27年前，渭水之滨一位老前辈说：功能障碍，多是脾胃不好！好的中草药不少，可会用的医者却不多了
记得儿时我的老师们总说，希望我们学成之后，能去大城市、大医院给人看病，前途无可限量。
其实，这本没有错。
大城市，大医院，往往是大多数人在疾病缠身时的本能选择，尽管充斥利益熏心，但也是医疗水平集大成之所在。
但我年轻时，除了在大医院坐诊，也总想着能为那些医疗条件较差的地方，带去一些光和热。
那一次我去到甘肃定西，经过渭河，也就是古称的渭水。见到当地人朴实而又善良的模样，我备受打动。当地还有几位老郎中，听说我来，他们虽说欢迎，但也担心我意图不单纯。
我花了半个多月时间，详细了解当地过往医案，帮几位老前辈看了不少患者，总算是打消了他们的疑虑。
记得在接诊一位功能障碍的患者后，两位老郎中讨论：“其实现在的功能障碍，基本都是脾胃不好引起的，乱补，越补越严重。”
我听到这话，说道：“这么说，是不是太绝对了？”
其中一位老郎中说：“你看那黄河的支流，可不止渭河这一个，但是最大的支流，就是这个，你仔细想想这里的道理吧。”
这话太有深意，我想了很长时间，如果不是经过之后的上千例临床经验总结，我也很难彻底体会。
其实，道理非常简单，脾胃不好的人，是特别容易导致功能障碍的。
如果你经常大吃大喝、暴饮暴食，建议自查一下：是否出现了口臭、反酸、消化不良等症状。
以上几种症状如果你都有，建议你引起重视，严重了还会导致功能障碍。
举个典型的例子：
张先生，37岁，7年前联系我，想调理功能障碍。
据当时详细了解，他的功能障碍已经有6年之久，吃过好几种补肾的药，但还是老样子，那方面支撑不住。
我仔细了解他的情况，症状如下：
1.功能障碍，很难坚持；
2.口臭、反酸、消化不良；
3.腹胀腹痛、食欲不振。
4.再看舌象，苔腻很厚，发黄。
我问他：平时是不是经常大鱼大肉，吃喝没节制？
张先生答道：正是！这些年我都是这样的，没有酒肉的饭菜我就吃不下去。
看到这里，其实张先生的问题已经很明显了，就是脾胃不和日久，引起的宗筋无力。
首先要知道，脾胃位于中焦，那是一身气机升降的中枢。
经常大鱼大肉，食积都堆在胃里，浊气不降，脾气不升，所以动不动就反酸、腹胀、口臭严重；
人体内的气血运行不畅，哪里都会受影响，尤其是男人。
你想，功能需要“起立”，少不了气血的充盈，而脾胃提供不了气血，也就起不来，所以这功能障碍就严重了。
所以要想解决他的问题，首先要清散胃里的浊气，等脾胃功能恢复，再对症加味益肾。
当然，也得让他控制好食量，要是再继续胡吃海喝，再好的身体也招架不住。
于是我给他用药：莱菔子、白术、半夏、枳实、大黄、茯苓、连翘、菟丝子、覆盆子、仙灵脾、仙茅等。
也就是用上方加味少许益肾之物，先调理脾胃，令气机充盈，能够正常生成气血，再将益肾的药物适当加量。
结果呢，加减调理仅一月，张先生口臭反酸的毛病没了，功能也明显提升。
继续用原方加减巩固，二诊时他已经能够顺利完成生活，状态良好，肠胃也没有不适的症状出现了。
其实回想当年，老郎中总会选择用一些相对经济实惠的中草药，也不会常用大兴补益的方子。我问他，他的回答是：
世上好的中药成千上万，好用的方子也从来不缺，但没有一种是完美无缺的，关键在于怎么对症运用。
你如果会辨证，运用得当，再温和的草药，也会成为你手中“利剑”；如果只知道套用方组剂量，再好的补药，也会变成“毒”药。
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