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五补

前人有“肺无补法”之说,吿戒后人治疗咳嗽不可骤用补药。故补法须在久嗽肺虚,确无实邪之症方可用之。肺虚多与肾虚、脾虚兼见,更有、阳虚之分,所以治疗虚症咳嗽,又须与“虚劳”“痨瘵”的治法,相互参照,方为全面。兹仅简举数例如下:

1.培补肺气法

适用于肺气虚的咳嗽。

常用方剂如:

(1)补肺汤(人参、黄芪、紫菀、五味子、熟地、桑皮、蜜少许);

(2)黄芪汤(黄芪、白芍、麦冬、五味子、前胡、人参、细辛、当归、茯苓、半夏、大枣、生姜)等。

2.补阴保肺法

适用于潮热少痰,肺阴虚的咳嗽。

方如:

(1)生脉地黄汤(人参、麦冬、五味子、生熟地、山药、山萸、茯苓、丹皮、泽泻);

(2)宁嗽膏(天冬、白朮、茯苓、百合、冬花、百部、杏仁、贝母、紫菀、阿胶、饴糖、蜂蜜、可酌加寸冬、生地)等。

3.补肾益肺法

适用于肾阴虚损而致咽干少痰、五心烦热、或兼盗汗的咳嗽。常用方如:加减地黄汤(熟地、生地、山药、山萸、麦冬、川贝、茯苓、炙草、枸杞、地骨皮、阿胶)。可随症酌加女贞子、百合、知母、紫菀、桔梗等,作为丸剂服用。

4.补土生金法

适用于肺脾俱虚,肢倦食少、短气虚怯之咳嗽。

常用方如:

(1)加味人参黄芪汤(人参、黄芪、白朮、陈皮、茯苓、炙草、当归、五味子、麦冬、紫菀、冬花);

(2)加味白朮汤(人参、白朮、橘红、半夏、茯苓、贝母、炙草、前胡、附片、神曲)等。

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