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倪海厦——神农本草经笔记(六七)黄耆(黄芪)

黄耆

《神农本草经》原文:“味甘微温,主痈疽久败创,排脓止痛,大风,痢疾,五痔,鼠瘘,补虚,小儿百病。一名戴糁。生山谷。”

黄耆,顾名思义,它是黄色的,“耆”是指六十岁以上的老人。黄耆是补虚劳的药,是中药里面的气药的王。经方有黄耆建中汤,黄耆来补气。

黄耆是气药,味是甘饴的,微温。黄耆最重要的功能是大补脾,让脾实。脾太虚的时候,要实脾就要用黄耆。黄色通利三焦。

北方的黄耆最好,所以叫北耆。

中医的观念,脾主湿,脾主少腹,所以腹部的问题一律归于脾脏在管,脾气虚的时候,黄耆是实脾的药。黄耆是黄色的,入土,有通利三焦,也能够利水。

皮肤表面上统统是气走的地方,黄耆能够固表,表虚的时候,黄耆能够固。所以我们人,气不足的时候,都可以用黄耆。黄耆大补脾,脾主肌肉,脾主四肢,身上的肌肉,四肢上的问题,肌肉的萎缩,人太瘦,统统可以吃黄耆。

黄芪补脾,去湿的功能很强,人生了脓疮,在皮肤表面上直没有收口,甚至疮凹陷下去,都可以用黄耆把它提升上来。褥疮在背后,糖尿病脚指头破了个洞,不能收口,统统可以用黄耆。黄耆可以排脓,止痛,补虚。

黄耆是补气的药,功能助肺气,实皮毛,补虚损五劳,痘疮不起,外治痈疽,托毒止痛。黄耆通利三焦,三焦水道出焉,能够通利水道,那能够去湿,水肿、腹部的积水都可以用黄耆,是实脾的竣药。

《日华》说黄耆,破症癖瘰疬瘿赘,阴肿,喉咙。女人产前产后,一切的病,月经不调都可以治。

喉咙的地方是气的海,比如甲状腺肿、扁桃腺肿,或者是里面长硬块,肿瘤、腮腺炎,统统要开行气的药,像黄耆就是行气的药,木香也是行气的药,让气机能够流畅。

女人在怀孕的期间,中医可以想办法让她气虚血旺。气比较虚,血比较旺的话,目的就是安胎。反过来,让怀孕的女人气旺血衰的时候,就是下胎。当我们知道这个以后,就知道什么时候要用黄耆,还有合谷穴,三阴交的补泻也不会弄错。

合谷是气穴,三阴交是血的穴道。如果让她补气泻血,就是气旺就血衰,那就下胎。所以你不去记针灸什么,补合谷泻三阴交,可以下胎。泻合谷,补三阴交可心安胎。

唐容川说黄耆是水中阳,北耆为最佳。人身的阳气,从肾脏和膀胱和气海出发,走三焦油膜,这个跟黄耆的性是完全是一样的。唐容川认定黄耆是三焦的良药,能拓里达表,所以说积水的时候,一定会用到黄耆。

实症的水用猪苓汤、五苓散就排掉了,虚症的腹水,积水,身体里面的积水,就会重用黄耆。

黄耆的颜色是黄色的,土能治水。黄耆归脾经,通利三焦。

《药征》黄耆主治肌表,皮肤表面的水,能治黄汗盗汗皮水。

生黄耆的用量,一钱,一钱半到三钱,灸过八分到三钱,大剂可以一到二两。

【附注】黄耆的皮,功用同黄耆,皮入脾。各种皮放在一起,就是要走皮肤表面。所以,中药可以以意来推理,是绝对合理的。

【性味】味甘性微温无毒。

【主治】黄耆为补气要药,功能助肺气,实皮毛,升清气,泻火气,补虚损五劳,痘疮不起,外症治痈疽,托毒止痛。

【别录】女人子脏冷,逐五脏间恶血,补丈夫虚损五劳羸瘦,止渴,腹痛泄痢,益气,利阴气。

【甄权】主虚喘,肾衰耳聋,疗寒热,治发背,内补。

【元素】治虚劳自汗,补肺气,泻肺火心火,实皮毛,益胃气,去肌热,及诸经之痛。

【好古】太阴疟疾,阳维为病苦寒热,督脉为病逆气里急。

【容川】禀北方水中之阳气以生,以北耆最佳,人身之阳气皆从肾与膀胱之气海出发,上循三焦油膜,以达于肺,而为呼吸,分布于皮毛,则为卫气,北耆之体极松,内行水道之孔更大,故知其气盛,黄耆之根长数尺,深入土中,吸收土下之水以上其苗叶,气即水也,故其气盛而能补气,色黄如三焦油膜,故为三焦之良药,能拓里达表,行三焦之水气,又皮色黑,是水火之色也,色黄味甘,乃土之色味也,得味厚故能补,黄耆入土最深,得土之气最厚,故又大补脾,所以黄耆归脾经,又能通利三焦也。与升麻不同,升麻味不厚,故能升不能补。

【灵胎】内补脾胃,外托疮毒。

【禁忌】黄耆功能实表,有表邪者忌,又能塞补不足,胸膈气闭2闷,肠胃有积滞者忌,又能补阳,阳盛阴虚者忌,上焦热甚,下焦虚寒,及病人多怒肝气不和,并痘疮血分热者均忌。

【炮制】拣去杂质,刮去粗皮,洗净捞出,沥干水分,切片晒干,再筛去灰即得。炙黄耆,用蜂蜜与水置锅中炒至干,取出冷却,即是。

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