首先肯定一点,技术经验时尚的医生,不用担心外切祛眼袋会将卧蚕切没有了。
1.卧蚕是属于眼轮匝肌的一部分,它的组织成分与眼袋脂肪不同,一个是红色的肌肉,一个是淡黄色的脂肪。
卧蚕
眼袋
2.有经验的医生在打开下眼睑的切口后,会将多余膨出的眼袋脂肪去掉
3.将眼轮匝肌提升、收紧、固定
4.将松弛多余的表皮适量去除
5.最后进行缝合
整体的过程,对于技术经验时尚的医生来讲,会处理得很精细化,不会出现误将卧蚕的眼轮匝肌去除,或者在软组织复位时,将卧蚕位置处理的不合理,而出现术后卧蚕消失的问题。
事发:女,42岁,女士在没有出现明显眼袋前是有一个小小的卧蚕,从女士带过来的20多岁时的照片来看,卧蚕的形态也是相对较好,但是随年龄增长,眼袋脂肪过度膨出,导致卧蚕的形态也看不明显了。同时女士还有一定的泪沟,睑颊沟存在。
外切眼袋+填充泪沟、睑颊沟术前
术前女士的诉求:1.去掉膨出的眼袋脂肪2.收紧下睑区皮肤3.还原卧蚕4.填充睑颊沟、泪沟5.缝合要极度精细,不要留下难看的疤痕6.术中不要太疼
在术中女士也是极度的谨慎,在术后即刻,女士看到缝合的形态也是比较满意的。
术后即刻
首先是疼痛感,术前有打麻药,只要术中多考虑患者的感受,无论是打麻醉剂还是做深层次的处理,都可以做到让患者舒适,配合度也高,对于软组织的精细化处理就要更精准。
接下来是眼袋脂肪去除,膨出量较多,去除量也相对较多,这个时候一定要注意精确度,如果去除量过多,随着进一步的恢复容易形成凹陷。如果去除量过于保守,术后这里还是会有眼袋脂肪,下睑区还是不够平整。
填充泪沟,睑颊沟,膨出来的眼袋脂肪可以直接通过眶隔脂肪释放,转移填充在泪沟处,术后成活率高,并且省去了抽取自体脂肪的过程。术后客人的舒适度更高。
还原卧蚕,在提升复位眼轮匝肌后,要进行收紧固定,这一步要设计出来合理的卧蚕形态。
去除适量松皮,深层次的软组织复位,修复平整后,最后一步要考虑的是下睑区松皮的去除量。去除多了,下眼睑容易出现紧绷外翻,去除少了,术后这里还会由于松皮的存在形成少量的褶皱。
术后切口疤痕,对于疤痕是很多人担心的问题,术中深层次减张力缝合,表皮进行精细化缝合处理,疤痕的消失要交给时间来验证,一般一个月左右基本上就不明显了,基本上看不出来。
术前,术后即刻,术后1个月对比
1个月后,肿胀消失,切口处的疤痕是一条不明显的细线,卧蚕恢复。下睑区是平整自然的形态。
代医生说:
有卧蚕并且出现了眼袋的求美者,不需要过度的担心手术后卧蚕会消失。眼袋的存在,只会让眼睛看上去显得疲惫有年龄感,影响面部整体的颜值。通过术中合理的处理,卧蚕可以有效地还原,眼袋也可以去除,重新让眼睛恢复到年轻时的形态。
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