据世卫组织统计,颈肩腰腿痛已成为困扰全球约10亿人的常见病,也困扰着中国约2.6亿人,高发年龄已降至30岁以下。现代人几乎“人手一机”,看微信、读微博、坐汽车、赖沙发……久坐不动、缺乏运动、姿势不良致使肌肉劳损、椎体老化,导致颈肩腰腿痛,长此以往将影响全身健康。本期,我就为大家详细讲解,如何科学防治颈肩腰腿痛。
颈痛
随着现代社会工作压力增大,脑力工作者长时间伏案、使用电脑,颈椎病越来越年轻化。该病使人疼痛不适、容易疲劳、失眠,严重影响生活和工作。
防治颈痛,首先要从日常生活抓起。1.枕头高度合适:枕头是睡眠时保持头颈正常位置的主要工具。理想的枕头应符合颈椎生理曲度要求,形状以“中间低、两头高”的元宝形为佳;长度以超过自己肩宽10~16厘米为宜;高度以8~15厘米为佳;宽度合适,要将头及颈部完全承托。颈部不能悬空,否则入睡后肌肉松弛,颈部过度前屈可引起颈部不适。
2.睡眠取自然仰伸位:理想的睡眠体位应是使头颈部保持自然仰伸位,胸部及腰部保持自然曲度,双髋及双膝略屈曲,可使全身肌肉、韧带及关节获得到最大限度地放松。
3.纠正不良姿势:避免长时间玩麻将、看电视等不良习惯。长时间伏案时,要注意经常调整姿势,适当活动一下颈椎,以缓解固定姿势所造成的疲劳。
肩痛
肩关节是最容易产生疲劳和疾病的关节,关节疾病、颈椎病、心绞痛等都可能引起肩痛。
肩关节疼痛常常会被戴上“肩周炎”的帽子,事实上,肩袖损伤才是肩关节疾病发病率最高的,其次是肩峰撞击症和肩关节不稳,而真正的肩周炎发病却相对较少。根据美国运动医学协会的定义,肩周炎其实是一种黏连性关节囊炎。早期由于老化、退变、反复磨损、损伤等,肩周软组织会出现充血、水肿、渗出、黏连和挛缩等急慢性炎性反应,导致肩痛和反射性肌痉挛,久而久之,肩部软组织纤维化,肩关节挛缩,最终发生肩关节运动功能障碍。
患者可通过以下两类方法来缓解肩痛。注意日常保护:防止肩关节受伤。注意肩关节的防寒保暖,即使在夏天也不宜让肩部冲凉水、吹风扇和冷气。可以在医生指导下练习患肢“爬墙”运动。
治疗原则:如果肩痛难忍,可到医院进行理疗:超短波、磁疗,每次15分钟,10次为一个疗程,根据疼痛缓解程度可以延续第二个疗程。
腰痛
俗话说,十人九腰痛,腰肌劳损是腰痛原因之一。日常生活中,因长期劳累、姿势不良,以及发生急性腰扭伤但没有完全治愈,都会导致腰部软组织损伤,出现腰肌疲劳、疼痛等。因腰肌劳损导致的腰痛,时有时无,休息时减轻,劳累时加重;适当活动或经常改变体位时减轻,过度活动又加重;弯腰受限,过久则酸痛加剧;常与气温变化有关,气温过低或湿度过大都会加重腰痛;脊柱一般无侧弯畸形。
“腰突症”最早和最主要的症状也是腰痛,可突然发生也可逐渐产生,可为钝痛、绞痛、剧痛、针刺样痛,大多伴有下肢放射性疼痛,疼痛自臀部开始,沿下肢向下,直至脚趾。当行走、站立或腹压增加(如咳嗽、打喷嚏)时会加重。
预防保健:1.腰部保持正确姿势,抬举重物时,防止扭腰或闪腰。2.劳逸结合,一般工作1小时就应休息5~10分钟。3.防止风寒、风湿的侵袭,保持环境干燥、温暖。4.饮食有度,房事有节。5.积极治疗容易诱发腰突症的相关疾病,感冒、鼻炎会引发剧烈咳嗽或打喷嚏,便秘会导致腹内压增大,从而加大椎间盘压力。
腿痛
腿痛多见于骨关节炎,骨关节炎好发于负重大、活动多的关节,如膝、髋、踝、手、脊柱等。原发性骨关节炎多发生于中老年,病因不明,与遗传和体质有一定关系;继发性骨关节炎好发生于青壮年,继发于创伤、炎症、关节不稳定、慢性反复积累性劳损或先天性疾病等。
治疗原则:膝骨关节炎治疗要做到“早发现、早诊断、早治疗”以及综合治疗。控制体重、减少负荷、局部保暖,必要时采取物理治疗、药物治疗及手术治疗等方法。
物理治疗:推荐短波、激光、经皮神经电剌激和超声波疗法。
药物治疗:可局部外用非甾体抗炎药或中药乳胶剂、膏剂、贴剂;中重度疼痛患者可口服非甾体抗炎药,如双氯芬酸钠或少量曲马多片;还可口服氨基葡萄糖等软骨营养药。
矫形器或辅具:必要时可选用矫形器、助行器、拐杖或手杖辅助行走,同时能减轻膝关节负担。
手术治疗:根据患者具体情况,经非手术治疗无效者,可选择手术治疗。▲
(本讲座由本报特约记者顾海鹰整理)
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