南州刺史阴铿上献皇帝之方：温白丸

南州刺史阴铿上献皇帝之方：温白丸

晋唐方书与药方，少有记载医案以证实药效者。但在《医心方》却记载有一首药方，是陈国著名诗人阴铿从一位名是杜胜的道士，获得的药方。此药方阴铿给自己妻子、下属、同门、女尼服用，疗效非凡。故进献给陈文帝（臣知方大验，死罪谨上也）。

（P218-219）

原文如下：

《新录方》云：治一切病，温白丸方：南州刺史臣阴铿言：臣蒙慈泽，视事三年，自到任官以来，臣妻不便水土，有地下湿，遂得腹胀病，顷年以来，恒遣医师疗治，于今不瘥。有一苍吴道士，名杜胜，到臣州界采药，臣遂呼道士至舍，说臣妻病状，于时，道士即与臣药方，用治万病，无不得瘥。

紫菀（二分） 吴茱萸（二分）石上菖蒲（二分） 厚朴（二分）

桔梗（二分） 皂荚（二分） 乌头（十分） 茯苓（二分）

桂心（二分） 干姜（二分） 黄连（二分） 蜀椒（二分）

巴豆（二分） 人参（二分） 茈胡（二分）

上十五味，捣，下筛为散，用好蜜和，更捣三千杵，丸如梧子大，服二丸，不知稍增，可至五丸，以知为度。当下心腹积聚久，癥瘕块大如杯碗，黄疸宿食，朝起呕吐，四肢痛，上气，时时腹胀，心坚结冲心，旁攻两胁，彻背连胸，痛无常发，绕脐痛，状如虫钻。

阴铿，《陈书》有传。在担任南州刺史时，因南州水土潮湿，自己妻子水土不服，诱发腹胀病。治疗三年未曾治愈。一日遇到一位到阴铿管辖区域采药的苍吴（疑是苍梧，今广西）道士杜胜。阴铿与其询问妻子的病情，杜胜道士将此药方赠与阴铿。阴铿随即给予妻子服用，服药十天，排除很多癥瘕、寄生虫、脓，三年之顽疾，迅速得解。（合药与妇人服之十日，下出癥瘕，虫长尺五寸一枚，下脓三升，其病即愈。）

观此药方，甚有出土秦汉经方之方义，与《敦煌医简》治久欬逆……伤寒方，在组方与主治方面，皆有很高的重合性。

《敦煌医简》□治久欬逆、匈（胸）痹、痿痹、止泄、心腹久积、伤寒方：

人参、茈（紫）宛（菀）、昌（菖）蒲、细辛、姜、桂、蜀椒各一分，乌喙十分，皆合和，以□

此方8味药，有7味药出现在“温白丸”中。

敦煌此方主治病症是：咳逆、胸痹、痿痹、止泄、心腹久积、伤寒；

温白丸主治病症是：“心腹积聚、癥瘕，黄疸宿食，朝起呕吐，四肢痛，上气，时时腹胀，心坚结冲心，旁攻两胁，彻背连胸，痛无常发（胸痹？）”

温白丸中配合有“巴豆”，较之敦煌方，增加治疗宿食一症。

温白丸，亦含有《武威》治久欬上气方的全部组成。

《武威》治久欬上气，喉中如百虫鸣状，丗岁以上方

茈胡 桔梗 蜀椒（各二分）桂 乌喙 姜（各一分）

凡六物冶合，和丸以白密（蜜），大如婴桃，昼夜含三丸消，咽其汁。甚良。

至于紫菀、厚朴、茯苓、皂荚、巴豆、黄连等，亦是出土药方中，常用的药物。

温白丸方后，附有7则验案（含阴铿之妻），证实此方，的确是良方。

验案一：合药与妇人服之十日，下出癥瘕，虫长尺五寸一枚，下脓三升，其病即愈。（按：阴铿之妻，症见腹胀）

验案二：臣见被堕伤，临死有积血，天阴即发，羸瘦着床，不能食饮，命在旦夕，服此药，十日（疑为一日）五丸，至十五日，当下鸡肝黑血如手指者二百片，白脓二升，赤黄水一升，病即愈，平安状如常。（按：堕伤者，症见羸瘦难行，不能食饮）

验案三：主簿陈胜累有心腹胀满，经十四年，瘦疲气闷，饮食不下，臣与此药服，服十日，下青虫六十枚，大小如树叶，头赤，虫身黑，下脓三升许，病即愈。（按：主簿陈胜，症见心腹胀满，瘦疲气闷，饮食不下）

验案四：臣公曹常患着床，以经数年，服此药三十日，下肉蜣螂百枚，有出青黄水一斗，病即愈。（按：公曹，病症不明）

验案五：臣门师侄长多羸瘦着床，食便吐出，命在朝夕，从臣求药，服五丸，至十五日，下出肉虾蟆十枚，青水一斗，其病即愈。（按：师侄长等人，症见羸瘦着床，食便吐出）

验案六：臣家内有人常患心病发无时节，发即欲死，服此药五六日，下肉蛇二枚，各长尺五寸，有头，眼未有瞳子，斑斑有文，其病即瘥。（按：家属等人，症见心病发无时节，发即欲死）

验案七：又臣治尼专，得大风，眉堕落，已经二年，遍身出疮，状如锥刀所刺，与药；服九丸，至一月，日出癥虫五色，凡三升许，其病即愈，眉鬓遂生，至复如故。（按：女尼，症见眉堕落，遍身出疮，状如锥刀所刺）

温白丸验案表

序号

患者

病症

日服剂量/天数

服药情况

阴铿之妻

腹胀三年

/10天

下出癥瘕，虫长尺五寸一枚，下脓三升

堕伤者

积血，羸瘦着床，不能食饮

5丸/15天

下鸡肝黑血如手指者二百片，白脓二升，赤黄水一升

主簿陈胜

心腹胀满十四年，瘦疲气闷，饮食不下

/10天

下青虫六十枚，大小如树叶，头赤，虫身黑，下脓三升

公曹

着床病数年

/30天

下肉蜣螂百枚，有出青黄水一斗

师侄长

羸瘦着床，食便吐出

5丸/10天

下出肉虾蟆十枚，青水一斗

家属

心病发无时节，发即欲死

/5-6天

下肉蛇二枚，各长尺五寸

女尼

大风眉堕落二年，遍身出疮

9丸/30天

日出癥虫五色，凡三升许，后眉鬓遂生

如此详细记载服药后具体情况的药方，晋唐方书中，甚为少见。温白丸服用后，几乎皆是先排出瘀血或寄生虫、后再排除脓或青水、黄水。温白丸中巴豆剂量不大，但具有如此明显的泻下作用，值得留意。

温白丸主治病症，除以上腹胀、心病、大风外，还可以治疗水病、风病、癫痫等。主治病症甚为广泛。

又治十种水病、八种反胃吐逆、饮食噎塞，或五淋之病，或九种心痛，亦治积年饮食不消化，或治妇人不产及断绪多年；

又治三十种乍寒乍热；

治一切诸风，体如顽痹，不知痛处，半为疼痛，或眼中生泪，或如锥刀所刺，鬓发堕落，或面上痒如虫行，莫莫不见，或手足烦热，或夜卧不安，治七十种风；

又治三十种痉，或大人癫，小儿二十五种惊痫。

又治五邪，梦鬼相通，或四肢沉重，不能饮食，昏昏嘿嘿，口噤，只欲取死，或瘥或剧似真鬼还，终日忧愁，情中不乐，或恐或惧，悲啼；饮食无味，妇人月水不调，或多或少，真似怀孕知子，或连年累月羸瘦困弊，遂致于死，或哭或歌，为鬼所乱，但能服此药，莫不除愈。

但服药期间，有所禁忌即：服中禁忌冷水、生菜、生鱼、猪肉、滑、陈臭物、五辛。

晋唐方书中的丸散剂方与出土秦汉药方，有千丝万缕之联系，值得深度重视与发掘。