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浅说普济消毒饮在皮肤病中的应用

今天坐高铁从东莞回广州,职业习惯吧,车上看到面部皮肤病的病人不少,不由得想起了这个方剂。车上无事,怕睡过头错过站点,打开刚注册认证的头条微博,写写使用这方剂多年来的一些体会。普济消毒饮出自《东垣试效方》,为清热解毒剂,由黄芩,黄连,玄参,陈皮,甘草,柴胡,连翘,板蓝根,桔梗,马勃,牛蒡子,薄荷,僵蚕,升麻组成,具有疏风散邪,清热解毒之效。原方主治大头瘟,症见:头面肿大,壮热,头痛,身重,无汗或有汗,大便干结或黄软,舌干口燥,苔白或薄黄,脉浮数有力。

临床中我常常用于面部的皮肤病,比如:痤疮,过敏性皮炎,激素依赖性皮炎,丹毒,日光性皮炎,带状疱疹,脂溢性皮炎,玫瑰痤疮,巨大型荨麻疹等属风热毒邪壅滞上焦见上症者,均有使用机会。辨证准确的前提下,一般3天左右,症状明显减轻。该方中黄芩,黄连清上焦肺胃之热,玄参,甘草清热解毒,陈皮理气导滞,燥湿化痰,以助郁火透发,配伍牛蒡子,薄荷,连翘,马勃,僵蚕,板蓝根以解毒祛痰,祛风散邪,泻火消肿,共达火郁发之之意。升麻,柴胡升阳明之气以助祛邪,促进上焦热毒清解,消散。

本方治疗面部皮肤病,个人体会,只要见到颜面潮红肿胀,舌红苔薄黄,脉浮数有力均可使用。使用时,柴胡,升麻的剂量在整个方剂中剂量一定要小,若大便不通,常加大黄清热泻火,升降并用,剂量太大容易使邪气蔓延发展。若热盛伤津,炼液为痰,加天花粉,竹茹清热化痰。若上热下寒者,一定需要用本方,可合加干姜,高良姜温中散寒,以助阳明清气升提,面部风热毒疏散清解。一般3-7天后,症状减轻,热势消退后,停用本方。

个人浅见,欢迎批评指正,相互交流,共同进步。

另:非专业人士,请勿照方抓药,不然后果自负,与本人无关。

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