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湿热壅滞督脉

湿热壅滞督脉

多见于强直性脊柱炎早、中期的急性活动期,阳盛邪实,邪正斗争激烈,气血壅滞。症见腰部剧烈、拒按、僵硬、屈伸不利、夜间尤甚、活动后减轻,甚则不能活动,或伴下肢关节肿痛、灼热,身重发热,口干口苦,胃纳呆,小便黄赤,大便干结,舌红或暗红,苔黄腻或黄燥,脉弦数、滑数或濡数。治宜清热解毒,化湿通络,活血止痛。方以四妙丸加味。处方:黄柏、苍术、姜黄各15g,薏苡仁、萆薢、宽筋藤各30g,怀牛膝18g,泽兰12g,生甘草10g。加减:湿重关节肿胀、苔厚腻者加茵陈、威灵仙各15g,泽泻、野木瓜各12g以除湿消肿;热盛关节灼热、或有发热者加忍冬藤、白花蛇舌草各30g,赤芍、生地黄各15g,柴胡、黄芩各12g以清热凉血解毒;风盛血瘀,症见多关节肿痛、游走痛、恶风者,加防风15g,羌活、川芎各12g,鸡血藤30g以活血祛风;疼痛剧烈、瘀阻明显者,加三七(先煎)、蜂房各10g,丹参20g以活血通络止痛。

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