消谷善饥专用方
甘露饮加玉竹、黄精。
方药:天冬15g,麦冬15g,生地黄15g,熟地黄15g,石斛15g,黄芩15g,茵陈30g,枳实10g,生甘草10g,枇杷叶25g,玉竹30g,黄精30g。水煎服。(方中用量为我经验用量)
方解:甘露饮治消谷善饥;玉竹又名葳蕤,不寒不燥,可代替人参、黄芪;黄精入药始载于《名医别录》,列为上品,味甘,性平,归脾、肺、肾经,功能补气养阴、健脾、润肺、益肾,用于脾胃虚弱、体倦乏力、口干食少、肺虚燥咳、精血不足、内热消渴,并可解饥饿、美容。
【验案】
吕某,男,42岁,西安市公交公司司机。2010年6月17日初诊。能食饭量大而体重肌肉不增长。
刻诊:身高1.78m左右,瘦削,舌略红,苔薄净,脉弦细。主诉:饭量特别大,不到饭点就饿,吃完就要排大便,每日两三次。乏困而无力,汗多。别无他症。辨证:胃火盛则消谷,脾气虚则便多。立法:清胃,健脾,补肾(因病多年,久病及肾)。
处方:天冬、麦冬各15g,生地黄、熟地黄各15g,石斛15g,黄芩10g,生石膏30g,茵陈30g,枳实10g,生甘草10g,枇杷叶25g,仙鹤草60g,补骨脂30g,玉竹30g,黄精30g。5剂。水煎服。
1周后复诊:大便已正常,每天1次,成形。饭量略减,已不大汗淋漓,乏困见好。效不更方,续服10剂,饭量已减去1/3,大便正常,自称腰部已长肉,人有劲,不易累了。(《古道瘦马医案》)
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