王彦权

​六经辨治顽固低热案

朱某，女，72岁，偃师高龙镇人，2018年10月17日来诊，低热几年，有类风湿史，口渴，失眠，腰疼，左腿疼，舌质红，苔薄白，脉弦数。

诊为:三阳少阴合证

方药:麻附辛合小柴胡汤桂枝汤合白虎汤

处方:麻黄8g，黄附片8g，细辛5g，柴胡20g，黄芩10g，党参15g，甘草10g，桂枝18g，白芍18g，生石膏80g，知母10g，大枣3枚

效果:服药一剂即效，病人反映身上感觉舒服了许多，七剂服完，诸证减，低热愈。

按语:有类风湿史，腰腿疼，用麻附辛，温经通络止疼，温阳解表，此病人虽无脉沉，但病久正虛，舍脉从证，况又有类风湿之顽疾，非麻附辛之猛将不能胜任，考虑再三，大胆用之为君；低热脉弦，离不开少阳，故以小柴胡为臣，一可和解少阳退烧，又可调和脾胃，扶正祛邪；久病发热，又有身疼，用桂枝汤，一可调和营卫，又可通阳敛阴止疼，为佐助；囗干，脉数，用白虎，清阳明之热，顾护津液，防麻附辛之燥，一为对证，二为反佐。全方温阳、散寒、通络、止疼、和解、清热、养阴于一炉，看似杂乱无章，实践证明，各走各道，协同作战，出色的完成了任务！

王彦权