十六字令
在《黄帝内经·至真要大论》中，有一个审察病机十九条的要旨，叫“有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之”的“十六字令”。把百病始生的审察书写得一目了然。刘河间在《原病式》中不说这“十六字令”，当今的医者，学者誊抄病的十九条，当然更不懂得这“十六字令”中有者求，无者求，“求的是什么!责的是什么！”我们在学习这“十六字令”中也沉迷了好久，总是似是而非。在五运六气的运转中，病气的十九种情况，我们已经知道，口也能言，俱视也能独见，昭然也能独明，然而总是有船找不到划船之方法，有兵而无将兵之帅，非常难以把五运气六气运转定准确，病的之化之变，补谁泄谁，更无法叫准。这些对圣人来说，理所宜然，而对鬼臾区的人们来说真是即发蒙，又令人难以解惑。也找不到老师，中医的医理也就此把这些话，都束之高阁。其实是熟能生巧，十九种邪气生成的病气验证的多了，自然也就明白了，在真气和邪气的运转中，“求”和“责”符合的遍数多了“十六字令”的天道就出来了。还是虚和实没有弄懂。
在《通评虚实论》中，用病理说明病的生成时说：“邪气盛则实，精气夺则虚”。通评的是时至而气至，先至后时与后时先至所有的气，把实邪和虚邪混在了一起来谈论，使后人无法分开。所谓虚，在实邪的气行中，是少的意思。例如：火多火盛，是多的超过了火的平气叫赫曦，叫有余；而火的平气和平气以下的气叫少，叫伏明，叫不及，少一定是还有。水火相战，火再少，为有阳气。也就是司天的主气有寸脉，司天的气盛寸脉甚；司天的气衰寸脉微，这是真气在。《难经》中说的五邪，虚邪，实邪，正邪，贼邪，微邪，只限于时至而气至的范围，限于邪气盛了，正气败了，邪气少了，正气盛了，都是实气。
在实气中，主事的真气总是存在，也就是说在泉的主气，尺脉在，司天的主气，寸脉在。
但是在虚气中，凡是虚气盛，都是失去了正气，失去了真气统帅的作用，叫“精气夺则虚”。精气被夺是精气减少。精气夺没有了，人就死了。当在泉的主气时或司天的主气时，而六气后时而至或先时而至。不管是先时后至，还是后时先至，六气都是天空、地亡的气，都是虚盛，都是至而不去和至而太过的气。百病的始生，五运六气之化之变，都是在讲述了以春分，秋分正好是平气的时令时，从而明白六气的正化之位。冬至，夏至是阴阳极不平衡时，气的生成和运转，这时的气，一时令以往，气已改新；新气即来，旧气还在布天地而气不去，从而明白先时后至和后至先时的气位，这样生成的气全都是虚气，即刚柔的气，其实六气的往复在任何时令的时间都有先时后至，先至后时的气，只有明白了虚气形成的病之后，才能知道病机的十九种情况。
如：“诸气膹郁，皆属于肺”如图2016年初之气中，在气的下降中，阳明燥气所盛，“丁日”的气交在阳明的气位，丙日的气交在少阳的气位，生成的燥气胜了，则霿雾清暝，金为盛气肝脏有病，甚则郁住，肺气内淫；
当生成的气为“甲寅”留居在少阳的火气中，为后气生前气的阳明金，即母生子，为邪气少，为子盛母衰；乙未，留居在燥气中，为自胜，为正邪;辛亥留居在太阳的寒气中为母生子，为实邪，水生在金前，为母盛子盛。这都是实盛。
如果是虚气的六胜，甲日的气先交在少阴的气位，生成的气“庚辰”，乙日的气交在太阴气位，生成的气“庚寅”胜。戊日的气交在厥阴的气位，生成的气“庚申”都会清发在夏，内为嗌塞，外发颓疝，大凉肃杀；燥气的复气胜，清气大举，太冲绝，成了死不能治的病，这都是肺气的膹郁。他能郁在阳明经，太阴经的中气，能塞在肺脏内，能塞在少阳经的本气上。这叫虚气盛，叫尺脉见了寸脉，叫在泉的真（精）气被夺。这叫天空。当在泉的气，少阳的标气一阳，阳明的标气二阳，太阳的标气三阳施用时，司天来晚的三气，是本气施用，叫天空的气。（要看着在泉的图说话）
所以说，虽然百病的始生都生在寒暑燥湿风火，动而之化之变，但是有实盛的邪气，有虚盛的邪气，谨谨守住盛气生成的时机，要先分出是正交的气，还是非正交的气，准确的掌握病的时间，知道是实气盛得的病，还是虚气盛得的病，是属于司天一方的胜气，还是非司天一方六气；是在泉一方的胜气，还是非在泉一方的六气，不管是能见到，还是见不到，都要先求出它的胜气是什么气，故“有者求之，无者求之”求出来的实气要治它，求出来的虚盛也要治它，故“盛者责之，虚者责之”。对于实盛的气，寒邪盛用热治，热邪盛用寒治，凉用温治，温用凉治都是强攻。
但是对于虚气胜邪的气，如大寒而甚，热之不热，是无火；虽然有热来又去，至洼地的南方，东南方阳气先盛，到北方和东北方阴气先盛，都是随着一州之气而动，都是虚火盛，都是失了阳气，应该补阳气。
如果是大热的气太甚，寒气不是寒，是无水，虽然是随着一州之气而动，流至高地阴气盛，流至洼地阴气衰都是无水，都是失去了寒气的真气，应该补的是阴气。更有意思的是当寒气大胜，热气是生在五步一左迁中重复地运动，动而又止，是无火，补的是阳。热气大甚，寒气是生在五步一左迁中重复的运动，动而又止，是无水，补的是阴。圣人用的这些看五运六气运转的方法，在一州之气中说，“天不足西北”，“地不满东南”,指的是里圈的阳明和太阳为高地，少阴和少阳为洼地。在《阴阳应像大论》说人的左右耳目和左右手足，在《五常政大论》说高下之理，都是在说五运六气在运转中四方高下阴阳盛衰的不同。鬼臾区一类人怎么会明白呢？所以凡是在先时后至和后时先至的五运六气运转中，那些非司天在泉的六气胜了，才会产生盛气胜，复气也胜。谨守病机，守的是在至而至的实气中得的病，还是在后时先至和先时后至的时间得的病，各属于是实气盛，还得属于虚气盛。故要先求出五胜的气，在踈通气血，令气通达，通因通用，而至气平。所以治病论气，这“十六字令”不可不通。“十六字令”不通，即使看到气交的气，也不可能知道五运六气怎样运行，即使知标知本，也无法正行无问。
拄其间锷未残
2016.3.1.
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鞭杆大师陈盛甫
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