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脾肾阳虚型心律失常一例

刘谋女,61岁。多年来心慌心悸,反复发作。每次心电图都显示频发室性早搏,有时候做心电图显示频发房性早搏,多为二联律,三联律,心中虚弱感,平时经常用,心律平,稳心颗粒,丹参滴丸,慢心律等药,未能控制早博。后经人介绍来我院中医科门诊求治。
刻下,平时畏寒怕冷,穿衣服比常人多,大便稀溏,大便后心慌心悸加重感。面色萎黄,舌质暗红,苔微腻,脉结代。
证属脾阳不足,土中火弱,心神失养。
拟温补脾肾,宁心定悸为法。
处方,
炙桂枝,生白术,制附子,潞党参,粉葛根,紫丹参,炒酸枣仁,炮姜,川黄连,阳春砂后下,炙甘草,九节菖蒲,炙远志。
七剂水煎服。
一周后复诊。
患者自诉。一周内早博发作过两次,平时比较前稳定不少。大便能成型。仍有怕冷,舌脉同前。
效不更方。守上方,增生龙骨先煎,牡蛎先煎。琥珀粉冲服。
七剂水煎服。
一周后复诊。患者自诉。一周比较平稳,就是心情不好是有点不适。余无明显不适。舌质暗红,苔微腻,脉滑。
守上方去,阳春砂,增炒枳壳。
继续巩固一个月。诸症缓解。
临床告愈。

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