学用经方中的天花粉
《神农本草经》
栝楼味苦。寒。主治消渴。身热烦满。大热。补虚。安中。续绝伤。一名地楼。生弘农川谷。
《名医别录》
栝楼根无毒。主除肠胃中痼热。八疸。身面黄。唇干口燥。短气。通月水。止小便利。一名果裸。一名天瓜。一名泽姑。生洪农及山阴地。入土深者良。生卤地者有毒。二月八月采根。暴干。三十日成。（枸杞为之使。恶干姜。畏牛膝干漆。反乌头。）
【性味归经】
甘、微苦，微寒。归肺、胃经。
【功效主治】
清热泻火，生津止渴，消肿排脓。用于热病烦渴，肺热燥咳，内热消渴，疮疡肿毒。
【现代药理研究】
1.终止妊娠天花粉蛋白可用于终止早期或中期妊娠。其机制可能为直接作用于对其
敏感的胎盘滋养层细胞，使绒毛破损，促使细胞内促凝物质外溢，并在绒毛间隙形成凝血，出现胎盘循环和营养障碍，导致组织坏死，引起炎症反应。由于营养障碍诱发胎儿应激反应，使前列腺素分泌增加，引发宫缩，最终导致流产[1]。
2.抗肿瘤 用于治疗多种肿瘤，如绒毛膜癌、腺癌和肝细胞癌及其他消化道肿瘤。其纯化组分可通过抑制小鼠黑色素瘤细胞的DNA合成，抑制肿瘤细胞分裂增殖，诱导肿瘤细胞凋亡。
3.抗病毒天花粉蛋白高度纯化制品有很强的抗人类免疫缺陷病毒(HIV)作用，不仅对急性感染期淋巴细胞中HIV的复制有抑制作用，同时对慢性感染期单核巨噬细胞中HIV的复制和合胞体的形成有抑制作用。
4.影响免疫功能天花粉蛋白对免疫系统具有增强和抑制两方面作用。一方面，天花粉蛋白具有免疫原性，肌内注射后可刺激机体产生程度不等的特异性IgE和IgG抗体；同时也是一种免疫抑制剂，无毒剂量的天花粉蛋白可抑制T淋巴细胞的活化、增殖和分化，但并不能抑制自然杀伤细胞的活化。
【伤寒杂病论原文】
伤寒论方-含“栝楼根”凡4方：
小柴胡汤(若渴去半夏加人参至四两半并栝楼根四两3服)，柴胡桂枝干姜汤(四两3服)，小青龙汤(渴者去半夏加栝楼根三两3服)，牡蛎泽泻散(1/7方寸匕1服)。
金匮要略方-含“栝楼根”凡6方：
柴胡去半夏加栝楼汤(四两3服)，柴胡桂枝干姜汤(四两3服)，栝楼桂枝汤(二两3服)，三黄汤(渴加栝楼根三分3服)，栝楼瞿麦丸(二两20服)，栝楼牡蛎散(1/2方寸匕1服)。
伤寒论
辨太阳病脉证并治（中）第六
37、太阳病。十日以去。脉浮细而嗜卧者。外已解也。设胸满胁痛者。与小柴胡汤。脉但浮者。与麻黄汤。
40、伤寒表不解。心下有水气。干呕发热而咳。或渴或利。或噎。或小便不利。少腹满。或喘者。小青龙汤主之。
41、伤寒心下有水气。咳而微喘。发热不渴。服汤已。渴者。此寒去欲解也。小青龙汤主之。
96、伤寒。五六日中风。往来寒热。胸胁苦满。嘿嘿不欲饮食。心烦。喜呕。或胸中烦而不呕。或渴。或腹中痛。或胁下痞硬。或心下悸、小便不利。或不渴。身有微热。或咳者。小柴胡汤主之。
97、血弱气尽。腠理开。邪气因入。与正气相搏。结于胁下。正邪分争。往来寒热。休作有时。嘿嘿不欲饮食。藏府相连。其痛必下。邪高痛下。故使呕也。一云。藏府相违。其病必下。胁鬲中痛。小柴胡汤主之。服柴胡汤已。渴者。属阳明。以法治之。
99、伤寒四五日。身热恶风。颈项强。胁下满。手足温而渴者。小柴胡汤主之。
100、伤寒。阳脉涩。阴脉弦。法当腹中急痛。先与小建中汤。不差者。小柴胡汤主之。
103、太阳病。过经十余日。反二三下之。后四五日。柴胡证仍在者。先与小柴胡。呕不止。心下急。一云呕止小安郁郁微烦者。为未解也。与大柴胡汤下之则愈。
104、伤寒十三日不解。胸胁满而呕。日晡所发潮热。已而微利。此本柴胡证。下之以不得利。今反利者。知医以丸药下之。此非其治也。潮热者。实也。先宜服小柴胡汤以解外。后以柴胡加芒硝汤主之。
辨太阳病脉证并治（下）第七
144、妇人中风七八日。续得寒热。发作有时。经水适断者。此为热入血室。其血必结。故使如疟状。发作有时。小柴胡汤主之。
147、伤寒五六日。已发汗而复下之。胸胁满微结。小便不利。渴而不呕。但头汗出。往来寒热。心烦者。此为未解也。柴胡桂枝干姜汤主之。
148、伤寒五六日。头汗出。微恶寒。手足冷。心下满。口不欲食。大便硬。脉细者。此为阳微结。必有表。复有里也。脉沉。亦在里也。汗出。为阳微。假令纯阴结。不得复有外证。悉入在里。此为半在里半在外也。脉虽沉紧。不得为少阴病。所以然者。阴不得有汗。今头汗出。故知非少阴也。可与小柴胡汤。设不了了者。得屎而解。
辨阳明病脉证并治第八
229、阳明病。发潮热。大便溏。小便自可。胸胁满不去者。与小柴胡汤。（康平本作“柴胡汤主之”）
230、阳明病。胁下硬满。不大便而呕。舌上白胎者。可与小柴胡汤。上焦得通。津液得下。胃气因和。身濈然汗出而解。
231、阳明中风。脉弦浮大。而短气。腹都满。胁下及心痛。久按之气不通。鼻干。不得汗。嗜卧。一身及目悉黄。小便难。有潮热。时时哕。耳前后肿。刺之小差。外不解。病过十日。脉续浮者。与小柴胡汤。
辨少阳病脉证并治第九
266、本太阳病不解。转入少阳者。胁下硬满。干呕不能食。往来寒热。尚未吐下。脉沉紧者。与小柴胡汤。
辨厥阴病脉证并治第十二
379、呕而发热者。小柴胡汤主之。
辨阴阳易差后劳复病脉证并治第十四
394、伤寒差以后。更发热。小柴胡汤主之。脉浮者。以汗解之。脉沉实（一作紧）者。以下解之。
395、大病差后。从腰以下有水气者。牡蛎泽泻散主之。
金匮要略2 痉湿暍
11、太阳病，其证备，身体强几几，然脉反沉迟，此为痉，栝楼桂枝汤主之。
金匮要略3 百合狐惑阴阳毒
7、百合病渴不差者，栝楼牡蛎散主之。
金匮要略4 疟病
*、附《外台秘要》柴胡去半夏加栝楼汤 治疟病发渴者，亦治劳疟。
*、附《外台秘要》柴胡桂枝干姜汤 治疟寒多，微有热，或但寒不热。服一剂如神。
金匮要略5 中风历节
*、《千金》三黄汤 治中风手足拘急，百节疼痛，烦热心乱，恶寒，经日不欲饮食。
金匮要略7 肺痿肺痈咳嗽上气
15、肺痈胸满胀，一身面目浮肿，鼻塞清涕出，不闻香臭酸辛，咳逆上气，喘鸣迫塞，葶苈大枣泻肺汤主之。方见上，三日一剂，可至三四剂，此先服小青龙汤一剂乃进。小青龙汤方见咳嗽门中。
金匮要略12 痰饮咳嗽
23、病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之，小青龙汤亦主之。
35、咳逆倚息不得卧，小青龙汤主之。
金匮要略13 消渴小便不利淋病
10、小便不利者，有水气，其人若渴，栝楼瞿麦丸主之。
金匮要略15 黄疸
21、诸黄，腹痛而呕者，宜柴胡汤。必小柴胡汤。
金匮要略17 呕吐哕下利
15、呕而发热者，小柴胡汤主之。
金匮要略21 妇人产后病
2、产妇郁冒，其脉微弱，呕不能食，大便反坚，但头汗出。所以然者，血虚而厥，厥而必冒，冒家欲解，必大汗出。以血虚下厥，孤阳上出，故头汗出。所以产妇喜汗出者，亡阴血虚，阳气独盛，故当汗出，阴阳乃复。大便坚，呕不能食，小柴胡汤主之。
*、附方《千金》三物黄芩汤 治妇人在草蓐，自发露得风。四肢苦烦热，头痛者，与小柴胡汤。头不痛但烦者，此汤主之。
金匮要略22 妇人杂病
1、妇人中风，七八日续来寒热，发作有时，经水适断，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。
7、妇人吐涎沫，医反下之，心下即痞。当先治其吐涎沫，小青龙汤主之；涎沫止，乃治痞，泻心汤主之。
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