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最详细的脊柱腰段解剖图

一、腰椎的形态结构

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腰椎的椎弓根

椎弓根:伸向后外。

椎上切迹:较小,其矢径自腰1向下逐渐变小。

椎下切迹:较大,其矢径差异不大。

在腰椎侧位X线.上,根据椎上切迹矢径的大小,可大致估计侧隐窝的宽窄,但其数值略大。

腰椎的关节突

上关节突:由椎弓根发出,关节面向内。

下关节突:由椎弓根与椎弓板结合发出,关节面向外。

峡部:腰椎上、下关节突间部。如此部断裂,称峡部不连。

关节突面的方位:为矢状位,但向下逐渐变为斜位,至第5腰椎几乎呈冠状位。

关节突面的倾斜度(与矢状面的夹角) :

上关节面:右侧:48.2 左侧:49.6

腰椎的横突

组成:在发生上由肋部和横突部愈合而成,其前部为肋部。

横突由椎弓根与椎弓板汇台处向外突出。第5腰椎横突由椎弓根与椎体连接处发出。

长度:第3腰椎横突最长,其次为第2、4腰椎横突,第5腰椎横突最短。

附着的肌肉:相邻横突之间为横突肌,横突尖端与棘突之间为横突棘肌,横突前侧有腰

大肌和腰方肌,横突背侧有竖脊肌,第2腰椎前有膈肌。

乳突:为上关节后缘的卵圆形隆起。

副突:为横突根部的下侧的小结节。

乳副突间沟( 57.0%)、如副突间切迹( 34.6%)、如副突间孔或管( 8.4%) ;

二、腰段椎管

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椎间管

界壁:前为椎体后面及椎间盘,后为黄韧带和椎间关节,上下分别为椎上、下切迹。

内口:多呈卵圆形,少数呈肾形,三角形或钥匙眼形。

外口:多呈钥匙眼形,少数呈三角形

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分为三层,即浅层越过3~4个椎体,中层越过2~3个椎体,深层越过1~2个椎体。

借纤维束紧密附着于各椎体边缘,与椎体疏松相连。

在胸部较腰部宽而坚强。

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黄韧带:正常厚度2~4mm,由上向下逐渐增加。除椎间孔和后方正中线的小裂隙(有小静脉通过,并有脂肪填充)外,几乎充满整个椎弓间隙。

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关节突关节(椎间关节)和黄韧带

黄韧带

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分为内、外两部,内侧部作腱弓排列保护脊神经后支血管。

厚度:由上向下逐渐增厚。

在上腰椎横突间隙外侧部发育不良,为薄的筋膜层;在下两个腰椎横突间隙,参与构成骼腰韧带;在腰5与骶1间,为骼腰韧带的腰骶部。

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