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舌诊笔记(二三)

苔色的变化,主要有白苔、黄苔、灰黑苔三类。

白苔主表证,寒证,有薄厚之分。舌苔薄白而润,可为正常舌象或为表证初起,或病轻浅,或阳虚内寒。

薄白而干,常见于风热表证。薄白而滑,多为外感寒湿,或脾阳不振,水湿内停

白厚腻苔,多为湿浊内困,或痰饮

内停,或食积。白厚腻干苔,多为湿浊中阻,津气不化。

黄苔有淡黄,深黄、焦黄苔之别及厚薄、润燥、密等苔之变化。主热证,里证。舌苔由白转黄,提示邪以化热入里,苔色越黄,邪热越盛,淡黄苔为热轻,深黄苔热重,焦黄苔为热疾。

薄黄苔是邪热未盛,多见于风热表证或风寒化热入里

黄白相间苔是外感表证化热入里,表里相间间断的表现

黄腻苔主湿热郁积,痰饮化热或食积化热等证。

黄而粘腻苔,为痰涎或湿浊与邪热交集之下。

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