风湿，类风湿精选古今名方验方秘方方剂（收集整理）
1、附子汤
【处方】附子3枚，芍药3两，桂心3两，甘草3两，茯苓3两，人参3两，白术4两。
【功能主治】风湿寒痹，骨节疼痛，皮肤不仁，肌肉重着，四肢缓纵。
【用法用量】上㕮咀。以水8升，煮取3升，分3服。
【各家论述】《千金方衍义》：南阳太阳例中，甘草附子汤本治风湿相搏，骨节烦疼掣痛，《千金》借治湿痹缓风，可谓当矣。又恐辛温太过，津随汗泄，更合少阴例中附子汤，取人参固气，芍药敛津，茯苓渗湿，并助桂、附之雄，庶无风去湿不去、虚风复入之患矣。
2、蠲痹汤
【处方】羌活1钱，独活1钱，桂心5分，秦艽1钱，当归3钱，川芎7分，甘草（炙）5分，海风藤2钱，桑枝3钱，乳香（透明）8分，木香8分。
【功能主治】风寒湿三气合而成痹。
【用法用量】水煎服。
风气胜，更加秦艽、防风；寒气胜者，加附子；湿气胜者，加防己、萆薢、苡仁；痛在上者，去独活，加荆芥；痛在下者加牛膝；间有湿热者，其人舌干喜冷、口渴溺赤、肿处热辣，此寒久变热也，去桂心，加黄柏3分。
3、类风湿 (寒湿痹阻方)
处方: 杜仲、牛膝、独活、防风、秦艽、当归各10克,党参、桑寄生各15克,细辛3克,川芎12克. 白芍30克、桂枝8克.
加减: 痛甚者、加乌梢蛇10克. 炙蜈蚣2克
用法: 水煎分三次服,每日一剂.
功效主治: 祛风散寒、除湿通络.中医辨证属寒湿痹阻型.关节肿痛胀、关节强直畸形、屈伸不利、遇寒多痛、得热痛缓、甚生历节俱痛、或见恶风汗出、晨僵、苔薄白、脉弦紧.
4、防风汤
【处方】防风半两，麻黄半两，独活半两，秦艽（去芦）半两，黄芩半两，石膏半两，当归半两，白术半两。
【制法】上为粗末，加半夏片子搅匀。
【功能主治】风寒湿痹，腰脚沉重浮肿，夜则痛甚，两足恶寒，饮食转减，肢体瘦乏；诸风疾。
【用法用量】每服4钱，水2中盏，加生姜7片，煎至1盏，去滓，取清汁6分，加麝香少许，带热食后服。
5、小活络丹
【处方】川乌（炙）45克 草乌（炙）45克 当归30克 川芎30克 白芍15克 乳香（炙）22.5克 没药（炙）22.5克 地龙肉22.5克 香附（醋炙）30克 胆星45克
【制法】上十味，共研为细粉，过罗，炼蜜为丸，重6克，朱砂为衣。
【功能主治】舒筋活络，散风止痛。治风湿痹痛，麻木不仁，四肢瘦痛，半身不遂。
【用法用量】每服1丸，一日二次，温黄酒送下，开水亦可。
6、活络汤
【别名】活络丹、活络饮
【处方】白术（薄切）1两，当归（净洗，薄切，干称）半两，独活（净洗）半两，羌活（净洗，去芦切，干秤）半两，甘草（炙）半两，川芎半两。
【制法】上锉散。
【功能主治】风湿痹痛，诸药不效者。
【用法用量】活络丹（《医统》卷十一）、活络饮（《景岳全书》卷五十四）。
7、类风湿 (痰瘀痹阻方)
【处方】桃仁、红花、黄柏、苍术、川芎、威灵仙、防己各10克,制南星、桂枝各8克,羌活12克,白芷、神曲各15克.
【加减】 痛甚者、关节肿大,加乌梢蛇、僵蚕、白芥子各10克. 炙蜈蚣2克.
【用法】水煎分三次服,每日一剂.
【 功效主治】欢迎微信关注行之医话公众号化痰祛瘀、搜风通络.中医辨证属痰瘀痹阻型.关节肿大、畸形、疼痛时轻时重.午后或夜间发热,舌质紫喑或有瘀斑、苔白腻、脉细涩.
8、身痛逐瘀汤
【处方】秦艽3克 川芎6克 桃仁9克 红花9克 甘草6克 羌活3克 没药6克 当归9克 灵脂6克（炒）香附3克 牛膝9克 地龙6克（去土）
【功能主治】活血祛瘀，祛风除湿，通痹止痛。治瘀血挟风湿，经络痹阻，肩痛、臂痛、腰腿痛，或周身疼痛，经久不愈者。
【用法用量】水煎服。
若微热，加苍术、黄柏，若虚弱，量加黄耆30～60克。
【备注】本方以川芎、当归、桃仁、红花活血祛瘀；牛膝、五灵脂、地龙行血舒络，通痹止痛；秦艽、羌活祛风除湿；香附行气活血；甘草调和诸药。共奏活血祛瘀，祛风除湿，蠲痹止痛之功。
9、防风天麻散
【处方】防风、天麻、川芎、羌活、香白芷、草乌头、白附子、荆芥穗、当归（焙）、甘草各15克 、滑石60克
【功能主治】行气散郁，通脉止痛。主风寒湿痹，肢节疼痛，走注不定；中风偏枯，暴痞不语。
【用法用量】上药为末。每服1.5～3克，热酒化蜜少许调下。至药力运行，肌肤微麻为度。或炼蜜为丸，如弹子大，每服1丸或半丸，热酒或白汤化下。
10、风湿汤
【处方】附子（炮，去皮）白术 甘草 当归（焙）防风 桂枝 薏仁各30克 乳香 没药 茯苓各15克
【制法】上为细末。
【功能主治】主治风寒湿痹，脚气筋挛，着床不能行步。
【功能主治】每服9克，用水220毫升，煎至160毫升，空腹时和滓温服，日三夜一。
11、当归汤
【处方】当归6克（酒洗）赤芍药（煨）4.5克 独活 防风 赤茯苓 黄芩 秦艽各3克 杏仁2.4克（去皮、尖）甘草1.8克 桂心0.9克
【功能主治】活血祛风，利湿蠲痹。主风湿痹证。
【用法用量】欢迎微信关注行之医话公众号用水300毫升，加生姜3片，煎至240毫升，温服。
12、类风湿(湿热痹阻方)
【处方】 防己.蚕砂.山栀.黄芩.防风.知母.萆解各十克,桑枝.赤小豆.滑石.连翘.鸡血藤各十五克,生石膏.薏苡仁各二十克.水牛角三十克.
【用法用量】水煎分三次服.每日一剂.
【功能主治】用于中医辨证属湿热痹阻型类风湿.症见有汗不解.关节红肿热痛.屈伸不利、晨僵、肢体酸楚沉重、病势较急、或伴发热、口苦口渴.-烦躁尿赤、舌质红、苔黄腻、脉弦数.
13、寒痹型类风湿性关节炎
【处方】熟地20克,骨碎补、威灵仙各15克，淫羊蕾、补骨脂、山甲炙、牛膝、桂枝、白芍、苍术、知母各10克，川断12克，制附片、麻黄炙、松节各6克,防风9克。
用法: 水煎服。
[功效]治病程较久,关节变形,强直挛缩,屈伸少利,质淡或瘀暗,尺脉弱为主要症状的寒痹型类风湿性关节炎。
14、消痛饮
【处方】黄芪20克,桂枝10克,白芍10克,桑寄生20克,生龙骨20克,生牡蛎20克,独活14克,细辛3克,秦艽10克,威灵仙10克,川乌10
克,山甲10克。
【用法用量】每日1剂,早、晚饭后2次水煎服。
【功能主治】补气血,祛风湿,止痹痛。用治类风湿性关节炎,手指、足趾、腕、踝等小关节肿痛,功能障碍,屈伸不利。
15、通络熄风汤
【处方】桑枝12克，忍冬藤12克，白芍12克,萆薢12克,秦元10克，当归尾12克,蚕砂10克,稀莶草15克,薏苡仁15克,甘草1.5克。
【用法用量】水煎服,每日1剂。
【功能主治】活络祛湿,熄风缓痛。用治慢性风湿性关节炎,风湿性关节炎,关节疼痛不利,日久不愈或反复发作者。
16、四风三藤汤
【处方】走马风 ，肿节风 ，过山风 ，钻地风 ，络石藤 ，宽筋藤 ，鸡血藤 ，黄芪 ，全蝎，五加皮 ，豨莶草 。
【功能主治】祛风除湿，舒筋活络，行血化瘀，消肿止痛。类风湿关节炎多以小关节呈对称性疼痛肿胀，晨僵，活动不利；起病缓慢，反复迁延不愈，逐渐形体消瘦；病久受累关节呈梭形肿胀，压痛，拒按，关节变形僵硬，周围肌肉萎缩；类风湿因子阳性，红细胞沉降率增快，X 线片显示骨质疏松改变，或关节骨面浸蚀呈半脱位或脱位。
17、防风天麻汤
【处方】防风半两，川芎半两，天麻半两，羌活半两，香白芷半两，草乌头半两，白附子半两，荆芥穗半两，当归半两（焙），甘草半两，滑石2两。
【制法】上为末。热酒化蜜少许，调半钱，加至1钱，觉药力运行微麻为度。或炼蜜为丸，如弹子大。
【功能主治】散郁结，宣通气血，解昏眩。主风湿麻痹走注，肢节疼痛，中风偏枯，或暴喑不语，内外风热壅滞昏眩。
【用法用量】防风天麻汤（《医学六要》卷五）。本方改为丸剂，名“防风天麻丸”（见《杂病源流犀烛》）。《证治宝鉴》有独活。
【注意】热势太甚及目疾口疮、咽喉肿痛者，不宜服之。
18、神仙飞步丹
【处方】苍术240克 草乌120克（不去皮、尖）杜芎 香白芷各60克
【制法】上药哎咀，用生姜120克，连须葱120克，捣细，和前药拌匀，以瓷器筑药于内令实，纸封瓶口，勿令出气。
【功能主治】治风湿瘫痪。
【用法用量】春三、夏二、秋七、冬九日，以天气凉暖为候，取出晒干或焙干，与姜、葱一同为细末，醋糊丸，如梧桐子大。每服15丸，空腹时用茶或酒送下。加至20丸。
【注意】服药期间，忌食热物；孕妇勿服。
19、通用痛风方(汪履秋)
【处方】生麻黄5g ,苍术10g ,川桂枝6g ,防风10g ,威灵仙10g ,制胆南星10g ,桃仁10g ,红花10g ,雷公藤15g ,全蝎8g ,防己10g。
【功效】祛风除湿,化痰消瘀。
【主治】类风湿性关节炎,属风湿入络、痰瘀痹阻者。症见肢体关节晨起僵硬强直疼痛，局部肿胀变形者。
【用法】水煎服,每日1剂，早晚各服1次,病情严重者日服2剂。
【方解】中麻黄、苍术散寒除湿;桂枝、防风、防己、威灵仙祛风除湿;制南星化痰;桃仁、红花消瘀;全蝎为虫类之品,搜风剔络;再结合辨病加用雷公藤。诸药合用,共奏祛风除湿,化痰消瘀之功。
【加减】若关节红肿,邪有郁化热,可加石膏、知母、虎杖;病久气血亏虚,肝肾不足者，加黄芪、当归、生地。
【点评】本方系由朱丹溪”上中下通用痛风方”化裁而来,功能祛风除湿、化痰消瘀。类风湿性关节炎,中医辨证当为风湿入络、痰瘀痹阻,投以本方甚为合拍。临床运用本方近20年,治疗150余例,有效率达90%。在治病过程中须祛邪为主,扶正为辅,祛邪用大剂温经之品如麻、桂等,甚则可加乌、附之类。方中雷公藤因有-定的毒不良反应,日用量一般为10~ 20g。
患者日常生活中居住的房屋应通风、向阳,保持室内空气新鲜,被褥干燥。洗漱宜用温水。饮食方面应该少饮酒和咖啡、茶等饮料,注意避免被动吸烟,不吸烟,都可加剧关节炎恶化。
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