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越腹泻,“阳”就越萎!

八十年代末,中医老前辈说:功能障碍,聪明人从脾虚论治。其中道理,我花了近40年时间上下求索!

刚毕业那段时间,爷爷带我去他朋友的医馆小住,一是为了拜访前辈,二也是想以后工作积累点临床经验。

老前辈虽然年近七旬,但依旧对中医辨证充满热忱,也会很耐心的为我讲解。

跟着学了半个多月,我对老前辈说:看了您这么多医案之后,我觉得中医啊,好像没什么规律可循。

就拿嗓子疼来说吧,有的是肾阴不足,有的可能是因为肝郁气滞,还有的可能是肺肾阴虚所致。

拿捏的好,就能调理好。拿捏的不准,吃多少药都是白搭。

老前辈笑了笑回答我:中医辨证论治,虽然复杂,但也不能说没有规律可循。

只要你勤于学习,涉猎广泛,善于总结,总会找到一些门径的。

就比如说功能障碍吧,常见的补肾未必奏效,聪明人则会以脾虚论治,这就是一条规律。理解了它,很多事儿就迎刃而解。

老先生这番话,我一直铭记于心,后来结合多年的临床经验,我总算能深知其中奥义。

拿我前段时间接诊的一位患者来说。

陈先生,28岁,功能障碍3年多,市面上,不管是中药还是西药,只要是补肾的,他就买来吃,但是情况不仅没改善,反而经常腹泻。

问诊得知,他还有多年的胃病,吃饭不香,经常腹胀、胃胀。

他的其他不适症状如下:

1、大便不成形、尿频;
2、神疲乏力、面色发白。

结合他舌苔白腻,舌质淡,综合辨证为脾虚湿盛。

于是我对他说:赶紧把之前的药停了,这些药对你来说不但无益,相反还容易误事,增加负担。

接着,我写下一方:党参、扁豆、薏苡仁、茯苓、白蔻、陈皮、制半夏、砂仁、甘草。

陈先生服用7剂以后,陈先生功能有所提升,食欲改善,胃胀、腹胀感减轻了很多。

原方加减继续调理一个月后,他功能恢复正常,大便正常,不觉得累了,面色红润。

像陈先生一样的人大有人在,一遇到功能障碍,就觉得是肾虚。无论什么情况,就觉得大力补肾肯定没错。

这种想法,是错的。因为根据我这么多年的经验所得,男子痿弱之疾,问题真正在于肾的,只是其中的一半。另外一半,原因就多种多样了。

其中,有一个,必须重视起来,这就是脾胃不足。

因为脾胃是后天之本,脾胃不足,就不能很好地生化和输布气血,宗筋就没有养料,也就进一步导致了功能障碍。

拿这个患者来说,他苔白腻,舌淡,腹泻,很明显,这是典型的脾虚湿盛。

湿邪困脾,导致脾的运化功能失常,所以他会胃胀腹胀、食欲不振。

而他脸色发白则是因为脾虚,气血生化缺乏来源;

四肢得不到气血濡养,所以他常觉得乏累。

这就是当年那位老前辈所说的,当功能障碍补肾无用时,聪明人会从脾治。

所以说,调治的重点,就是改善他的脾虚湿盛。

1、其中,党参----健脾益气;
2、扁豆----健脾化湿;
3、薏苡仁和茯苓----健脾利湿;
4、陈皮----行气利湿;
5、制半夏、白蔻和砂仁,则可以行气消胀、降逆止呕,开胃增进食欲,兼能化湿。

如此一来,脾不虚了,湿气没了,气血可以正常生化了,就能很好地输送给宗筋,功能自然就能随之而愈。

所以说,脾弱,就会阳痿。脾强,功能就正常。这个道理很明确。

当然,凡事不能一概而论,不是所有患有功能障碍的人,脾胃都不好,这只是其中病因之一。

所以有这方面困扰的患者,还应该结合自身情况,具体辨证后,按症用药,切不可自行服用,以免加重病情。

如不清楚自身情况,可以拍张舌苔。

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