三大力线:
①上肢力线,从肩胛骨到手指。
②中轴力线:从颈椎到骶骨。
③下肢力线:从髋关节到脚趾。
力线之间相互关系:
①胸肩胛骨与胸;
②足底与臀;
③骨盆与负重。
结构与功能有相互关系,但功能决定结构。
连锁反应:
①由下肢的承重向上影响的连锁反应。
②由骨盆的位置向上下两端影响的连锁反应。
③由上半身向下影响的连锁反应。
体态观察:
后面观
观察耳垂、下巴,判断颈椎量否有侧屈或旋转
观察锁骨肩峰判断高低肩情况
观察肩胛骨内侧缘与脊柱之间的距离判断肩胛骨的内收外旋情况,正常情况3-4指
观察肩胛下角高低,判断肩胛上提的情况
观察肩胛上下角,判断肩胛骨旋转的情况
观察肩胛骨是否有外翻
观察脊柱(棘突描点)、腰部褶皱、胸廓,判断脊椎侧弯与旋转情况
观察肩带,肱骨位置、肘的位置、手掌大小
观察骨盆,髂嵴、髂后上棘、臀线
观察骨盆距离,判断旋转
后面观:
1,通过对耳垂的高度,下巴面积的大小, 锁骨肩峰端评估斜头歪脑、高低肩.
·2,通过肩胛骨内侧缘与脊柱之间的距离评估判断肩胛骨的内收外旋 肩胛下角是否等高评估肩胛骨是否上提下降,肩胛上角和肩胛下角的位置判断肩胛骨的旋转, 肩胛骨下方是否翅起或肩胛骨内侧缘。是否抬起来判断是否有翼状肩
3、通过棘突连线、皮肤褶皱、胸廓来判断被观察者是否有脊柱侧弯
4,通过对上肢位置的评估判断患者上肢是否处于外展状态、或是存在脊柱侧弯的情况,通过对手肘
位置的评估判断是否有肩胛骨的上提情况、脊柱侧弯、肱骨内旋.通过观察手掌的大小判断肱骨内旋的情况
5,通过腰椎、髂后上棘、臀线这三个指标判断患者是否存在骨盆侧倾。
6、通过判断骨盆距离自己的远近判断骨盆是否存在旋转。
侧面观
1、通过头部的位置、肩部、胸部三个指标评估判断上交叉
·2、通过腹部是否突出、腰椎弧度的变化、骨盆上髂前上棘和耻
骨联合的位置关系来判断,患者是否存在下交叉A型B型
·3、通过侧面观察对侧膝关节的范围来直接判断、通过踝关节的背屈止曲间接判断膝关节是否处于屈曲或过伸状态。
正面观
1、通过头部的位置、肌肉张力、锁骨这三项指标来判断斜头外脑、高低肩。
2、通过胸部和腹部,也就是胸部相对于颈椎和骨盆的位置变化,肚脐是否在胸骨和耻骨联合上,这两个指标帮助大家评估判断患者是否存在胸廓或骨盆的旋转,通过外偏角判断上肢的承重能力,通过对手臂、手部、手腕的肌肉大小外观形态判断是否存在肌肉萎缩,肤色变色情况。
·3、通过髂前上棘在冠状面上的高低判断是否存在骨盆侧倾, 通过髂前上棘和膝盖这两个指标判断是否存在骨盆旋转。
·4、观察两膝内踝之间的距离、两侧膝关节内侧间的距离、Q角判断膝
内翻、膝外翻、通过对内侧纵弓的观察来判断是否存在扁平足。
有话要说...