近视
一、【特效秘方处方】
处方1霜桑叶适量
用法将桑叶研成粗末,然后加少量白糖,用白开水冲泡10分钟后,即可饮用,每日1次。
来源民间经验方。
说明本方有增强听力和视力的作用,同时还有祛风湿、强筋骨、平肝火的功能。服此方要有坚持用药的信心,一般用药1~3月,视力明显好转。尤其是屈光不正的患者,视力疲乏,用眼过度,均能治愈。
处方2草决明30克
用法水煎频服。
来源民间经验方。
说明主治视力下降,目赤涩痛等眼疾。
处方3菟丝子15克枸杞果15克肉苁蓉6克辽五味子10克石决明10克磁石10克甘草3克辰砂1克(冲服)
加减心悸失眠健忘加远志、炒枣仁、夜交藤;头痛眼胀,加蔓荆子、双钩、僵蚕、全蝎、菊花;眼干涩昏暗兼有黑影乱飞加桑葚、黑芝麻、女贞子;头昏目眩耳鸣,舌质光滑而红者加黄柏、知母。
用法水煎服,日1剂。
来源民间经验方。
说明滋肾养肝,退障明目。主治近视。根据我国全国眼科协会2000年不完全统计结果,在7~15岁年龄段1000人中,近视眼的发生率为40%处方4石菖蒲远志各9克党参12克茯神9克珍珠母30克生地24克盐知母3克盐黄柏3克菟丝子9克车前子9克枸杞子12克五味子9克茺蔚子9克
用法每日内服1剂,以7剂为1疗程,并根据情况继续2~3疗程。
来源民间经验方。
说明滋补肝肾,养阴清热,利窍明目主治近视。根据近视的程度分为三类:轻度近视<3D,中度近视3D~6D,高度近视>6D。
诊断要点:
1.视力:远视力不正常(<1.0),近视力正常。
2.视力疲劳,特别在轻度近视常见。
3.眼位:易发生非隐斜或外斜视,多出现在近视度数较高的一眼。高度近视眼眼球稍突出,前房较深,瞳孔较大而反射较慢。
4.检眼镜查:一般中、高度近视眼底多具有特征性的改变。眼底呈豹纹状,视乳头有白色近视弧形斑,黄斑区可发生形状不规则之单独或融合的白色萎缩斑;有时可见出血。有时在黄斑区附近可见黑色圆形斑,称作 Fuchs氏斑,巩膜后葡萄肿。
5.屈光检查法,包括主视检查法和客观检查法,可判断其是否近视及近视程度。其中检影法是临床常用的检查方法。在检影验光时多在睫状肌充分麻痹下进行,对青少年尤其重要。睫状肌麻痹剂不同年龄段用药不同,14岁以下儿童用1%的阿托品软膏最好,14~40岁的患者则用药力较小,作用较速,持续时间较短的2%~3%后马托品或托品卡胺滴剂。40岁以上的人一般不用睫状肌麻痹剂。
处方5承泣下睛明攒竹太阳风池手三里。
针法承泣、下睛明两穴刺5分至1寸5分,攒竹、太阳、风池三穴刺3~5分。上述穴位可轮换应用,得气后留针半小时。手三里刺1寸5分,得气后用重刺激手法,不留针。对假性近视,可选睛明1穴,针1寸5分,用重刺激手法,不留针。而后再用上述其他穴位,留针半小时,以巩固疗效。
来源民间经验方。
说明疏风清热,开窍明目。主治近视。
处方6耳穴:肝炎点、肝、脾、肾、目1、目2、眼。
配穴:屏尖、防近点、心。
眼周穴:睛明、鱼腰、向明、承泣、四白。
针法:常规消毒耳郭,取5×5mm胶布中央粘粒王不留行籽,对准耳穴粘贴固定。用食指、拇指作间断性对压按摩,至耳郭胀痛、麻木或充血、灼热感为度。此时轻闭双眼,用双手拇指、食指依次按摩睛明、鱼腰、向明、承泣、四白各60次。用食指推压上下眶缘各10次,继则望远处5分钟。每日按压3~4次,隔日更换耳穴药籽1次,10次为1疗程。
来源民间经验方。
处方7蜜远志6克石菖蒲10克人参3克白茯苓10克
用法每日1剂,水煎服;或上药4味,捣下筛,和蜜为丸,如梧桐子大,每服6~7丸,每日5次。
来源民间经验方。
说明补心益气,安神定志。食欲不振,加麦芽10克、山楂9克,以健胃消食;心悸健忘者,加柏子仁10克、酸枣仁10克、五味子10克以养心;阳气虚甚者,可酌加黄芪、肉桂等。本方治疗近视眼,初中生总有效率63.88%,高中生为50%
处方8枸杞子15克楮实子15克菟丝子15克熟地15克党参15~20克黄芪18~30克白术12克当归12克补骨脂12克淫羊藿12克用法水煎服,每日1剂。
来源民间经验方。
说明滋补肝肾,益气养血。若纳呆、腹胀苔厚、或服药后便溏者,去熟地、当归,加枳实12克、神曲10克、炒谷芽5克;若伴视疲劳眼酸胀者,加柴胡10克、白芍15克,龙骨、牡蛎各30克;眼前偶有闪光感者,加桑寄生30克、杜仲12克;眼前黑影飘舞增多者,加陈皮8克、法半夏10克、昆布15克、海藻12克、珍珠层粉3克(冲服)。若服上方后口干,或素有阴虚者,去补肾脂、淫羊藿、党参,黄芪减量,酌加女贞子12克、桑葚子12克、阿胶(烊化)10克、沙苑子12克。
处方9磁石(烧通赤用,醋淬7次)肉苁蓉(酒浸、切、焙)菟丝子(酒浸1宿慢火焙干)甘菊花10克石决明30克
用法上5味,捣为末,用雄雀15个(去毛嘴足,留肠肚),以青盐60克,水2升,同煮至雄雀烂水欲尽为度,取出先捣如膏和药为丸,如梧桐子大,每次20丸,空腹时用温酒送下。
来源民间经验方。
说明滋肾明目。主治肾亏目暗之能近怯远。
处方10生地20克白术20克青葙子20克枸杞子20克丹参20克枣仁20克川芎15克人参15克石斛15克熟附子15克五味子15克决明子15克红花15克肉苁蓉15克山茱萸10克当归10克丹皮10克石菖蒲10克远志10克蝉蜕10克桃仁10克夜明砂0克枳壳10克桂枝5克泽泻5克炙甘草5克
用法炼蜜为丸,每丸10克,早晚各服1丸7天后,停药7天,再服8次,停8天,1月30丸为1疗程,1~3个疗程。
来源民间经验方。
说明补益肝肾,通络明目。本方治疗青少年近视300例,总有效率76.1%。
处方11党参80克白术80克麦芽80克黄芪80克升麻30克远志30克石菖蒲40克当归50克茯神50克川芎50克蔓荆子35克用法上药研末,口服3次,每次6克,白水送服,30天为1个疗程。
来源民间经验方。
说明健脾补气,升阳通窍。
处方12茯苓5克白术5克枸杞子5克菊花克桂枝4克丹皮4克泽泻4克山药6克石决明6克生地6克山茱萸3克
用法加白糖25克,熬炼成糖浆30ml。5~7岁口服25ml;8~14岁,口服30ml,均分2次服用,一般2-4月为1疗程。
来源民间经验方。
说明滋阴益肾,通络明目。本方治疗青少年近视46只眼,总有效率为85.3%
处方13太子参3克石菖蒲1.5克茯神6克当归9克酒生地9克炙甘草6克远志6克
用法水煎服。
来源《张皆春眼科证治》
说明养心安神,定志明目。力参大补元气,开心明目;石菖蒲、远志、炙甘草、茯神养心定志安神;当归、酒生地补养心血,心气足,神自安,光华自发。若眼前黑花者,可加枸杞子12克、菟丝子9克,以温补肾阳。张老治疗本病的过程中,多嘱患者每日早晨日出前,远眺东方红霞15分钟,素时看书,每隔半小时:可站高望远,自择目标,凝神2~3分钟,以助其治疗。临床观察,此方确属有效。
处方14枸杞果桑葚子女贞子丹参各1500克制何首乌山茱萸菟丝子沙苑子楮实子茺蔚子益智仁淫羊藿各1000克川芎450克黄柏600克
用法按10:1浓缩,制成颗粒状冲剂,每包净重12克,每日1包,每天3次,连服6日后改用每日1包,一二年后停药或减量。
来源黄淑仁经验方。
处方15楮实子25克菟丝子25克茺蔚子18克枸杞子15克木瓜15克三七粉3克(冲服)青皮15克五味子6克紫河车粉10克寒水石10克用法水煎服,每日1剂。
来源陈达夫经验方。
说明补肾调肝。若阴虚有热者,去河车粉、寒水石,加伸筋草、松节,以助舒筋活络。
处方16生地30克枸杞子12克麦门冬10沙参10克黄芩10克半夏10克柴胡10克荆芥10克防风10克香附10克当归5克白芍5克夏枯草15克甘草3克
用法水煎服,每日1剂。
来源民间经验方。
说明滋阴养血,清肝和解。大便结者,加番泻叶10克;便溏,胃寒吞酸者,去生地,加白术10克、苍术10克、吴茱萸10克。
ニ、【辨病成药】
1.杞菊地黄丸(《中华人民共和国药典》1995年版一部)组成:枸杞子菊花熟地山茱萸牡丹皮山药茯苓泽泻。
用法:制成丸剂。口服,蜜丸1次1丸,1日2次。
功用:滋阴补肾,养肝明目。用于近视。
2.补中益气丸(《中华人民共和国药典》2000年版)
组成:黄芪(蜜炙)党参甘草(蜜炙)白术(炒)当归升麻柴胡陈皮。
用法:制成丸剂。口服,1次3丸,1日2~3次。
功用:补中益气。用于近视。
3.珍珠明目液(《中华人民共和国卫生部颁发标准》)组成:珍珠液冰片。
用法:点双眼,每日3次,每次2滴。
功用:明目消炎。用于改善视疲劳症状。
4.丹参眼药水(《近视眼防治》)
组成:丹参。
用法:每天上午、下午各点眼4次,每次间隔15分钟,连用3~5天1疗程。
功用:用于假性近视及防治近视发展。
5.近视号眼药水(湖南医药杂志,1980,6)
组成:当归1000克红花50克。
用法:制成2000ml眼药水,每15分钟点1次,1小时后,每日3次。
功用:活血养目,治疗青少年近视。
6.近视Ⅱ号眼药水(湖南医药杂志,1980,6)
组成:当归1000克红花50克0.5%地巴唑。
用法:制成1000ml眼药水,每15分钟点1次,1小时后,每日3次。
功用:养血活血兼以通络。治疗青少年近视眼。
三、【预防调护】
1.注意环境因素。工作、学习环境照明度要适宜,光线不可太暗,阅读物字迹要清晰,对比度鲜明。
2.注意用眼卫生。阅读和书写时姿势要端正,距离30cm,切勿卧床、走路、乘车时看书,并避免长时间近距离阅读。不能过多沉溺于电视、游戏机中3.改变游戏方式。现代城市儿童以室内自娱式游戏方式为主,如个人玩具、游戏机、电脑、电视等,已很少见自发的室外集体游戏,应鼓励孩子多做室外活动。
4.注意眼睛保健。坚持每天做眼保健操、晶体操(有节奏的快速交替看远看近);自我穴位按摩(睛明、攒竹、四白鱼腰、头临泣等);雾视疗法(戴+1.50D的眼镜视远)。
5.定期检查,及时就诊。应定期检查,发现假性近视即应治疗,如为真性近视,应配镜用药治疗。
6.加强锻炼,注意营养,增强体质。应注意营养搭配,避免铬、钙等微量元素缺乏,近视患者要少吃高糖食品。从优生角度讲,也应避免近亲及两人都为高度近视的情况。
7.对于高度近视患者应避免增强眼部压力的动作,以防视网膜脱离。
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