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湿热下注?一个方子两味药:黄柏清热,苍术祛湿

很多人在后台问我湿热下注的解决办法,看来这样的病人还真不少。

今天我就针对这个问题再跟大家分享一下。


上篇文章已经对湿热下注的病因进行了说明,今天就不再赘述。

直接跟大家分享我在临床上治疗湿热下注常用的两味药。

黄柏

黄柏能清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮。

黄柏

黄柏是黄柏或黄皮树的树皮,又被叫做川黄柏或者川柏。

黄柏能清热燥湿,从现代医学的角度来看,黄柏具有很好的抗感染的功用。

古代没有抗生素,但是古人对于感染类疾病确有很多治疗的经验,中医里讲得清热解毒,基本就是抗感染的意思。

现代医学认为感染的基本特征是红、肿、热、痛,这正好与黄柏清热解毒的功效相吻合。

在古代,黄柏、黄连常相须为用,用来治疗红肿热痛,抗炎、抑制渗出。

即使到了现代,黄柏也广泛地应用于各种感染性疾病,黄柏对杆菌感染具有良好的疗效,在治疗肠炎、痢疾等消化道疾病时,常与白头翁、黄连同用。

川黄柏苦寒微辛,入膀胱经而泻相火,除湿而滋肾水,为坚肾退热专药。《徐大椿医术全集》

关于坚肾,这里有必要解释一下。

中医认为,肾抱阴阳,阴平阳秘为正常,但是一旦肾阳不能归位,则为邪火,邪火耗伤真阴。黄柏能平相火,所以从这个角度来讲,黄柏有坚肾阴的作用,其实本质还是利用清下焦热的功效。

平素阳盛的人,相火炽盛,容易灼伤肾水,烦躁易怒,口渴,而黄柏能清下焦相火炽盛,使相火平而真阴受到保护,所以黄柏能治疗干燥口渴。

黄柏的燥湿功用也常用在皮科,黄柏常与苦参、土茯苓、白鲜皮、蛇床子等祛湿药一起煎水外洗,在皮科应用十分广泛,对湿疹、皮炎、疥疮等湿热证有奇效。

苍术

苍术是菊科植物茅苍术的干燥根茎,能燥湿健脾,祛风散寒,明目,常用于湿阻中焦,脘腹胀满,泄泻,水肿,脚气痿躄,风湿痹痛,风寒感冒,夜盲,眼目昏涩等症。

苍术

苍术与白术共有稍有不同。

苍术气温味甘,主治与白术同,但比之白术,气重而体沉。《医学启源》

苍术治目盲,燥脾祛湿宜用。《珍珠囊补遗药性赋》

入脾能升阳,散郁发汗除湿,体肥多湿者宜,体瘦多火者忌。《医方十种汇编》

可见,苍术除湿的功效尤为突出。

苍术以治疗内湿为主,这种内湿以舌苔白腻为主要特征,具体可以分为脾胃湿滞、中焦湿阻、湿困脾阳等三类,苍术对以上三种内湿均有良好的效果。

回到题目,阴囊潮湿以湿热下注为主,湿的根源是脾虚,苍术健脾化湿,从根源上杜绝了湿气的产生,黄柏治标,清热燥湿,两味合用,具有很好的燥湿效果。

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