人体骨骼肌连接歌诀
葛钦甫
人体肌肉共分两大类。一类是附着于骨和关节上的肌肉称为随意肌,也叫骨骼肌;另一类称作不随意肌,也叫平滑肌。随意肌受人的意识所控制,通过肌肉的伸缩使关节活动,从而使人体产生各种动作,因此骨骼肌也是最易受伤的肌肉。熟悉骨骼肌的分布、走向和与骨的连接,在临床治疗中显得非常重要,为便于记忆,笔者曾于08年6月将部份骨骼肌的肌连接编撰成歌诀,得到了临床医生的喜爱,在网上广为流传。今在原作的基础上作了修正,并增加了部份肌肉。由于本人对解剖知识的匮乏,故谬误甚多,谨请专家学者指正为感。
1.胸锁乳突肌: 2.斜角肌 3.上斜方肌 4.中斜方肌
胸锁乳突两边斜, 颈侧并行斜角肌, 上斜方肌颈后侧, 中斜方肌颈肩上,
稳固头项劲强健; 三条肌肉成斜线; 连于棘突项韧带; 连于颈棘韧带旁;
上至乳突上项线, 上至颈椎横突缘, 上至一五颈棘突, 内至颈六三胸椎,
下至胸锁骨表面。 下至一二肋骨面。 下至锁骨三分外。 外至肩峰肩胛冈。
5.下斜方肌 6.胸大肌 7.胸小肌 8.肩胛提肌
下斜方肌面最广, 胸大肌在胸肋部, 大肌下面小肌藏, 肩胛提肌甚重要,
四至十二胸棘上; 内至锁骨和胸骨; 上臂运动多损伤; 肩背负重易损伤;
外至肩脊内侧端, 一六软肋腹腱膜, 内至二五肋软骨, 上至一四颈横突,
肩胛提肌连下方。 外至肱二肌沟缘。 外接肩胛喙突上。 下接肩胛角上方。
9.菱形肌 10.背阔肌 11.三角肌 12.冈上肌冈下肌
大小菱肌紧相连, 大而有力背阔肌, 三角肌分前中后, 冈上肌和冈下肌,
同附肩胛内缘边; 稳固下背与上臂; 前肌连接锁骨头; 协同上臂使力气;
大菱胸四棘韧带, 下连六胸和腰椎, 中后肩峰肩胛缘, 内至冈上冈下窝,
小菱六七颈棘间。 上合大圆入肱间。 下至肱骨粗隆头。 外连肱骨大结节。
13.大圆肌 14.小圆肌 15.前锯肌 16.肱二头肌
大圆腋下连背阔, 小圆辅助冈下肌, 腋下胸侧前锯肌, 肱二头肌分长短,
两个肌肉成肌束; 功能相同激发点; 一至八肋骨中间; 盂上粗隆连长头;
内至肩胛骨下角, 内至肩胛外侧缘, 连于肩胛上下角, 喙突嘴上短头接,
外至肱内二头沟。 外至肱骨大结节。 功能对抗凌形肌。 下至前臂腱筋膜。
17.肱三头肌 18.肱肌 19.喙肱肌 20.肱桡肌
肱三头肌肱骨后, 肱肌上臂居屈侧, 上臂内侧喙肱肌, 前臂桡侧肱桡肌,
盂下结节连长头; 屈肘功能甚强大; 维护胸肩和上臂。 杠杆作用力强健;
内外两头肱骨节, 上至骨前下三一, 上连肩胛喙突头, 上至肱骨外上嵴,
下至尺骨连鹰嘴。 下至尺骨冠状突。 下至肱骨内侧缘。 下至桡骨茎突基。
21.旋前圆肌 22.旋后肌 23.掌长肌 24桡侧腕屈肌
旋前圆肌居屈侧, 旋后肘下居深层, 前臂屈曲掌长肌, 前臂桡侧腕屈肌,
桡骨外表中部斜; 协助肱二旋后功; 惟一露于腕带面; 屈曲手腕并外展;
浅头源于肱内髁, 上至肱骨外上髁, 上至肱骨内上髁, 上至肱骨内上髁,
深头尺骨冠状突。 下连桡骨前侧终。 下连腕带掌筋膜。 下连二三掌骨基。
25.桡侧腕短伸肌 26.桡侧腕长伸肌 27.尺侧腕伸肌 28.指伸肌
桡侧腕部短伸肌, 桡侧腕部长伸肌, 尺侧两头腕伸肌, 前臂背侧指伸肌,
稳定手腕并外展; 伸腕并使向桡偏; 上至肱骨外髁面, 五个手指作伸展;
上至肱骨外上髁, 近至肱骨髁上嵴, 二头连接尺后缘, 上至肱骨外上髁,
下接第三掌骨底。 远接第二掌骨底。 下至第五掌骨底。 下连指骨背侧面。
29.尺侧腕屈肌 30.指深屈肌 31指浅屈肌 32.拇对掌肌
尺侧腕屈分两头, 前臂掌侧深屈肌, 前臂掌侧浅屈肌, 手掌拇指对掌肌,
肱骨内髁连长头; 屈曲四指远关节; 屈曲四指近关节; 对掌功能人独占;
尺骨后缘短头接, 上至尺表骨间膜, 上连桡尺肱内髁, 近至大多角骨嵴,
下至掌骨连豌豆。 下接四个指骨底。 下接四指骨间腱。 远连第一掌骨边。
33.竖脊肌 34.多裂肌 35.腰方肌 36.腰大肌
竖脊腰背起肌群, 多裂脊椎两边排, 腰方肌在筋膜下, 腰部深层腰大肌,
三组肌肉护平衡; 犹如船桅劲强大; 协调腰肌作用大; 人体主要姿势肌;
髂肋肌护背外侧, 外连椎突和韧带, 上至腰一胸十二, 上至腰横胸十二,
长肌棘肌布内中。 内接全部脊棘突。 下至髂嵴腰横突。 下与髂肌连小转。
37.臀大肌 38臀中肌臀小肌 39.梨状肌 40.股方肌
强健有力臀大肌, 大肌下面中小肌, 梨状肌在髂骨后, 坐骨外侧股方肌,
覆盖髂骨臀后线; 旋转髋部并外展; 稳定髋部并外旋; 外旋大腿功能健;
上至臀后骶尾结, 上至髂骨两线间, 上至骶前大切迹, 内至坐骨结节外,
下入股外髂胫束。 下至大转外侧面。 下连大转子上缘。 外接大转子间嵴。
41.股四头肌 42.缝匠肌 43.半腱肌半膜肌 44.股二头肌
内外中直四头肌, 股上斜行缝匠肌, 半腱肌与半膜肌, 股后外侧二头肌,
屈髋伸膝功能健; 屈曲转髋内旋膝; 稳定伸展膝关节; 长头上至坐骨结;
上头长短各不齐, 上至髂前上棘边, 上至坐骨结节底, 短头股下外侧缘, 下至膝髌胫骨连。 下与胫骨内侧连。 下至胫骨内侧面。 下与腓骨头相连。
45.阔筋膜张肌 46.长收肌大收肌 47.胫骨前肌 48.胫骨后肌
阔筋膜肌附髂侧, 长收肌和大收肌, 胫骨前外附前肌, 腿后深层胫后肌,
屈收旋髋护膝骨; 屈伸旋稳髋关节; 足部内翻和背屈; 足部外翻和跖屈;
上至髂骨前上棘, 上连坐骨耻骨支, 上至胫外骨间膜, 上至胫腓两骨间,
下头嵌入髂胫束。 下至股骨粗线边。 下至舟楔跖骨底。 下与舟楔跖骨连。
49.腓骨长肌 50.腓肠肌 51.比目鱼肌 52.趾拇长屈肌
腓骨外侧腓长肌, 腓肠肌附小腿后, 腓肠深层比目肌, 腿后趾拇长屈肌,
足部外翻和跖屈; 跖屈足部分两头; 足跟疼痛激发点; 屈曲五趾功能利;
上至腓骨胫外髁, 上连股骨内外髁, 上有多头连胫腓, 上至胫腓骨中间
下至足楔跖骨底。 下合比目入跟后。 下合腓肠入跟腱。 下连五趾骨基底。
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