培土理气汤
党参15克 焦白术9克 茯苓30克
神曲15克 炒谷芽10克 炒麦芽10克
焦山楂10克 车前子10克 八月札30克乌药9克降香15克 鳖甲30克
地枯箩30克
功能 健脾、理气、兼能理水。
主治 肝癌中期,不能手术、放射治疗者,尤宜于癌灶小而弥散,肝硬化严重,肝功能不佳者。
用法 本方煎后,一般应1日4服,甚或可代茶,经常啜用。
方解 或问,本方平淡无奇,岂能治肝癌这样的大病?这就涉及到肝癌的辨证论治问题。试看肝癌见症,多见上腹饱胀,胃纳减退,疲软乏力,大便溏薄,都是脾胃病的症侯,怎能从“肝”论治?究其实,按之西医,病虽在肝;按之中医,则责在脾胃,正合四君子汤的主治。然则何不用甘草?虑脾虚湿滞,甘草能留湿也。
本方消导诸药,正是助脾胃运化之力。肝癌而不用消导药,非其治也。同样,肝癌而不用理气药,也非治肝癌所宜。因脾虚而气滞,理气必不可少。方中用八月札、地枯箩、乌药、降香诸味,助脾行其气滞。用车前子,并重用茯苓,以脾虚易致水邪泛滥也。
或问.肝癌还有上腹结块,肝区疼痛诸症,如何能用脾胃病解释?试看李东垣所述:“脾病,当脐有动气,按之牢若痛,动气筑筑然,坚牢如有积而硬,若似痛也,甚则亦大痛,有是则脾虚病也”,可见言之不诬。至于肝癌发热,前人早已有言,曰“脾病似兼疟”等等。
确实,从临床疗效看,按脾胃论治肝癌,在缓解症状、提高生存质量、提高生存率方面都较前大有提高,已有生存10年以上者。
加减运用 肝癌上腹胀特甚,可加枳实、川朴;腹水可加重理水诸药;黄疸可加入清化湿热药;肝痛甚可加延胡、青皮之类。
腹部癌块明显时,可以本方与其他治法,如放射治疗、动脉栓塞治疗等综合应用。
古人云,轻可去实,岂可因本方之轻忽之耶!
方歌
培土抗癌四君先,三味消导气得坚;
八月地桔理气滞,乌鳖降车疾可痊。
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