如棒敲,日珠如针刺,疼痛难忍。内宜服四味大发散,重加北细辛二两或三风,又加明天麻二两(姜汁炒),外即用包头风药。内服、外包要同一时,内外各一剂即愈。
  凡生蟹睛,仍用四味大发散,加全虫一两或二两(酒洗去盐),僵蚕一两或二两(姜汁炒)。服—二剂即愈。
  如不愈,外用鳝鱼血点蟹睛上。如有火,蟹睛是黑色:宜用涎笑蓉饼方。此二方务于服水药时用之方能见效。
  四味大发散
  麻茸(麻黄碾碎去粉,所剩之疏松而呈绒状者)一两或二两,蔓荆一两,藁(音稿)本一两,北辛五钱或用一两(叶要去净),老姜一斤或用八两(连皮捣碎为引)。
  八味大发散
  照四味大发散方加西羌活一两,北云风(北防风)—两,白芷梢二两,川芎一两,仍用老生姜八两或一斤为引。看症加减,法列如后:
  如有白云遮睛,加大蛇蜕一二条(酒洗),蝉蜕一两(去翅足),白寇壳一两(姜汁炒)。此三味皆散云退翳之药。外务用眼药点之。
  如热泪多,重加蔓荆一二两;或泪冷,加北味(北五味子)二两,打碎。然冷泪乃是内障眼病,须审明以此五味为主。
  如白珠上红筋不去,加桑白皮一把,用刀刮去粗皮。如红筋去净,此味不用,以其大泻肺气也。
  如眼珠夜间胀痛不安,加肥玄参一两,汉防己一两;或又加炒香附一两,夏枯草一两。如生努肉,加白芷梢一二两。
  如两太阳经胀痛,加大明麻一两(姜汁炒),净藁本一两或二两。如眼痒加全虫一两(酒洗),僵虫一两(姜汁炒)。蟹睛亦加此二味。
  如大眼角红,乃是大肠之火,加熟军五钱或一两,用碗泡水服,熟军用酒炒。
  如小眼角红,乃是小肠之火;加淮木通一两,车前仁一两。
  如舌上白苔,是寒邪,黄苔是陈寒,重加麻黄二两或三四两,雄片(附子)一两或三四两,杏仁霜一两。
  包头风方
  用生附子一个,胡椒一两,火葱(细香葱)一把,老姜四两。
  共捣烂入锅内,用酒同炒,大热铲起入布帕内,包头患处。包时如火烧一样,慎勿因热极难支遂将包药撤去。包至不大热时方取下,仍将此药留住,二次照前法炒包。如药干,又加酒炒包,如此二三次即愈。内服、外包要同一时。
  点鳝鱼血方
  点蟹睛以鳝鱼血。用干布裹,鱼尾二三寸在外,使病人仰卧,将鱼尾剪去二三寸,令血滴蟹眼上。不必住手。
  每日滴四五次即愈。内服、外点同时,神效。
  涎芙蓉饼
  涎芙蓉饼专治火蟹,一有火,色定黑。此方并治眼丹、服漏。
  涎巴虫四五条,芙蓉叶五钱(焙bei干),同捣如泥,作饼,将眼紧闭,切莫入眼内。此饼贴在漏眼皮上,一二次即愈,不可多贴。内服、外贴同时,必效。
  凡治男女大小,一切外障,青膜白云遮睛,不拘年数多寡,先用大发散将陈寒散尽,然后可用二白散。
  二白散
  酒白芍二两,生白芷二两。
  共为末,每用三五钱蒸猪肝吃,鸡肝、羊肝更妙,此料吃完即愈。
  又做—单加白蔻壳—两,姜汁炒,服至云翳退散始住。愈后更服补中益气汤—二剂、熟益巴戟汤一二剂收功。
  补中益气汤
  党参二两,黄芪二两,白术二两,甘草一两,当归一两,广皮一两,柴胡一两,升麻一两。
  如治眼病,加龙眼二两或四两,红枣二两,如治心痛,用生姜四两为引。
  熟益巴戟汤
  元熟(熟地)二两或四两,杭巴戟—两或二两(去心),益智仁—两或二两(去壳,盐水炒)。
  凡点真火眼方
  如红肿疼痛难安,用黄连泡水点之,即愈。
  点暴火眼方
  白矾研细,用火酒调搽数次,一夜即愈。
  又一方暂效。藿香子数粒,入服内一刻许取出,即效。
  点老眼一切外障云翳方
  炉甘石一两,花椒二两。
  甘石入沙罐内,花椒将甘石盖好,外用白炭烧罐底,以花椒锻至无烟为度。花椒烟止,去花椒。将甘石研极细,点云翳上。如加番硇(音挠)砂三分,茨菰(慈菇)粉一钱,白丁香一钱,更神炒。
  制茨菰粉之法
  务去净脐、外黑皮,推成浆,盛布袋内,去渣。将此浆放一日,去清水,取底下粉,晒干。
  白丁香即瓦雀屎,用雄不用雌,两头尖者方是。研细,合入甘石、茨菰粉、硇砂应用。
  凡点暴发火眼翳子方
  用洋片(冰片)一分,茨菰粉(荆整本作荸bi荠qi粉)—钱
  研细点之。如眼疼痛难忍,加乳香二分,没药二分,二味均要去油。
  凡搽一切烂弦风、火眼、痘风眼、血风眼方
  用炉甘石研极细,合麻油调在碗内;再用一碗装陈艾,揉绒。每甘石一两,陈艾一钱,薄荷三钱,明雄三钱,和艾绒用火点燃,熏上碗内甘石,熏至黄色时,又搅又熏,如此数次,收存。用时以手指揉绒,自搽烂眼皮上下。
  又方用五倍子煅存性,为末;黄丹少许,调腊烛油搽。麻油更妙。
  洗眼方
  能治一切外障,烂炫风、火眼、痘风、血风眼等。
  用西庄黄六两,生甘草四两,金银花二两,乌梅二两(去核),生黄柏二两,干菊花二两,铜绿二两,胆矾二两,枯矾二两,当归二两,红花二两。白矾火煅,余皆生用。
  共为末,每剂三四钱,用布一块,碗一个,将药放在帕上,加半碗开水在药碗内,置饭甑(音赠,蒸饭的瓦器)上蒸好,乘热熏眼,外用布帕周围遮蔽,不使热气外溢。熏后即将此药水洗眼,渐冷即止,一日二次。
  凡治烂弦风、火眼,年久有虫,此乃取虫方。
  用乌抛叶,手搓挤汁,和人乳点大眼角上,即时痒,用簪(音zan)脚将虫拨出,立效。
  取虫方
  用覆盆子叶,口内咀嚼,流汁于杯中。用纱蒙眼,笔画双眸于纱上,然后滴前药汁,即时虫出纱外。虫大如丝,色赤而长。又滴数次,虫去净。用清风清热活血之药二三剂,即止。然必年久始有虫,初起无虫。
  覆盆子能治目暗不辨器物,冷泪浸淫,以及青盲等症。
  用覆盆子叶晒干,研极细,薄绵裹之,以人乳浸之,如人行七八里时,用此药点之,即仰面卧。如此数月,视物如童。忌洒、曲面、油等物。
  凡治男女大小一切烂弦、风火、血风、痘风眼,无论远年近日,宜用大发散,看症加减。症轻即风寒轻,只服一二剂;症重即风寒重,连服四五剂。内服此药,外用眼药点之,自愈。如年久有虫,依前取虫之法即效。
  眼目被物挞(音踏,鞭挞)伤,红黑青肿,秽血侵晴。
  用芙蓉根,去皮,或花叶亦可,打烂贴之,不肿不痛,三次即愈。定要忌风。
  又方用生半夏磨冷水搽之,或为末,冷水调搽亦可。
  又方用广三七磨水,以鸡毛刷上,内服散血除风水药。
  凡治男女大小眼丹,红肿如桃,疼痛难忍。
  用生白矾二钱,银朱五分,为木,兑生蜜搽。
  又一方用白果一个,磨醋擦之。
  症轻不必服药,如症重服白芷梢一两,北辛三钱,僵虫五钱(炒),银花二两,天丁五钱,全虫五钱,穿山甲五钱(炒),蒲公英二两,生甘草五钱,不用引。服一二剂即愈。
  凡外障,上下眼皮红肿破穿成眼漏,以及烂弦风、火眼。
  用苦参、银花、赤芍、云防风、桔梗、独活、白芷、川芎、玄参、生地、连翅、黄芩、炒荆芥穗、大力子各三钱,虫蜕十个,车前草、灯心引,名眼漏先服方。
  服一剂后,再用黄连、甘草各一钱,连翘、羌活、荆芥、大力子各三钱,灯心引,名眼漏后服方。连服二三剂。
  凡搽眼丹,以及诸疮红肿疼痛,未成即散,已成即穿,立效。
  吊鱼竿用桐子叶包,或用纸包,水浸湿,柴灰火烧热,去纸,加盐少许,合打烂敷上,即消散。生用亦可。
  凡治男女大小,外障努肉攀睛,从小眼角起,遮过瞳人。
  先用大发散一二剂,再用生沙参二两,云苓一两,焦术二两,广皮一两,粉草五钱,使君子二两〔炒去壳),用生豆浆(李勘本作绿豆浆)半茶碗,名努肉攀睛方,连服三四剂。
  以上两方,兑换兼服,努肉退净为止。两方俱要忌茶。
  又治努肉攀睛。
  大蛇蜕一条,用白色美酒浸洗,剪碎;又用麻油炒黄,不可炒糊,为末;生绿豆一合,炒香为末;上白糖四两水调和。
  和上项末药,放在饭甑上蒸熟,服至退散为佳。此症如初起,只服大发散一二剂即愈。
  治小儿外障,痘翳入目。
  用柴胡、茯苓、当归、蒲公英、密蒙花、白芍、粉丹皮、白术、白蔻(连壳)、银花、摈榔各三钱,炒栀(音枝)仁钱半,夜明砂三钱,虫蜕、甘草各一钱,薄荷钱半,绿豆壳、黑豆壳各半茶杯,连服二三付。
  如胃火重,加金石斛、淡竹叶;如肝经热,加平肝泻肝药。又用包手药方。
  包手药方
  能治五年豆翳,以及痘子入目不散等症。
  方用算盘根、牛蒡子根、野棉花根,三味俱要新鲜,合打烂,和醪(音牢,浊酒)糟半茶杯,捣绒(李勘本作溶)调匀,置锅内微妙热包。
  如左目,包右手脉经;如右目,包右手脉经。包半日或半夜。如发烧,要看脉经上有泡,将药取下。此泡不可弄破,破则痘翳难散,过数日自然消好。又用后方点之。
  点豆翳方
  能消三五年之痘翳。
  用小白海扒,又名贝齿一个,将此物扑在碗内,用冷水研磨极浓,兑人乳,用挖耳脚点痘翳上,每日点十余次。如无此,用青菜磨水代之。内服蝉花无比散。
  蝉花无比散(《异授眼科》方)
  蝉蜕(去头足)—两,蛇蜕(微炒)一两,羌活三两,当归(洒洗)三两,川芎(盐、酒炙)三两,石决(盐水炼)三两,防风三两,苍术(米泔浸)二两,茯苓四两,赤芍二两,炙甘草四两,白蒺藜(炒去刺)八两。
  共为末。食后服三钱,米饮调下。忌生冷油腻等物。倘未退净,又用二方。
  第二方用熟地五钱,泽泻、光条(山药)、虫蜕、蛇蜕、茯苓、枣皮、女贞子、白蔻(连壳)各三钱,用绿豆壳半杯,水煎服三四付即退净。
  点痘翳方
  用生蜂蜜布帕滤去渣,点痘翳上,新蜜更好。每日数次,半月后可散尽。
  每日用虫蜕五钱,谷精草一两,煎水当茶饮;或虫蜕、金银花熬水当茶饮。三味同饮更佳。
  又痘子落眼珠内。
  用白牛虱子剪去足,使血点在痘上,即愈。—月外难治,一月内此方能消。
  又治小儿—二岁外障眼病,红肿疼痛。
  用黄连为末,冷水调涂足心,即涌泉穴,男左女右,火眼自愈。如肿痛难开,加羌活、皂角、朴硝,合黄连为末,同敷上即愈。
  又方用甘草浸水,磨明矾,敷上眼皮,即愈。
  治小儿外障干火眼,羞明。
  用野稗子为末,每次三四钱,蒸野兔肝服之,鸡肝亦可,连服三四付即愈。
  治男女大小,拳毛倒睫,青膜昏暗。
  用漂苍术、羌活、川芎、藁本、北辛(北细辛)、木贼、火麻仁(炒)、莱服子(微炒)、密蒙花、白芷梢各一两。共为末,名起睫散。每服三钱,清茶下。
  外用木鳖子一个,去壳为末,用棉花裹,塞入鼻内,患左塞左,患右塞右。此方立效。
  睫初起,服第二方。
  酒军、黄芩、桔梗、桑皮、天冬各一两。
  共为末,名泻肺散。每服三钱,白沸水送下。第三方收功。
  第三方收功丸。
  羌活、云风(云防风)、石决(火煨)、沙蒺藜、羚羊角各三钱,生地一两,甘草三钱,枸杞、熟地、归身、菟丝子、白菊花、苁蓉各五钱,龙眼四两,槠实子五钱。
  共炼蜜为九。每服四五钱,白开水送下,或煎服亦可。
  治男女大小,拳毛倒睫。
  用北辛五钱,炒知母三钱,桔梗、茺蔚、元参、云风、羚羊角、酒军各三钱,水煎服。
  外用针夹两个,将上眼皮夹起,用利刀将夹起的皮肉划开破烂,又用痣药:碱水、广子石灰(李勘本释曰:新石灰块)、酒米、火酒各等分,为末调匀。上面放酒米,以米泡发为度。取出搅匀,点在眼皮烂肉上。四五日可干,肉即自落,眼皮缩上,睫毛自起。
  又一方制首乌、密蒙花、谷精草、全归、白菊花、枳壳、黄芩、木赋、元参、天冬、香附、摈榔各三钱,生地、蒺藜各五钱,夏枯草二钱。连服二三付,用第二方。
  第二方用草决明三钱(炒),石决三钱(煅),枸杞三钱,熟地、羌活、云风、菟丝子、白菊花、苁蓉、全归各三钱,羚羊角、槠实子、生地、沙蒺藜各五钱。服一付,又服前方二付。照此换服,以疾好为度。
  如热火眼,用黄连、黄柏、黄芩,共为末,鸡蛋清调。令病人仰卧,将眼闭着,用纸盖眼上,鸡蛋清合末药放在眼外纸上,一炷香时取去。如此二三次,火即消。内服大发散水药,看症加减。
  内障眼病
  凡男女大小,一切内障眼病,初起之时,不红不肿,不疼不病,日久愈不明,皆由怒气伤肝,气闭胆口,加以怒气,忽然断光,遂成睁眼瞎子,一名反背瞳人。内障是气,先用此破气之药:枳壳四两,尖摈榔二两,郁金二所(打碎),香附子二两(炒)。用水煎,连服四五剂。即用补中益气汤四五剂。又服熟益巴戟汤二剂。
  如是女病,用生地分两重加,服后又用白党半斤或一斤,水煎服。补足正气,目自然明。如不明,即用生附子法,定无不明之理。明后,连服补中益气汤三四剂,以固正气。
  制生附子法
  生附子一斤,温热水泡,洗去盐昧,去外黑皮,切片。
  又用极热水泡数次,口尝无大盐味,取出阴干,去水气;加广均姜一斤,用柴火烧成黄色,开口,切片。
  先熬姜汁十余沸,入附子再煮,铲起冷冷,服一大碗,即时呕吐黄胆水。
  如吐不止,病人作难,饮水即解。如服一次不吐,又将开水煎熬二次,仍服一大碗,必大吐。如又不吐,再加生附子一斤,均姜一斤,照前法熬好服之,必大吐。如开光见亮,急用熟地二斤,砂仁四两(姜汁炒,为未),和入地黄,另用枳壳熬水送之。熟地黄吃后,服补中益气汤三二剂,以固正气。
  又内障一方先用焦术半斤或一斤,连服二三付,肚中些微泻,无妨;又加生白党半斤或一斤,水煎服二三剂或四五剂,总以见亮为佳。
  如不明,又服补中汤数剂,分量加重;如不明,仍用生附子法服之;如又不明,此肾家大虚,速用六味地黄汤,加紫河车一个,要头男方可,另用沙罐炖熟,合地黄汤,连服二三付即明。如再不明,又服生附子法,必复明也。
  六味地黄汤
  元熟二两,光条、枣皮各—两,云苓、粉丹各一两,泽泻五钱,无引。
  内障初起,昏雾不明。
  又一方用枸杞四两,白菊花二两,火酒三斤,泡服即明。
  凡男女内障眼病,有白云遮蔽瞳人,加绿豆、豌豆大者,名为老油下坠。
  先用四味大发散,内更加北五味四两,羌活二两,连服二三付,又加雄片二两,杏霜二两,连服二三付;又用北味八两,麻黄绒八两,老生姜一斤为引。服二付后如不见效,又用炙文党八两,焦术八两,水煎服,以见光为度。厉服补中汤三四剂收功。
  治男女大小一切内障眼病,初起时见黑花,或见虫飞,此乃肝胆病。
  用羌活一两,杏仁霜一两,玄明粉一两,炒青葙子一两。如无杏仁,加枣仁一二两炒净代之。
  共为末。每服五钱,百沸水送下。服毕又制,以病好为止。后服补中益气汤三四付收功。
  凡男女大小内障,上眼皮时常下达,不喜睁开,此是阳虚,宜用补中汤,重加升麻二两,服三四付,使阳气上升。睁开后仍用补中汤,但升麻、柴胡只用五钱,俱要蜜炙。
  凡治女人眼目肿痛,白珠淡红,如沙涩不生眼屎,下午尤甚,时发时好;或黑珠上起坑窝;又或血丝满服,头目昏眩,胀痛不安,以及眉骨酸痛,两太阳胀痛,羞明怕亮,多泪;或又不红肿,不疼痛,有青膜白云遮睛。以上一切症,必有白带,此大虚症也。必须用此方先治带症:
  生地二两全归一两炒白芍一两川芎一两丹参二两炙芪—两
  水煎服。忌酸咸、莱菔、葱蒜、钢铁器、酒色、气滞诸物。
  炒白芍去寒,女人血分醋炒,下痢不炒能凉血。如气虚重加蜜芪、潞党、洋参各二两更佳;如血虚重加川芎、当归;如血热,鼻衄(音nu)、崩中、经血妄行,秽血过多,重加生地四两,白芍二两。如有别症,又加别药。
  治男女大小—切内障眼病初起,视物不明,或时黑暗生花。此乃下元不足,肝血虚损之象。
  麦冬三两(去心)熟地六两枸杞二两(微炒)川芎二两(去皮,酒炒)杜仲一两五钱(炒断丝)山药二两(乳蒸)洋参三钱(虚弱人重加六钱)
  炼蜜为九,如梧子大。每服四五十九,淡盐汤送下。
  治男女内障眼病,白日忽不见一物,如毛发劲直不语,加醉—般,此乃血溃症,女人染此病者多。宜用此方:五灵脂三钱,醋炒为末,兑热甜酒服二匙,两付除根。
  治病后失明。昔有一老人病十年,病愈,眼雾不明数年,得此方服一付而明。余斗衡患一鱼口,误服防风通圣散三付,疾虽散而双目陡然不明,先服补中益气汤加白蔻仁、神曲、白菊花三剂;后服此方,一剂而愈。此方如寒病服凉药太多,或怒气伤肝,以致眼光失明,均一剂可愈。
  夜明砂四钱(水淘净,去沙)土没药三钱(炒去油)滴乳三钱(炒去油)神曲一两净麻黄四两
  雄猪肝一付,分成三付。头付用麻油一两三钱,铜锅煎涨,下肝炒好,再下药末。次下猪肝,仍分成三分,下铜锅煎熟(勘本作装碗,加水蒸热),乘热熏目。先熏后服,同肝子药渣一并服完。二、三次仍照此法。如怒气伤肝,宜服补中益气汤加香附、郁金。
  治男女病后失明。先害大病,愈后百日内行房致眼失明,头上半边有汗,半边无汗。
  用川芎一两,酒炒全归一两,制雄片五钱,炙草三钱,升麻三钱,桂枝梢三钱,炙草一钱,炼秦艽(音交)五钱(酒炒),蔓荆五钱,明天麻五钱(炒),香附子三钱(酷炒),生姜一块引。
  又用前包头风药,布帕包熨,每日三五次,熨至两边出汗为佳。
  治男女大小,睁光瞎子,以及瞳人散大。
  用麻黄绒八两,北五味一斤,老生姜一斤,这服二剂。
  又加生党参一斤,服二剂。如不效,又加焦术一斤,生党参一厅,服二付。仍无效,即用熟益巴戟汤加北五味数剂。见效后,服补中益气汤三四剂收功。如富人家服大补还睛丸更妙。此丸即将前方党参一味换为人参或高丽参一斤便是。
  凡女人瞳人放大,多因红崩、白带,血虚之症,宜用北五味一斤,连服二三付或四付。
  又用红丹参半斤,当归身半斤,水煎服。
  又用炒白芍四两,丹参八两,川芎二两,全归四两,服二付。
  又用北五味四两,红丹参四两,炒白芍二两,川芎二两,当归二两,水煎服。
  如瞳人收复还原,眼仍昏雾不明,必是怒气伤肝。
  又用枳壳二两,摈榔一两,香附二两,广郁金二两(打碎),水煎。另用砂仁一两为末,冲煎药调和服。务忌滞气之物。这服四五付,打屁不止或腹泻是大效。此乃浊气下降,清气上升。用补中益气汤连服三四付或七八付。
  服明后,又用生党参一斤,服一付。
  又焦术八两,生党参八两,服一付痊愈。
  瞳人散大,忌青箱子、槠实子、茺蔚子、益母草、远志肉此五味。
  治男女瞳人缩小,羞明畏日,此乃肾虚。
  用生地四钱,当归钱半,白芍钱半,川芎钱半,酒炒黄连钱半,酒炒知母三钱,酒炒黄柏三钱,洒炒独活三钱,云苓三钱,草决明三钱,枸杞三钱,寒水石三钱(火煅为末),青葙子五钱。这服七八付或十余付。
  和为丸,每服三钱,白开水运下。
  此症是肾热,忌五味子、枣仁、花椒、陕椒。凡有子之药,俱宜打碎。
  治男女内障,瞳人散大,乃是三阴亏损,此方并冶外障满眼红丝,羞明畏日。
  用泽泻二钱,炒粉丹二钱,北五味四十个,归尾二钱。
  内障用归身、柴胡、怀山、枣皮、熟地各二钱,生地三钱,云苓二钱。
  水煎服数付。如不效,服熟益巴戟汤。肚内吼,打屁不止,是浊气下降,消气上升也。或肚泻不妨,即服熟益枣皮汤,小腹发热,打屁不止大效。
  又用补中益气汤收功。
  熟益枣皮汤
  熟地四至八钱,益智仁(盐水炒)、枣皮各二至四钱。
  治男女内障,瞳人反背,见亮后宜服此方:大熟地二斤,缩砂仁二两(姜汁炒,为末),入地黄内。
  另用枳壳熬水下地黄。服后又宜服补中益气汤二付,以补中气。
  治男女内障,如治到见人物时,宜用此方:寸冬二两(去心),远志一两(去心,姜汁炒),建菖蒲三钱。煎服三四付。
  后服补中益气汤数付收功。务忌房事百日。
  又方用远志一两,党参二两,炙寸冬一两(去心),建菖蒲三钱(酒炒),不用引。
  此二方安神定志补心。
  治男女大小鸡盲眼,白天明,将晚不明。
  用青葙子、草决明、密蒙花,共为末。将公猪肝合此三味药,饭甑上蒸熟服之。
  又一方加车前仁。
  又一方墨鱼骨三两,去外硬壳,为末。每五钱,蒸肝吃毕。
  又加夜明砂二两,共和蒸熟服之。
  治男女大小,眼视远明,视近不明,或流冷泪涎粘,此乃气足水亏。
  用元熟四两,枣皮二两,水煎服,连服二付。去枣皮加枳壳一两(炒)。
  又方去枳壳,加北味三两,连服三四付即愈。
  治男女大小内障眼目,乌珠突出,垂下至鼻不收,痛甚。或又大便出血。
  先用大发散一剂,即用此方:西羌活二斤,为末,分半,糊丸如梧子大。每服五六十丸,一日三服。用余一半羌活末,每用一两,熬水吞服此丸,不拘时刻。
  如眼珠不收,又服,以病好为止。眼珠收上,即用补中益气汤去粉草,连服三四付收功。
  又方用西羌活四两,熬水熏洗,但令病人自洗,方知轻重。自将眼珠揉入眶内,后用羌活熬水服。每次—大碗,一日服三次,至眼珠收入始止。
  如收安稳,即用补中益气汤去粉草、柴胡,加地榆五钱、党参一两、箭芪一两、焦术一两。服三四付除根。
  治男女大小内障,血灌瞳人,甚痛。如不急治,眼必胀破。女人多有此病,然须辨析明白,方可用药。如黑珠内瞳人是红色,正是血灌瞳人。治此症万不可用升提药,盖以瞳人属肾,黑珠属肝,总以平肝肾为主。
  用红洋参八钱(米炒),泡参一两(生用),玄参一两,苦参一两(酒炒),黄连五钱,香附三钱(童便炒)。
  共为末。每服五钱,白开水送下。此方并治误服丹参药丸子,以成内障症。如血散开,即用第二方。
  第二方用元参、天冬、枳壳、羌活、川芎、云风、制首乌各三钱,广木贼三钱(去节),全归、寸冬各三钱,白蒺藜三钱(去刺),川牛膝三钱(酒炒),杏仁霜三钱,生地五钱,夏枯草三钱,水煎服。忌酒色。
  如头痛,去生地、首乌,加明天麻五钱,藁本五钱;如痛轻,不必加减,连服三四付。又用四五付为末,炼蛮成丸,兼水药服。
  治男女血灌瞳人。
  用夜合树叶,焙干为末,猪连贴一条,切作七节,合前一味蒸熟。一日吃一节,吃毕即愈。如不愈,再制一条服必愈。
  又一方用归尾五钱,川芎、白菊、广皮、生地各四钱,羌活、白芍、栀子、云苓、蒺藜、甘草各三钱,灯心引。加大便闭结,加酒军。如不愈,又用二方。
  第二方羌活藤风汤,又名人参败毒散按症加减,服三付。如不愈,又用三方。
  第三方甜杏仁霜、云风、玄参、白蒺藜、香附、全归、牛膝(酒炒)、天冬、制首乌、广木贼、炒枳壳、夏枯草、寸冬(去心)、羌活、川芎各三钱,生地五钱。忌酒色。
  人参败毒散
  用党参、羌话、独活、前胡、柴胡、茯苓、甘草各三钱,枳壳、桔梗、川芎各三钱。
  治男女内障眼目,绿水灌珠,或二日或一目,均用此方:元熟三斤,淮枣仁一斤半,务要拣净,用猪心血炒香研末,将熟地置上甑蒸,以熟地合枣仁面服。
  或用熟地熬水冲枣仁面服亦可。一日两服,每服熟地八两,枣仁四两。如夜不眠,用炒枣仁,即能安眠。
  服完,又服补中益气汤,龙眼引,或用生枳壳二两为引亦可,连服四五服。
  此痰多有瞳人散大,眼珠绿色,再用北五味—斤,连服二付。
  如未转黑色,定虚气上冲,又用生党参一二斤,熬服,将气补足。或又用焦术一斤,生党参一斤,连服二三付。如见光,即用千金磁朱丸早服、石斛夜光丸晚服。
  又方先服补中益气汤二付,后用熟地八两,生枣仁四两研末,地黄熬水冲枣仁服,服至见亮时,用安神九或石斛夜光九,可痊愈。
  千金磁朱丸(《干金方》方)
  磁石、朱砂、神曲。
  石斛夜光丸(《苏沈良方》方)
  石斛、生地、熟地、天冬、麦冬、人参、山药、菟丝子、枸杞子、肉苁蓉、茯苓、甘草、草决明、菊花、白蒺藜、青葙子、防风、羚角、犀角、川芎、川连、牛膝、枳壳、杏仁、北五味。
  安神丸(《医学发明》方):即朱矽安神丸
  朱砂、黄连、甘草、生地、当归。
  内外障兼病
  凡治男女大小,一切内外二障眼目,且能清心明目,散云退翳,服佛桑保眼丸。
  方用桑叶,三伏天晒干,为末,去筋;黑芝麻一升,炒香为末,蜂蜜熬,滴水成珠。
  上二味,分两并重,合为九。每早晚服一两,开水这下,姜汤亦可,久服必效。
  凡男女大小,亡血过多,眼珠肿大,内外二障虚症,白珠淡红,时发时好,多冷泪,头目眩昏,发晕胀痛;或眼毛生干眼屎,黑珠上起坑窝;又有翳如沙涩,女人多有此血虚之症。先用大发散,后用此方:
  归身五钱,白芍三钱(炒),牛膝三钱,焦术、生地各一两,天冬五钱(去心),川芎、云风各五钱。
  连服四五付,老姜一两引。
  后又加熟地一两,粉草三钱,连服数付,又用第二方。
  第二方治男女大小,一切外障虚症眼病,红肿疼痛,时发时好,头目昏晕,仍多冷泪,生干眼屎,或黑珠上起坑窝,此是阴虚。
  先服大发散,将寒散尽,后用六味地黄汤加附片一两,柴胡五钱,升麻五钱,金石斛五钱,炙生姜二两引。
  又一方加大红枣十个,连服效剂。用第三方收功。
  第三方治内外二障,眼眶疼痛,羞明如沙涩,此是血虚之症。此方肝虚亦能治之。
  大熟地八两,玄参四两,生地四两,金石斛四两。
  炼蜜为九。每早吞一两,龙眼二两(去壳),煎汤送下,或淡盐汤亦可。
  治室女及妇人内外二障眼病。如室女十六七岁,经闭不行,眼目生翳,或生气火痒,或五心潮烧,咳嗽,—切等症,名曰闭经障翳。先用此二方以行经和血,如经血行,病乃可治,不然无效。
  泽兰叶二两,川续断二两,川牛膝一两。
  共末,炼蜜丸,每服一两。
  又用二方内加卷柏叶二两,熟地一两,川郁金三钱,焦术五钱,全归三钱,香附子三钱,柴胡三钱,炙白芍三钱,炒云苓三钱,炙草一钱,苏薄荷一钱,粉丹皮三钱,山栀三钱(炒)。
  水煎吞前药丸子,以经水行为度。如有别症,另用别药。
  治室女十五六岁时,经水不行,面带青黄色,以致眼生云翳努肉。
  先用此方:羌活、云风、苍术、川芎、黄芩、粉葛各三钱,白芷梢五钱,甘草一钱,北细辛二钱,生姜一块引。服二付用第二方。
  第二方用当归、白芍、黄芩、柴胡、党参、川芎、半夏、寸冬、天冬各三钱,熟地五钱,知母三钱(炒),柏子仁三钱,泽兰叶五钱,内加丹参五钱。忌酸咸。
  治室女十五六岁,经水不行,面带青黄色,以致眼生云翳。
  用生地四钱,天冬三钱,柏子仁三钱,炒知母三钱,丹参—两,泽兰叶一两。
  水煎酒冲服,连服数剂即愈。凡服丹参,定要忌酸咸。
  治男女大小内外障眼病,视一物如数物,视平正之物反若歪邪,歪邪之物反若平正。
  用常山五钱(酒煮),人参芦三钱,炙草一钱,老姜五片。煎服,吐痰而愈。
  又方治头眩晕迷。
  用上鹿茸五钱(酥炙,研末),上寸香(麝香)少许,冲陈酒服,数次即愈。
  治男女大小一切外障眼病,又一切内障虚症眼病。不红不肿,或有翳如沙涩,两寸脉弱无力;或黑珠上有小坑窝,乌珠损坏,此乃肝肾两亏。先看舌上有黄白苔,即用大发散,将陈寒散尽,后用此方。如是虚眼,后又服首乌方十余付。
  用西羌活、北云风、白芷梢、川独活、净连翘、荆芥穗、广木贼、北细辛、白蒺藜各五钱,车前仁、木通、薄荷、大白、虫蜕各三钱,蔓荆子、白菊花各三钱,生姜一块引。
  服二付,去姜用灯心引。凡虚眼先用此方二三付后,又服第二首乌方。
  第二首乌方治瞳仁缺陷,此乃大虚症。凡一切外障虚眼,时发时好,黑珠上起有小坑窝,此方肝肾虚亏。或有翳如沙涩,女人老人多染此症;或有血丝白云,此方俱可治。
  元参、天冬、寸冬各去心,枳壳(炒)、木贼(去节)、川芎、羌活、蒺藜、全归、香附(炒)、云风、杏仁霜、红牛膝、制首乌各五钱,夏枯草三钱。
  连服十付。忌酒,看症加减。如头痛,去首乌、生地,加天麻、藁本各五钱。如有别症,又加别药,服至黑珠上坑窝填满始止。
  或将此方以钱作两数,做成九,兼水药服。后用六味地黄汤加减收功。
  又一等虚症,不生眼屎,下午疼痛,此乃有火无水,肾家大虚,虚火犯上。女人多有此症,必有白带,头必作昏;或黑珠上有坑窝。此方连服十剂,坑窝填满始止。
  治眼病根底要诀
  凡男子眼流脓泪,及内障一切眼病之虚症,必有遗精症。先将遗精症治好,然后治眼病。如不然,难以见效。
  女人眼病,时发时好,或青膜、白云遮睛,必有白带大症。须先治带症,后治眼病,方能见效,否则难治。
  凡治男子遗精,女子白带,均先服大发散一二付,散净陈寒;后用熟益巴戟汤,或熟益枣皮汤、六味地黄汤。三方均要加红杞(枸杞)、芡实各三钱更妙。
  眼病禁忌药品及炮制法
  凡治眼病,务要忌桂。故遍阅此书各方,无一味用桂也。
  凡眼病有绿色,忌黄荆子。
  瞳人散大,忌槠实子、青葙子、茺蔚子,并益母草、远志肉。
  瞳人缩小,忌北五味、枣仁、花椒、青椒、胡椒、(火草?)椒。
  外障眼病,忌补药、凉药、生冷物、风霜湿气并火酒。以外障是寒也。
  内障眼病,忌涩气药及滞气等物。
  吃生附子,忌房事,猪、羊、鸡、狗、鱼,一切生冷之物,葱蒜尤不可犯,犯则死。
  吃天雄至一两,宜冷服。加热服,恐虚火犯上,喉必肿痛。
  凡用一切有子之药,宜捣碎,蔓荆子宜碾碎。
  凡用生姜,连皮捣破,有老姜更妙。
  凡用熟地,总要先服大发散,重加麻黄绒,散净陈寒,然后用熟地,以其滞寒故也。
  凡用明天麻、僵虫,姜汁炒;全虫、虫蜕(李勘本作蛇蜕),用酒洗;北细辛去净叶;益智仁去壳,盐水炒;巴戟去心,虫蜕去羽足,用酒洗净泥浆;寸冬去心,木贼去节。别药当制要制。(注:蛇蜕用酒洗,虫蜕去羽足)
  凡服丹参,忌酸咸。
  服地黄,忌莱菔子,并葱蒜、铜铁等物。
  愚按眼病应禁忌、炮制之药尚多,原本末列,是在临症者斟酌运用之妙耳。
  《眼科奇书》终
  附录:治乳百验方
  爪壳一个,柴胡、芜活、荆芥、薄荷、橘皮、甘草各—钱,橘子叶、香附、当归、木通各二钱,滑石、银花、连翘各三钱,地丁草、三窝橘子叶、七足引。
  此方治乳疾神效无比,初起尤宜。凡初起未作脓溃时,服一二付即散。如疼痛,加乳香、没药各一二钱;如气血不足,加黄芪、党参各三钱;如已脓成而未穿,加甲珠二钱,皂刺五颗即穿。穿后服黄芪、当归二三两即愈。
  眼科奇书缘起
  此书古渝李氏世藏秘本,擅眼科专家盛名。远近男女,患危险眼症求治者,日车马盈门。愚先叔父奉铭氏以道德文章,与李氏相契十余年,始得暂借一观。时在丙戍,愚同先兄奉礼本智侍随左右,读于天符庙之西斋,当即命愚等分临抄之。嗣后,凡乡党、邻里、亲友患眼症者,按书依疾增减,立方治之,无不奏效。愈试愈验,诚奇书也。于是互相传写,得此书者,不知凡几。医好危险大小眼病者,亦不知凡几。久欲公诸世,末果。去岁,忠州周君松荣见此书而称赞之,慨然捐资印送一千六百本,相传既广,索者愈多,惜书已告罄(音庆),无以应付。今春,汉阴张君小林复捐资印送一千本。长寿李君学林捐资印送—千五百本,庶几自兹以后,天下无盲目之人,亦大幸事矣。持赘(音坠,多余的)数言于篇末,以志其缘起云。
  蜀东长寿孙本端谨志
  时甲子五月中旬
  留言:
  汉代一两为15克,清代一两为30克,与现代一两50克是有区别的,请灵活用药。
  本书主要讲外障和内障眼病治疗方法,但并不包括老年人常见眼病白内障,此病的治疗方法可参看《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》,只有白内障才是真正需要补的眼病----肝肾两虚。

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