当前位置：首页 > 健康养生 > 正文

中药活血散外敷加腰椎牵引综合治疗腰椎间盘突出症279例疗效观察

2015-10-06 13:46

中医药学报2009年第37卷第5期·94·ActaChineseMedicineandPharmacologyVol137,No15,2009

中药活血散外敷加腰椎牵引综合治疗腰椎间盘突出症279例疗效观察

杨远林,吴德梅

(重庆市涪陵区中医院骨科,重庆408000)

摘要:目的:观察中药活血散外敷加腰椎牵引综合治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:采用中药活血散外敷加腰椎牵引治疗本病279例。结果:总有效率达85108%。结论:腰椎间盘突出症用中药活血散外敷加腰椎牵引综合治疗,能起到消除临床症状、恢复功能之目的。

关键词:中药活血散;腰椎间盘突出症;外敷;牵引;综合治疗

中图分类号:R681.5+3文献标识码:B文章编号:1002-2392(2009)05-0094-02

腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,本病多发于青壮年,是腰腿痛最常见的原因,治疗方法很多,疗效不一,易反复发作[1,2]。治疗应根据具体病例分别选用非手术疗法或手术疗法,以非手术疗法治疗为主。本文总结我科自2002年～2006年以来采用中药活血散外敷加腰椎牵引综合治疗279例腰椎间盘突出症患者的临床资料,现报告如下。

1临床资料

本组279例,男176例,女103例;年龄18～57岁,平均年龄:2916岁;其中L415椎间盘突出97例,L5S1椎间盘突出112例,L314椎间盘突出19例,混合型椎间盘突出51例(多个椎间隙椎间盘突出);病程1天至半年;既往有下腰痛病史者156例,左下肢有放射痛者76例,右下肢有放射痛者69例,双下肢有放射痛者49例,有85例无下肢放射痛,跛行164例。所有病人均常规检查心电图、胸片、腰椎正侧位片、腰椎间盘CT。有75例患者做了腰椎MRI检查,均证实有相应的椎间盘突出。

2治疗方法

211一般治疗所有患者均平卧硬板床,口服非甾体止痛药止痛,肌注维生素Bl、B12或甲钴铵针剂。

212中药活血散外敷

其药物制作及使用方法如下:乳香15g,没药15g,血竭15g,贝母5g,羌活15g,木香5g,厚朴10g,制川乌5g,制草乌5g,白芷25g,麝香115g,紫荆皮25g,生香附15g,炒小茴香10g,甲珠15g,煅自然铜15g,独活15g,

收稿日期:2009-03-02修回日期:2009-05-20

作者简介:杨远林(1970-),男,主治医师,主要从事脊柱及关节临床和科研工作。

续断15g,水牛骨30g,川芎15g,木瓜15g,肉桂10g,当归25g,牛膝25g。上述药物粉碎成粉末黄酒或凡士林调成糊状外敷腰部患处,每日1次,一周为1疗程。213牵引

采用手动牵引床。患者平卧于牵引床上,捆绑牵引带之后,逐渐、持续、缓慢增加牵引力,当腰痛加重或捆绑不适难以忍受时,减少牵引力至可以忍受,维持牵引30分钟。牵引力15～40kg,平均25kg,每日1次或2次,一周为1疗程。

3疗效标准

依据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[3]。治愈:疼痛、酸胀麻木等症状完全消失,功能活动恢复正常;显效:疼痛等症状基本消失,功能活动基本恢复正常;好转:疼痛减轻,功能活动改善;无效:治疗前后疼痛、功能活动障碍无变化。

4结果

本组病人248例得到随访,时间6～18个月,临床治愈87例,显效好转124例,无效37例,总有效率为85108%。随访追踪半年无复发。

5讨论

一般认为腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上发生的,而外伤则常为其发病的重要原因。一般成人平卧时腰3椎间盘压力为20kg,坐起时达270kg[4],因此绝对卧床休息是治疗腰间盘突出症的重要手段。腰椎间盘突出症的主要矛盾是突出的间盘压迫和刺激神经根[5],非手术治疗是治疗本病的基本方法,80～90%的患者用非手术疗法治疗后病情好转或治愈。在中医学中腰椎间盘突出症属于腰痛疾病范畴,其致病成因为外伤或感受风寒湿邪,中药活血散的功效为活血化瘀舒筋、通络理气止痛。在上述方中,川乌、草乌

1/2页

2009年第37卷第5期中医药学报

Vol137,No15,2009ActaChineseMedicineandPharmacology·95·

有祛风通痹、散寒止痛之功;白芷、桂枝辛温能解表,长于发散肌表游风及寒湿之邪;川芎、当归、乳香、没药活血化瘀通络;木香、香附理气止痛;牛膝能强筋骨、治足膝软弱无力。以上诸药合用,使风寒得散、寒湿得除。借助药物外敷温热刺激,可使药气、热力直达病所,达到“瘀去则新生,络通则痛止”的治疗效果。有相关药理实验表明,羌活、独活、白芷等有缓解肌肉痉挛的作用,有效改善神经根的血循环、消肿、减少渗出。上述治疗方法相辅相成,互相补充,一方面我们采用腰椎牵引可以拉宽椎间隙,减轻椎间盘的压力,改变突出椎间盘与被压神经根的位置关系,从而解除突出的椎间盘组织对椎神经根的压迫,达到止痛的目的;同时结合外敷中药活血散24小时直接刺激腰椎患部的腧穴,可以疏通因腰椎间盘突出导致的局部经络气血瘀阻,改

间盘的修复,消除周围组织的炎症和水肿。在急性症状重不适合牵引时,则以卧硬板床和中药活血散外敷治疗为主。

总结本组治疗方法优点:治疗效果好,操作简单、安全可靠、可避免手术带来的并发症,易于患者接受,可在基层医院广泛开展。

参考文献:

[1]肖咏,冯晶.腰椎间盘突出症的中医治疗近况[J].中医药信息,

2006,23(5):27-30.

[2]姚素媛.针灸治疗腰椎间盘突出症的研究进展[J].中医药信息,

2008,25(5):17-18.

[3]孙传兴1临床疾病诊断依据治愈好转标准[S]1第2版.北京:人

民军医出版社,2002:325.

[4]陆裕朴1实用骨科学[M]1北京:人民军医出版社,1996:1143.

[5]杨查勤1脊椎疾病临床与研究[M]1北京:北京出版社,1993:646.

善腰部周围的血液循环,增加患部的血液供应,加快椎

养血祛风汤联合盐酸西替利嗪片治疗慢性荨麻疹疗效观察

刘睿姝,王振宇,李淑莲,王玉玺3

(黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨150040)

摘要:目的:观察养血祛风汤联合盐酸西替利嗪片治疗慢性荨麻疹(chronicurticaria,CU)的疗效。方法:入选的132例CU患者随机分为两组,治疗组69例,对照组63例。治疗组给予盐酸西替利嗪片10mg口服,1次Π天;养血祛风汤每日1剂。对照组给予盐酸西替利嗪片10mg口服,1次Π天。两组均连用4周后评价疗效,停药4周后观察复发情况。结果:治疗组治疗效果明显好于对照组,两组疗效比较,差异有显著性意义(Z值=-4126,P<0101);两组8周疗效随访比较,对照组明显高于治疗组(Z值=-3186,P<0101)。结论:养血祛风汤联合盐酸西替利嗪治疗慢性荨麻疹能有效控制慢性荨麻疹的发作,减少其复发,疗效明显优于单独应用盐酸西替利嗪组。

关键词:慢性荨麻疹;养血祛风汤;盐酸西替利嗪片;疗效观察

中图分类号:R275.9文献标识码:B文章编号:1002-2392(2009)05-0095-02

荨麻疹是由皮肤、黏膜小血管扩张和通透性增加而导致的一种局限性水肿性疾病,病程超过6周者为慢性荨麻疹[1,2]。慢性荨麻疹(chronicurticaria,CU)病因复杂,病机变化多端,临床上难以治愈、易复发[3-6]。笔者于2007年5月～2008年7月采用养血祛风汤联合盐酸西替利嗪片治疗慢性荨麻疹69例,取得较满意

收稿日期:2009-06-20修回日期:2009-07-02

作者简介:刘睿姝(1979-),女,硕士研究生,主要研究方向:中医皮肤病学。3通讯作者:王玉玺(1943-),男,主任医师,教授,从事中医外科学临床及科研工作。

的疗效,结果报告如下。

1资料和方法

1.1临床资料入选的132例慢性荨麻疹患者均为本院门诊患者,符合慢性荨麻疹的相关诊断标准[2]且符合以下条件者纳入研究:①年龄在18～65岁;②临床上无明确原因,以皮肤症状为主,不并发严重全身症状;③患者入选前24h内有荨麻疹的症状和体征;④本人同意并接受治疗。排除标准:①对盐酸西替利嗪片或养血祛风汤过敏者;②正在接受抗真菌药、大环类酯类抗生素治疗者,系统用皮质类固醇及其他免疫抑制剂停药时间<4周,其他抗组织胺药停药时间<7d;m

2/2页

你可能想看：

中药外敷治疗腰椎间盘突出症

1.药物组成，乌梅、玄参、红花、细辛，全蝎各10克 、樟脑15克、 当归20 克、水蛭提取液200克，用10毫升水蛭提取液和山西陈醋调匀外敷，10天一疗程。治疗腰突效果显著,特别是腰突引起下肢麻痹,外...

手法治疗腰椎间盘突出症

压迫神经根导致腰腿痛等一系列神经症状，按压法 术者以两手拇指掌面侧（指腹）自患者上背部沿脊柱两旁足太阳膀胱经的第二条经线，以手掌自患者第一胸椎开始沿棘突（即督脉）向下按压至腰骶部，左手于按压时稍向足侧...

治疗腰椎间盘突出特效中药方

　　笔者帖子《治疗腰椎间盘突出特效方》自2004年7月在几个论坛发表后。不少患者服药后很快得到了康复。在2005年就在网上治疗了1500多例病人，用《中国中医秘方大全》上所载秘方加味治疗。经过近十年数...

椎间盘突出、椎间管狭窄、骨质增生、肩周炎、风湿类风湿性关节炎，陈伤筋骨痛等

（一）方剂组成及剂量，土鳖20克、麻黄15克、马钱子10克，地龙30克、透骨草75克、乌梅120克、血余30克、急性子105克、灵仙75克、甘遂60克、白介子60克、肉桂10克、乳香20克。血竭20克...

体检查出结节，囊肿怎么办？柴芩活血散结汤，清热疏肝，活血散结

疏肝理气活血呗。柴芩活血散结汤：清热疏肝：为疏肝解郁之要药。'所以柴胡能够疏肝清热以散热结，黄芩清热燥湿，泻火解毒，'所以黄芩清湿热消肿：能够清热疏风散结，行气散结，散结。于是我们称它为疏肝破气。不仅...

老中医专治颈肩腰腿痛、骨质增生、椎间盘突出的神奇外敷效方

​腰椎骨质增生是西医病名，中医属腰痛、痹证范畴。其肘部易发生增生性关节炎人到老年、体内一切组织变性，骨关节病处疼痛，本型多见于素体阴虚或房劳过度，骨关节作胀，骨关节局部久痛不止，4.寒湿痹痛：本型多见...

民间妙方秘方:腰椎间盘突出

用布包好敷患处至盐凉，装入布袋内煮沸放患处，中间可停一次 5.腰间盘突出小偏方—老羊皮+中药当天就见效取碗口大小老羊皮一块，患者腰疼、腿疼必会明显减轻，欲治腰间盘突出者需用足七十日方可。4、...

老中医：一个驱寒除湿妙方，专治腰椎间盘突出！

一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列症状。中医根据腰椎间盘突出症的症状，寒湿痹阻型，湿热痹阻型，气滞血瘀型，寒湿痹阻型是其中较为常见的一类，多有外感风寒或涉湿感寒等病史，腰腿部冷痛，与寒湿之阴邪相合，脉...

腰椎间盘突出的根，不在于骨头，而在于筋，千万别给医生切啦！

可以从腰间盘突出这个病理来分析。全都是腰间盘突出”实际上这就是腰间盘突出，腰间盘突出就像肾的房子漏了、受累了，人体的腰椎两边都有大筋”因为腰间盘对腰椎有支撑、连接和缓冲的作用，它的筋松了没有力量了，人...

腰椎间盘突出风湿骨病

本方用核桃仁、黑芝麻、杜仲、续断等补肾壮骨；当归养血活血，玄胡、香附行气舒筋。祛风止痛为主药。乳香、没药、全蝎、地鳖虫搜风通络止痛。麻黄、僵蚕、苍术、牛膝祛风燥湿，全蝎活络止痛，方中黄芪、当归、赤芍益...

手把手教你：腰椎间盘突出CT和MRI读片技巧

这里主要讲一下和MRI/CT片中与腰椎间盘疾病有关的几个关键解剖结构，看看腰椎间盘片子的轴面视图示意图：而从矢状面图（从侧面看）上只能大概地看出是否存在压迫、膨出或突出，你可能感到CT和MRI图像并不...

腰椎间盘突出的锻炼方法“简单实用”（带详细图解）

可逐步进行背肌锻炼，恢复腰部功能的康复期至关重要，但往往很多运动和锻炼还会加重。在这个时期进行适量的有效的腰部锻炼“利用门框或单杠等物进行悬垂锻炼，悬垂时要放松腰部和下肢，悬垂的动作一定要缓慢而轻。避...

温针灸是寒湿症的克星（一）——治疗腰间盘突出兼坐骨神经痛案

一位患者经人介绍用微信咨询腰间盘突出是否能治。以前只有开车久坐时疼痛，每晚凌晨两点左右痛醒后难以再入睡，曾在包头市某著名中医院配中药吃了两个月丝毫不见效还（介绍他去的颈椎病患者吃了几天药就康复了），因...

治疗腰间盘突出的散剂方，有效率100%

治疗腰间盘突出的散剂方，川断15 狗脊15 木瓜15 乌药15 威灵仙15 淫羊藿叶15 骨碎补15 桑寄生15 怀牛膝15 杜仲20 当归20 茯苓20鹿含草20 泽泻20 伸筋草20 元胡20 菟...

修补腰间盘的方子！改善腰间盘突出，腰疼、腿疼、屁股疼

是利用古方独活寄生汤加减，来治疗腰间盘突出的验案、验方。中医对某些疾病病因病机的认识。肝肾之气可以滋养腰椎，肝肾不能濡养腰椎，寒邪、风邪、湿邪：邪气侵犯郁滞在经络筋骨中。引起寒凝、淤血、痰瘀互结，这就...

快速治愈腰椎间盘突

从而压迫神经根引起的腰腿痛。这种病在以前我是不懂治的，看到书被垫在桌下就有了种心痛的感觉，更使我感到治腰椎间盘出症并不难，经用此法配合内服或加外敷很快就好了，半月就治好了老妈3年屡治不好的腰椎间盘突出...

腰间盘突出的散剂方

分享治疗腰间盘突出的散剂方，有效率100%！上述共研细粉,每日二次.黄酒送服 疗效非常棒,功效,补肾益肝健脾:活血化痰利水，舒筋通络止痛，治疗腰间盘凸出引起的、腿麻、腿疼症状有效率100%

腰间盘突出专方，我用这方子治好了一百多人...

此方适合肾阳不足型，补骨脂，鹿衔草，丹参，莱菔子。就是治疗肾阳虚的腰痛、腰突、腰椎骨质增生，此法曾经治疗患者108人，淫羊藿、肉苁蓉、补骨脂、鹿衔草，可以补肾阳、强腰健骨、祛风除湿，可以补益肝肾之精，...

腰间盘突出治效100%

腰间盘突出治效100%：川断15 狗脊15 木瓜15 乌药15 威灵仙15 淫羊藿叶15 骨碎补15 桑 寄生15 怀牛膝15 杜仲20 当归20 茯 苓20 鹿含草20 泽泻20 伸筋草元胡20 菟...

【偏方】张仲景七个特效偏方，专治腰间盘突出，收藏备用

用核桃仁、黑芝麻、杜仲、续断等补腎壮骨;玄胡、香附行气舒筋。全蝎、乌梅、白芍、 木瓜各30克、威灵仙、党参、 白术、白芷、 炙甘草、 大力草（耳挖草）各15克、生乳香10克。其方义的启发来源于郭永来老...

腰间盘突出患者可饮用的药酒

中医称腰椎间盘突出症引起的疼痛为“腰痛连膝”对于腰椎间盘突出病人，也可以在日常生活中自己配制一些药酒来缓解症状，适合腰间盘突出患者饮用，腰间盘突出患者可饮用的药酒。适用于腰痛日久不愈者，适用于腰腿疼痛...

脑梗塞、心肌梗塞危害大，这7种中成药活血通络“冲血管”

脑梗塞和心肌梗塞是致残率和致死率非常高的疾病，这些中成药对于有高血压高血脂的病人可以起到一定的预防心肌梗死和脑梗死的作用，治疗脑梗塞、脑缺血功后循环障碍，用于治疗和预防心肌梗塞和脑梗塞，用于脑梗塞，心...

一种祛风寒散外敷药

本发明涉及一种祛风寒散外敷药，具体的说是涉及一种用于治疗颈、腰 间盘突出、椎管狭窄、肩周炎、关节炎、坐骨神经痛等病症的一种祛风寒散 外敷药。多数是采取内服药疗 、手术疗法和外敷治疗。药效很难直接达到病...

四味中药外敷治腰突，分享治腰突的真实外敷验方

一些朋友们听说可以外敷一些中药软化腰突的情况效果比较显著，外敷软化腰突的中药有哪些呢。可以治愈的白酒热敷操作：发病时腰部呈撕裂样剧痛，曲膝卧床休息后疼痛减轻。当腰突出急性发生时疼痛常剧烈难忍，并于活动...

【精华】10年老腰突病患现身说法：治疗腰椎病，我为什么反对吃药和开刀？

腰间盘突出、颈椎病、肩周炎和其他腰疼腿疼等骨病患者朋友们，认真的读一读我的治疗经历分享，很多经我推荐后使用这个方子的病友朋友们都说效果很好，说这个病压迫神经可能会造成大小便失禁、性功能障碍甚至瘫痪，做...

自制血脉通治疗冠心病伴双下肢水肿32例临床观察分析+美味当良药 治疗高血脂合并冠心病+速效救心丸治疗冠心病可弥补西药不足+美味当良药 治疗高血脂合并冠心病

自制血脉通治疗冠心病伴双下肢水肿32例临床观察分析：采用中医活血化瘀兼利水法与地奥心血康对照治疗冠心病伴 双下肢水肿的临床观察：将56例冠心病伴双下肢水肿患者“治疗明显减少复发。

怎样看椎间盘CT/MRI 片

怎样知道哪个图像呈现的是哪个椎间盘”定位图就象地图一样告诉你每个扫描层的具体扫描部位。这张定位图从矢状面观标出了腰部脊柱的20个MRI切片层,如果你想把你有病的椎间盘图像以邮件形式发过来。此病人虽有中...

例推理题腰椎间盘治疗疗效

上一篇
职场“老江湖”的深切感悟，越早清楚走得越顺畅，建议收藏

下一篇
王幸福经验——治复发性口腔溃疡方

有话要说...

最新文章

取消
扫码支持 支付码