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珍贵的用药心得——类风湿性关节炎

1, 透骨草,风湿瘀毒等邪侵及关节,滞络损骨, 邪伏于骨,根深蒂固,故用透骨草 入骨搜邪,它 祛风除湿,解毒止痛甘温无毒,效果显著,为我治疗此病的必用药。

2, 全蝎白僵蚕,土鳖虫,邪留日久,必有痰瘀互结,致使病情顽固,全蝎祛风攻毒止痛,白僵蚕祛风化痰通络,土鳖虫活血破瘀疗伤,它们均属虫类,性善搜剔,能化胶结之痰瘀毒邪,从而使外观肿大的关节回缩,僵直变灵活,疼痛减轻或消失。

3, 龟板鹿角,肾藏精主骨,肝藏血主筋,肝肾不足,筋骨失精血濡养,加之风湿痰瘀等邪滞留关节,损伤尤重,最终可能导致关节骨质破坏而残疾,龟板,鹿角为血肉有情之品,大补精血,善健骨养筋,对骨端关节骨质空虚及滑膜增厚有良效,我一般用于此病的 中晚期关节损伤明显者。

4, 蜂房,此病日久及肾,损伤督阳,临床所见大多 有阳虚体征,见 寒痹明显,蜂房不仅善于 祛风,攻毒,止痛,还善于 温肾助阳,与 骨碎补牛膝伍用,对防治关节畸变意义很大。由于蜂房功能强大,又为此病的诸多症状所适用,故为我喜用之品。

5, 木瓜穿山龙,晨僵,活动不利,此2药效果不错,祛风除湿之品大多辛温燥烈,用之过久过多易伤津液,这对受伤的关节不利,对痰瘀的清除亦为不利,但此2药温而不燥,无伤津之弊,善于祛风湿通络,故选之,然 木瓜效果虽好,需中病即止,因久服于齿骨不益

此病不同于风湿,但也属痹症,按痹症的思路治疗即可,如 寒痹用 附子热痹用 豨莶草等。此病病机及过程极其复杂多变,治疗时要根据邪实与本虚的利害关系权衡用药,也要兼顾其他兼证。

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