滕某,男,29岁,初诊日期,2021年11月20日。
主诉:间断阴囊潮湿,耳朵流水一年余。
现病史:间断阴囊潮湿年余,最近一个多月自感症状加重,阴囊潮湿,好像就没干过一样。时常伴随耳朵流水瘙痒,以前在别处吃过中药,但效果不大,也就没有继续治疗,后经人介绍,来到我处诊治。
刻下症:阴囊潮湿,有热感,肛门瘙痒,腰痛,平时怕冷,近一周加重。一侧耳朵经常流水伴发痒,多梦易醒,食凉易腹泻,口中有涩感,双下肢乏力,汗出,舌苔后半部黄腻,脉沉滑。
病机:湿热相搏
方证辩证:《千金方》,越婢加术汤,治肉即热,则身体精脱,腠理开,汗大泄,厉风气,下焦脚弱。
诊断:阴囊潮湿
治疗:越婢加术汤合当归赤小豆汤加减
麻黄10g,石膏20g,白术15g,地肤子15g,当归10g,赤小豆10g,茯苓15g,大枣5枚,炙甘草10g
十付,水煎服,分两次,饭后温服,忌辛辣、油腻。
十付服完,阴囊发热感已无,耳朵流水发痒,肛门痒皆已消失,阴囊潮湿,下肢乏力,腰疼等症状皆大有减轻,继续治疗中!
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