类风湿性关节炎,说白了就是身体亏虚了!我把“蜈蚣”用到5g,消除了患者近20年的关节疼痛。也用事实证明:类风湿不用终身吃药。
有一年回老家,邻里的亲戚有听说我要回来了,便提前到家等我,人还没坐稳,就开始看病,年纪比我稍大,我问怎么不舒服?
说类风湿快20年了,“关节疼的整夜睡不着,手僵的伸不开、握不住。刚开始是手,后来发展到手腕、手肘,肩膀,再后来就是膝盖和脚,疼的时候躺着都受罪”,问吃过什么药?
就从身边的兜里哗啦啦给我找药,一样一样拿出来,有西药有中成药,还有一堆检查报告单,看单子上的字体颜色,都知道是早已经失了效的。
问为什么不再去检查?邻居和病人自己就打哈哈,我知道,这是家庭困难了,其实也不奇怪,任谁得病20年,且不说20年,十年八年也足以把一个家庭掏空掏干了,知道这个我也不再多问。
问现在吃什么药?就从那一堆药里扒拉出5.6样,我问:吃这么多?因为有些是有用的,有些是完全没用的。患者说“我们这医生让这么吃的”,再问“就让这么一直吃?”
“对,就说看不好,得一直吃。”我也就了然了。
作为一名中医,当然要以效字当先,可是有些西医,就不这么想,瓶瓶罐罐,只管开!
其实对于类风湿性关节炎和风湿、强直等,当然也包括很多其它风湿免疫系统疾病,西医没有比较好的办法,叫“维持”,就是让你一直吃,保持现在的状态,疼了就吃止痛药,止痛药管不住了再加量,再不行?再不行就观察治疗了。
中医就不这样,去年,也就是刚过去的2022年刚有一位云南曲靖的患者视频找到我,类风湿性关节炎3年,手指眼看就要畸形,也是西药吃了3年,症状没止住,还把自己吃成了激素脸。
线上看诊是想中医药治疗,也是听说了能不终身吃药找到我,我明确告诉她:可以中医药调治,也可以不终身吃!但有个条件:得按照我说的治,得按照我说的饮食禁忌,不然还得吃。
她也答应,细问具体病症后,知道她41岁,类风湿3年,得病之后还常有郁闷、睡不好、关节痛,怕风怕凉水的情况,特别是最近1年,症状加速严重。
独活 桑寄生 肉苁蓉 鸡血藤 雷公藤 鹿角霜 威灵仙 蜈蚣 炒薏苡仁
(部分药材有毒,严禁擅用,具体可留下症状,会为你具体辨证后给出方案)
用了2周后,直接就激动的视频反馈说晨僵缓解明显,晚上虽然还疼,但是能忍受了;我说你的症状一方面是治对症,另一大部分都是拖延的问题。现在找对症,找对方法了,只要坚持用,慢慢的就会有感受到明显变化,不再遭罪了。
1. 独活、桑寄生是我专门讲过的独活寄生汤,本身就是祛湿剂,除了祛湿还益肝肾、止痛、补气血,她这疼痛、僵硬,再合适不过。
2. 雷公藤、鸡血藤、鹿角霜都是我对风湿免疫系统疾病的常用药,哪个都是至少一篇文章专门讲述的,有找不到的,可以看看。
3. 蜈蚣,专门讲它,虫药,虽然贵,但是见效;一般大夫都是2或者3g的用,我给她专门用到5g,用这个药前还专门告知过患者,能见效快、收效好,蜈蚣功不可没。
后再根据曲靖的患者不断调整方子,因为病情是一直变化的,用的药肯定是要跟随病情改变的,你像西药,40岁开始吃,吃到50岁,可能也就那几样,病情在变,针对的药不变,指望什么有效果?!
经过后期不断调整方子,云南曲靖患者39岁患类风湿3年,就让病情留在了41岁,到后来不仅断了中药,生活也和常人无异,经过反复确认恢复正常后,我索性就让她不忌口了。
类风湿因子指数正常了,手关节不僵了,晚上能睡好了,身上也不疼了,这不就行了?
根据临床辨证,就这个方子,对多少类风湿和骨关节炎的患者有益,有的症状轻的可能3个月、4个月都基本能消失。
再回头,看看摆在我面这一堆药,我还是这个想法:病情在加重,病机在变,你用昨天的药看今天的病,指望什么有效果呢?后也根据她的情况专门辨证,一样有显效,现在也没听到再犯。
可能是做医生久了,每每看到此类情况,我都心痛良久。另一方面,我自己内心也开始有了一把“尺子”,旨在为每一位患者用最小的花费取得最佳的效果——能用三味药的,绝不用四味,能用便宜药的,绝不用贵药。
绝大数时候,换个思路或换个想法,一样的,在保证患者用药能改善,有效果的前提下,能少一味定是让少一味药,能不用贵药就不用贵药。
自打我接触中医临床和教学工作,已近四十载,也正是这近四十年的所见所闻,才更坚定了我心中的那把“尺”,相信不仅是我,每一位中医人心里都是这样的!
有话要说...