什么是子宫后位?
子宫前位
子宫后位
子宫在盆腔内的位置可分为前位子宫、中位子宫和后位子宫。子宫体向后倒向直肠者称子宫后位。子宫后位有子宫后倾与子宫后倾后屈两种。凡子宫纵轴不变,整个子宫倒向后方者,称为子宫后倾。子宫后倒且宫体与宫颈交界处形成一个锐角者,则称子宫后倾后屈。前者较为多见,后者较少见。常见原因为多次分娩造成韧带松弛、盆底隔膜及阔韧带底部损伤。
子宫后位一般不会影响性生活,但子宫后位有可能会影响怀孕。
子宫后位的程度及症状
根据子宫后倒的程度不同,子宫后位分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。
轻度子宫后位(Ⅰ-Ⅱ度)一般不出现症状,无需治疗,重度子宫后位常出现症状,主要表现为腰酸。轻者仅为腰部酸胀不适,重者整个腰部、骶尾部及两侧髂部均感酸胀难忍,个别患者酸胀延伸到下背部和两侧腹股沟。小腹部酸胀和肛门坠胀感往往同时并存,劳累和月经期症状往往加重。若得不到及时矫正,还可继发痛经、月经不调、白带增多、性感不快、流产、不孕等。子宫后位的患者在受孕三个月后,若后倒子宫仍未自动纠正,则膀胱颈部及尿道的变位和和宫颈上翘,可压迫后尿道发生急性尿潴留。
三招提高子宫后位受孕率
(1)积极纠正子宫后倾。坚持每天侧卧、仰卧、跪起2-3次,每次半小时,让子宫有一次前倾前屈的机会。在月经期每天也应俯卧一次,因这是子宫稍软,有利帮助前倾。若子宫后位较严重,应常做跪姿的膝胸卧位,即跪时与地平垂直,腰要向下塌,而不可向上弓,每次15分钟左右。
(2)同房性交时女方臀下垫一适当厚度的软垫或小枕头,使臀部垫高,让射入的精液向阴道后穹隆处集中,并继续抬高臀部卧床20-30分钟,同时射精后女方在半小时内不解小便,以免精液外流,让宫颈口与精液充分接触,从而增加精子进入子宫腔的概率。
(3)同房是采取男后位女方跪趴式的姿势进行性交,也有利于射入阴道的精液在穹隆处储留。
子宫后位的自我疗治方法
1 俯卧位运动
(1) 两下肢轮流向后直举,
(2) 同时抬起两下肢。
2 肘膝位(肘膝着地)运动
(1) 胸部向前向下伏地,
(2) 两下肢轮流向后上伸直,
(3) 两膝轮流向前向后爬行,
(4) 足尖支起,两膝伸直,抬高臀部。
3 手膝位(手膝着地)运动
(1) 两下肢轮流伸直向各方向运动,
(2) 屈肘、胸向前下伏地,
(3) 右上肢、左下肢同时举起,左上肢、右下肢同时举起,
(4) 足尖支起,两膝伸直,抬高臀部。
4 手足位(手足着地)运动
(1) 后坐于足跟上,然后还原,
(2) 两下肢轮流向前屈膝。
5 跪位运动 跪位,身体直立,两臂上举后身体向前下屈俯而臂仍伸直,手着地。
产后要慎防子宫后位
大多数子宫后位是可以预防的。关键是要让产妇在产后得到充分休息,使盆腔组织及时复原。在休息期间要特别注意卧位姿势,要避免长期仰卧位。侧卧、仰卧和俯卧多种姿势应轮换交替。从产后第三天起,可以在床上做一些腹部、四肢和盆底肌运动的保健操,有利于产后的康复。在流产后或因其他原因引起盆腔感染,并形成粘连时会促使子宫后位的形成,故应及早积极治疗。严格执行产后检查,对产后子宫恢复不佳的,应及时纠正。
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