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竹茹汤

【组成】 竹茹一升(50g)橘皮三两(90g)半夏三两(90g)生姜切,四两(120g)苏叶一两(30g)甘草一两(30g)

【用法】 水煎服。用汤剂可用原方量的1/10。

【功效】 清热降逆,温中行气。

【药理作用】具有抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、抑制呕吐中枢、增加心肌收缩力、抗过敏、保肝利胆等作用。

【适用范围】

1.中医病证 热夹寒气逆证:呃逆,恶心呕吐,心下痞满,胸膈痞闷。

2.西医疾病 急慢性胃炎、重症肝炎顽固性呕吐、膈肌痉挛、胃及十二指肠溃疡、肾功能衰竭等病的临床表现符合热夹寒气逆证者。

【知识要点】

1.竹茹汤组成中药效与用量之间的必然关系,煎药与服用之间的相互关系,功用与药理作用之间的内在关系,中医证与西医病之间的互补关系。

2.掌握橘皮配竹茹,半夏配生姜,橘皮、竹茹配半夏、生姜,苏叶配陈皮之间的用量及相互作用关系。

3.方中生姜①与苏叶配伍,旨在宣散;②与陈皮、竹茹、半夏配伍,旨在降泄。

【临床运用】

1.用药特点:方中用如竹茹、半夏、生姜降逆,竹茹偏于清热,半夏偏于苦温,生姜偏于辛散;苏叶、陈皮理气,陈皮偏于和胃,苏叶偏于宽胸;甘草益气和中,方药相互为用,以清热降逆,温中行气为主。

2.用量特点:方中用药6味,降逆药3味如竹茹、半夏、生姜,用量总和是260g;理气药2味如陈皮、苏叶,用量总和是120g;益气药1味如甘草,用量是30g;其用量比例是近9∶4∶1,从用量分析方药主治,病是热夹寒气逆证。

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