一位朋友多汗,头部明显,特别是晚上入睡出汗更加严重,经常湿透衣服。舌红苔薄,微腻,舌面有芒刺点。其余无不适。
四诊合参,辨为太阳中风,兼夹积食,处方:玉屏风散+桂枝加龙骨牡蛎汤+资生汤。三剂
服药反馈:出汗少了很多。吃完三副药,出汗基本正常,特别是夜间没有了大汗淋漓的情况了。让其停药。后随访也是是正常出汗,没有多汗、盗汗现象。
辨证要点:
(1)“多汗、盗汗”,表虚不固,用玉屏风散益气固表。
(2)“多汗”,也是金匮里讲的虚劳病,用桂枝加龙骨牡蛎汤调和营卫,固涩补虚。
(3)“舌苔微腻”,是有积食的表现,用资生汤健脾消食。
(4)加浮小麦,含有甘麦大枣汤之意,治“妇人脏躁”。浮小麦:甘、凉,归心经,有止汗、益气、除热的功效,用于自汗、盗汗、骨蒸潮热。
(5)加山萸肉,酸敛固涩止汗。
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