论卫气行

在《灵枢》经里，有一篇文章叫《卫气第五十二》，其实就是讲阴阳气的运行，营气行，就是阴气行，卫气行就是阳气行。要分清那是营气、阴气，那是卫气，阳气，这是一个一虚一实，一标，一本的问题。这篇文章就是告诉我们，如果能辨别阴、阳，是走到了标气，或走到了本气，定其气走到了寸脉，还是走到了关脉，还是走到了尺脉。只有先通过寸关尺，认清三阴经和三阳经，叫先分清了阴分和阳分。然后才知道病气在那一条经脉里。在经脉的上边还是下边；是在高处还是在洼处；是在本气处还是在标气处。这“上边”和“下边”就叫气达到的时间，也就是书里总是说的“工”，即“，上工”，“中工”，“下工”。医工，是医疗的时间，不能误解成高明的大夫。在《邪气脏腑病形第四》里说；“能参和而行之者，可以为上工，上工十全九；行二者为中工，中工十全七；行一者为下工，下工十全六。”专家们翻译得不对，应该是病气行到经脉本气处的时间，治本气的工夫，就能治去病气十分之九，留一分调；病气行到脉的本气处的工夫，治病吃的药气，都聚中在经脉中间的工夫，也就是没到达本气处，但在同一经脉，又离病气处很近，能治去病气十分之七；病气在本气处，用的药气只到达经脉的里边、下边的工夫，病气在上边、外表的时侯，用的药只到达了标气处，没到达本气处，是治了标，没治到本气，但因治的也在同一经脉，起的作用很小，所以，只能治去病的十分之六。在《黄帝内经灵枢和素问》里有七十多处，用到了“工”字，都不能翻译成上等大夫，中等医生，下等医生。在中国中医药大学里，还办了个“上工杯”的学习班，其不笑话吗？

《灵枢经》里的《营气行，卫气行》就是《素问，标本病传论篇》里的标气、中气、本气的问题，这是一个极其深玄，博大精深的问题，能够明白，能够识见，能够达到这个层次的人还没有。这是学习《黄帝内经》五运六气运转的一大障碍，故特明其理，以免扭曲了文章的含义。例如足少阳的本气在窍阴之间的工夫，标气在窗笼穴之前，即耳的听宫穴。手少阳的本气在小指间上二寸液门的工夫，标气在耳后上角，即丝竹孔，等等。也就是说当论年气时，司天的气是本气，在泉的气是标气，也就是寸脉是司天的气，尺脉代表的是在泉的气，空脉代表的是运的气，即甲乙丙丁戊己庚辛壬癸。在一个经脉里，在一定的时间里，少阳上边的本气为火施用时，中气的风和标气阳并不存在，少阳代表的是火；当少阳中气风温施用时，本气和标气并不存在，叫少阳的厥阴风发挥作用；当少阳下边标气发挥作用时，少阳代表的是阳气。同理阳明的本气施用时，阳明代表的是燥，是阳，中气湿作用时，阳明代表的是太阴湿气，叫阳明的太阴；当标气二阳作用时，阳明代表的是阳，所以才会出现四阳气的叠加问题。六气的施用都是如此。六气发挥作用时，都以施用的气为准，它代表的是时令的时间。只有这样看六气，才不会疑惑，太阳为正阳发挥作用时，也就是太阳的少阴作用，只有本气作用，才是寒作用，所以书里才说，气行有从本的工夫，也有从标气的时候。太阴为正阴，当本气作用、标气作用时都一样。只有在不同的时间知道作用的气，才是高明家，才是圣人，圣医，才能论五运六气的运转，才能摸脉论寸关尺。连标、本、中都分不清，一见厥阴就是风，一见少阴就是火，其不差乎儿？只知道三阴三阳点皮毛，就大谈五运六气的运转是无知而瞎说。故标本之道，虽易而可言，事极深玄，非圣人之道，孰能圣遇是耶！

当我们知道每一经脉的标气、中气、本气的时候，就可以论五运六气的运转了。在论五运六气的运转中，都撇不开上昭昭，下冥冥，也就是说，在南政中，天的左边是阳道，是阳，是明亮，叫昭昭，天的右边是阴道，是黎明前的黑暗，是玄冥，即不能失去阴，也不能失去阳，阴和阳合在一起，才为整个一个天。就像清水和明镜，出现的影像和形状完全一样；就像太阳和月亮不能失去其影子一样；就像那鼓和鼓应出的声音一样，五音不彰显，五色不明白，五脏没有波荡，阴阳内外不相应，就不可能有五运六气的运转。古人为了讲清五运六气在天体中的运转，可花费了相当大的精力，卫气行就是借用人身体，从出生到生长，直至死亡的全部过程，来解释阴阳的变化。天地间的五运六气就是这样运转的，这是真的，不是假的。人只是一个小天地，人只是五运六气运转里说的一倮虫、物儿罢了。古人说的以人为标本，不是我们平常说的样本的意思，是说一物中上边的气叫本气，下边的气叫标气，因为气是动的，阳气是向上升，阴气是向下沉，所以气分上下。在《卫气第五十二》里说；“五脏者，所以藏精神魂魄。六腑者所以受水谷而行化者也，其气内于五脏而外络肢节。其浮气之不循经者为卫气，其精气之行于经者为营气，阴阳相随，内外相贯，如环之无端，亭亭淳淳乎，孰能穷之？”这正是在说天有风、火、湿、燥、寒，人的五脏就藏着精气（食物的味气）、神气（心脏）、魂气（肝脏）、魄气（肺脏）、志气（肾脏）。六腑水谷的行化和天地间的水谷的行化，才有万物地生化和化生。生，是指天生和地生，化，是指天化和地化，不是化学反应的化。学《黄帝内经》人们总是自以为是，用现代的方式来解读，总不能理解内经的真谛。

司天主气时叫天生天化，在泉主事时叫地生、地化，天生天化是有情有意之类的化生，而地生地化是无情无意之类的化生，上生、上化是彰显出来，使人能看见，下生、下化是蔽匿形质的东西。热能化生成火，寒能化生成水，凉能化生成金，风能化生成木。而生化是金生水，水生木，木生火。所以生化和化生是不一样的。当两气合到一起，气和形就分不开了。精气在五脏里就是胃，是意的气，具体的说，也就是意在脾胃活着，叫神存。神在脾在，神去脾无。同理，魂在肝里，魄在肺里，志在肾里，这就是书里说的形不在，神无处存，没有了形，气何以附焉？气在，形是活物。形在，神的气在，神气是在形内上下左右运行的，神气的功能才能发挥作用。精气入五脏能滋润五神，五神气入六腑助六气行化，气才有所出、所流、所注、所行、所入，也必然是阴阳相随，如环无端，没有穷尽。在人身体里，气的运行叫营气、卫气行。卫气不循行在脉道中，而循行在脉道外，营气循行在脉道里，不循行在脉道外，所以在《营气十六》里说“营气之道，纳谷为宝。谷入于胃，，乃传之于肺，流溢于中，布散于外，精专者行于经遂，常营于无已，终而复始，是为天地之纪”。出太阴入阳明，出少阴入太阳，出厥阴入少阳，这阴阳气的行走，能分清吗？哪是营气，哪是卫气，哪是阴气，哪是阳气，辩阴阳，定内外，各守其司天，在泉，是那一脏的气就成了大问题。所以《营气五十二》里才说；（1）分别阴阳，皆有标本虚实之所离之处。（2）分别阴阳十二经者，知病之所在。（3）侯虚实所在者，能得之病之高下。（4）知六腑之气街者，知解结契紹于门户。（5）知虚实之坚软者，知补泄。（6）知六气标本者，可以无敌于天下。故论气先立年，以知其气。标本之道，事虽小，知标本的道理，一句话就知道百气，由少而知多，以浅而知深，知近而知远，治反为逆行，治得气为顺行。气行有余，从本气到标气，气行不足，从标气到本气。前后相应，标本相移，五步一右迁，气走到本从的是本；气走到标从的是标；气走到中从的是中气；气走到本从的是标气；气走到标从的是本；气走到标本从的是中气。知道从标、从本、从中，就知道气是怎样行，谁也不用问。看气论气，看病论病，看政论政，两气并行，一气独行，不管是大气、多气，还是小气、少气以胜相伐，以弱而从，五气相通，相传，这就是五运六气的运转，天下可有与吾共鸣者，应乎輿矣？

拄其间锷未残

2012.9.11.