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望舌口诀(全)

这是我在大学的时候总结的一个口诀,尚可一观,今天拿出来复习一下。值得商榷之处,望先达建议指点。

(一)望舌质

舌色:淡>红>绛>紫(田老)

淡白舌(淡) 舌淡阳虚气血虚

红舌(红) 舌红热蕴虚火灼

深红舌(绛) 舌绛深红热传营,

苔少裂纹胃肾阴。

青紫舌(紫) 气不行血紫青舌,

阳虚阴寒气滞虚,

热毒灼液痰浊阻,

跌仆外伤莫名因。

舌形

粗糙晦暗苍老舌,细腻浅淡娇嫩虚。

水湿酒热毒,舌气血阴虚旺。

齿痕脾虚水湿盛,气虚湿热痰浊壅;

肿胀酒毒热上攻,心脾热盛绛紫分,

药食中毒青紫暗。 (热郁与中毒)

点刺脏腑血分热,黄胎气分无胎血。

舌绛点刺热入营,白点脾虚红血壅。

裂纹舌白血不润,舌绛无胎热伤津。

(新发,探讨)

③舌态:

痿软舌 >痿软无力筋失养,

气血亏虚阴已亏。

强硬舌 >热入心包神失宰,

津伤中风僵硬舌。

歪斜舌 >伸舌偏歪中风兆

颤动舌 >舌体颤动内热风,

亦有酒毒神失控,

气血亏虚无力伸。

吐弄舌 >吐弄心脾热毒风

短缩舌 >热极肝风寒收引,

气血痰阻短缩舌。

④舌下络脉

络脉短细色淡虚,其余均主血瘀证。

(二)望舌苔

苔色 (黄、白、灰黑)三种

苔 >阳虚苔白表寒湿,

湿浊温热燥津伤。

按:“舌苔白厚而干燥者,此胃燥气伤也,滋肾药中加甘草,令甘守津还之意。舌白而薄者,外感风寒也,当疏散之。若白干薄者,肺津伤也,加麦冬、花露、芦根汁等轻清之品。若白苔绛底者,湿遏热伏也,当先泄湿透热,防其就干也。”(叶氏《温热论》)

苔 >苔黄里证邪热熏,

黄滑阳虚饮化热,

黄糙焦瓣燥结实,

苔黄而腻痰湿热。

灰黑苔 >灰黑寒湿与热极,

湿润阳虚干热重。

(须辨寒热)

②苔质

主表与平人,苔里证痰湿积。

津液未伤适中,滑苔水湿内聚停;

阳虚热伤津,糙苔水分秽浊盘。

湿浊阳气遏,苔胃衰浊毒泛。

舌苔剥落胃气阴,苔腻湿浊淡为虚。

苔痰湿邪弥漫,居一处邪聚脏。

苔有胃气血化,苔无根气血衰。

点睛: 舌神主要体现在舌体的色泽和运动两方面(舌色和舌态);舌苔主要来自胃气上潮,无根苔提示胃气衰败,气血乏源。尤以舌根有苔为要。

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