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(1)张先生痛风病治疗工作记录

男 ,52岁。2011年2月14日初诊。

同时具有高血压、 高血脂、 痛风。

面色黄暗,自小练习游泳。

舌头胖大齿痕苔白厚,中部有深陷裂纹。唇色暗。

左脉陷中有郁象,寸脉亏,关脉滑大而散

右脉相对而言寸盛,(气不降),脉数

怕冷,冬季夏季均怕冷。 吃饭时候会出很多汗 凌晨四时即醒然后不能入睡,但白天时常困顿。食可。

【处方】干姜15 茯苓15 甘草15 白术20 杜仲15 附子15 黄连2 吴茱萸5 龙牡15 苍术12 黄芩10 川芎10 丹皮10 白芍15 砂仁10 泽兰12 玄参12 丹参12

2011年2月21日二诊:

有好转。继续治疗。

干姜15 白术20 茯苓15 甘草10 杜仲15 附子15 川椒12 黄连5 吴茱萸5 龙牡15 柴胡18 黄芪10 川芎10 丹皮10 厚朴8 生姜6片 砂仁10 泽兰12 丹参12

【小评】此前患者服中药已经半年时间,感觉不到疗效。观其处方大约是猪苓汤加土茯苓、附子,这也是治疗痛风的通用方法。 但根据脉证,治疗当先以收敛浮阳为主,至阳秘有根,才谈得上木气得升,进而能比较彻底的散湿除热、改善肾脏代谢功能。

另外,他的高血压症状也应该跟自小练习游泳,又缺乏防护措施有关。由于青少年时期长时间、常年练习游泳,接触湿寒环境,邪气渐渐进入身体。因为身体健壮而不自觉。但到了中老年时期体力下降时候就会发病,这类情况我们也观察到很多了——看来运动防护也是非常重要不可不知的。

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