口吐涎沫

W，女，55.

口水的吞咽对于一般人来说是一件根本引不起注意的事，偏偏在她这里成了大事。

一点口水都不能吞咽，必须吐出来，所以无论走到哪里都要带一个塑料袋或矿泉水的瓶子，到了晚上会被自己的口水呛醒，所以晚上也需要吐。

那你平时喝水能咽下去吗？

能，专门喝水或者吃饭就没事，就是平时的时候会觉得唾沫根本咽不下去，如果强行吞咽下去就会心脏不舒服。

她长的很胖，但是看上去一点劲都没有，在凳子上好像坐不住似的，我就给她换了一把后背可以靠的，她还是坐不住，随时都要跐溜下去似的。

你连做都坐不住，那走路能走吗？

最近很乏力，走路开始走不远但是活动开了还行，就是晚上睡觉会很累，加上不停的吐口水，又睡不好，现在也不走路了，整天不是躺着就是坐着。

以前都怎么治疗呢？

她给我看了很多的处方，大部分都是健脾补气的，有一小部分是补肾的，我问她那个效果吃着会好点？

她说那个都没有效果，以前也吐，但是最近更加的厉害了。

患者也会经常看一些医书，会经常对号入座，自己会归结为肝脾不调啦，或者气滞啦，不但如此，她还试图让我按照这个思路治疗，告诉我：生气的时候乳房胀痛，并且会口吐涎沫加重，另外口苦等。

我说你就如实的陈述症状就好了，你别把你的诊断让我接受，否则你肯定好不了。

她说好的，只说症状，不做总结了。

有没有心慌？有没有伴随胸闷？

偶尔的会有，生气的时候会心慌，或者强行吞咽后会心慌。胸闷偶尔，非常少，颈椎不好，觉得后背很沉，跟扛着一个包似的。

有没有出汗？

特别容易出汗，可能是因为胖的缘故，你给我减减肥吧。

吃饭情况呢？

吃多了也会难受，饿着就会比较舒服。

大便情况？

大小便基本正常。

睡觉情况？

躺下就能睡着，会起来往痰盂中吐口水，所以会不时的醒过来。

处方：炙甘草汤+瓜蒌薤白白酒汤 7D

二诊：

口吐涎沫好了，睡觉也不会呛醒，白天也不吐了，感觉到很好，她说我可不可以看看处方。

我说你不用看，因为你的思路和我的思路不一样，如果看了，反倒是会影响到治病的疗效，每个人潜意识中都会认为自己是对的，既来之则安之，用人不疑。

她说我就是想学习一样，我经常看医书的，我有一本秘方大全，很多的方子我都懂的。

我告诉她处方，她说为什么用那个处方？

我告诉她病根在心，心控制肺，肺管着全身津液的输部，水道的通调，现在肺有了问题，根本的原因是不受心的制约了，所以用了这个处方。

她说我没有心脏病啊？我也不咳嗽啊？我的心肺都没有问题，刚刚体检了的。。。。。。。

我开始后悔，后悔。。。。

年轻人也会出现口吐涎沫，几年前有个大学生，口水多到来不及吞咽，后来针灸大都穴，太白穴好的。之所以记得这么清楚就是当时知道那个孩子什么都吃不下，一点食欲没有，所以针灸脾经，结果胃口大开的同时口水也好了，她还担心自己会不会长胖。

还有个朋友因为工作比较劳累，夫妻关系不太好，口角之后出现了不停吐口水的症状，和W的症状很相似，结果是用小青龙治疗的。

总之，每个人的体质不同，治疗起来的辩证思路也不痛，不能套用一个处方，也不是所有人都会脾虚，肾虚肝火旺，如果对号入座，每个人多少也是有点问题的，所以还是要精准打击比较好。

还有一种情况，就是一知半解的，这样的人反倒是不如什么都不懂的人好治，因为会心无旁骛，一心一意的治疗，他因为不懂所以也不会百度这些中药，也不会怀疑处方的组合，疗效反倒是比较好的。

有些人就是很奇怪！

炙甘草汤：

血阳气虚弱，心脉失养证。脉结代，心动悸，虚羸少气，舌光少苔，或质干而瘦小者。

虚劳肺痿。干咳无痰，或咳吐涎沫，量少，形瘦短气，虚烦不眠，自汗盗汗，咽干舌燥，大便干结，脉虚数。