公布答案：月经嘴唇肿，少腹逐淤汤拿下！恭喜三位读者
你好，我是中医人，文君然。
前几天，我给大家出了一道中医模拟诊疗题，请大家给一个经期口唇肿胀的朋友，开方子。
令人高兴的是，不少朋友都给出了和实战完全一致的答案。没错。当时医家用到的，就是少腹逐淤汤。
我再把这个故事，简单说一下。
话说有一个女子，当时是26岁。
最近这一年，她每一次来月经，口唇就会青紫、肿胀，又痒又疼，甚至有些时候嘴巴里起泡。
这么一来，患者的说话、吃饭，都受影响，十分痛苦。
当然，这情况也会消退。什么时候退呢？就是两个礼拜之后，大概十多天，嘴唇就慢慢恢复原状了。但是等下次来月经，还会犯病。
最近这两个月，患者情况有所加重，所以投中医治疗。
刻诊，见患者脉沉细而涩，苔薄白，舌色紫暗，舌边有瘀斑。仔细观察，患者的牙龈也呈现紫黑色，甚至连面色也有些发紫。
细问得知，患者月经期基本正常，但是经血色偏紫黑，或者呈现褐色，量少，有块，少腹冷痛，就是那种又凉，有坠重，同时还有绞痛的感觉。
了解到这些以后，医家给开了一张方子。这个方子，是少腹逐淤汤加减。你来看——
干姜、没药、川芎、当归、蒲黄、五灵脂各15克，小茴香、赤芍、桃仁、肉桂、红花各12克，延胡索18克，每日一剂，水煎服。
结果如何？患者服用3剂以后，嘴唇肿胀发痒的现象基本消失。面色，开始红润起来。接着，效不更方，再投9剂，患者月经来潮的时候，嘴唇就没犯病，而且经血里血块明显减少，色红，量多。少腹冷痛大大缓解。
此后，患者接受随访两年，未曾复发。
这就是医案的基本经过。它最初刊载于1992年的《新中医》上。
这里面的道理，其实也容易理解。
我跟你说，女子来月经的时候，口唇容易出问题。有的人是经期嘴唇起泡，有的是经期嘴唇发麻，有的是经期嘴唇发痒。
为什么呢？中医讲，人的冲脉，为血海，上行环绕口唇。来月经的时候，冲脉气盛，上攻于嘴唇，所以就形成异常。医案里患者嘴唇肿、痒、痛，就是这个原因。
同时呢，这个患者，嘴唇发紫。不但嘴唇紫，连齿龈、面色、舌色等，都发紫。再细看，舌边有瘀斑，而且脉沉细而涩。这就提示我们，患者有淤血的问题。
另外，患者少腹冷痛，这又表明，患者属于寒凝血瘀。
这一下，我们就明白了。患者属于寒凝血淤，结于少腹，这才导致少腹冷痛，经少块多，色紫等现象。又因为经期冲脉之气上逆，这就让患者嘴唇肿胀色紫。经期冲脉之气为啥上逆呢？一方面，是随着肝气上逆。肝主藏血，为女子之先天。经期，肝气盛，肝气又主升动，故而带着冲脉之气往上走。另一方面，是因为下有淤血。淤血阻滞，冲脉气血不畅，故而冲逆向上。
这个时候怎么办？抓住根本，这就是解决寒凝血淤的问题。
所以说，患者用到了少腹逐淤汤加减。配合当归、桃仁等活血化瘀之品。少腹逐淤汤，组成是小茴香、干姜、延胡索、没药、川芎、肉桂、赤芍、五灵脂、蒲黄，功效就在于活血祛瘀，温经止痛，改善寒凝血淤的问题。
根据这样的结果，这几天，有很多朋友都给出了和实战完全一致的答案。文老师从中随机择取了三位朋友，作为幸运读者，他们的网名分别是“燕子笑”、“A乐乐”、“林哥”。其中，“林哥”对病因病机的分析，最为贴切，截图如下：
烦请上述三位朋友，能在本文的留言区留言，写下您的电子信箱。文老师要发送给三位的，是中医电子书，为市面上比较珍贵的中医学习资料。希望您笑纳。
好了。这个事儿，我就说这么多吧。最后，文老师再次感谢读者朋友们的支持和参与。
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