《四圣心源》译读(36)

口病根原
　　[原文]口病者，足阳明之不降也。脾主肌肉而窍于口，口唇者，肌肉之本也。《素问》语。脾胃同气，脾主升清而胃主降浊，清升浊降，则唇口不病，病者，太阴己土之陷而阳明戊土之逆也。阳明逆则甲木不降而相火上炎，于是唇口疼痛而热肿，诸病生焉。
　　脾胃不病，则口中清和而无味，木郁则酸，火郁则苦，金郁则辛，水郁则咸，自郁则甘。口生五味者，五脏之郁，而不得土气，则味不自生，以五味司于脾土也。心主五臭，入肾为腐，心为火而肾为水，土者水火之中气，水泛于土则湿生，火郁于土则热作，湿热熏蒸，则口气腐秽而臭恶。
　　太阴以湿土主令，阳明从燥金化气，脾病则陷，胃病则逆。口唇之病，燥热者多，湿寒者少，责在阳明，不在太阴。然阳明上逆，而生燥热，半因太阴下陷，而病湿寒，清润上焦之燥热，而不助下焦之湿寒，则得之矣。
　　【翻译】口病的，足阳明经的不降。脾主肌肉而开窍于口，口唇，肌肉的根本。《素问》语。脾胃同气，脾主升清而胃主降浊，清升浊降，则唇口不发病，发病的，太阴己土的下陷而阳明戊土的上逆。阳明经上逆则甲木不降而相火上炎，于是唇口疼痛而热肿，各种病生了。
　　脾胃不发病，则口中清和而无味，木郁则酸，火郁则苦，金郁则辛，水郁则咸，土郁则甘。口产生五味的，五脏的郁积，而不得土气，则味不自生，因为五味掌管于脾土。心主五嗅，入肾为腐，心为火而肾为水，土是水火的中气，水泛于土则湿生，火郁于土则热作，湿热熏蒸，则口气腐秽而臭恶。
　　太阴以湿土主令，阳明随从燥金化气，脾病则下陷，胃病则上逆。口唇的病，燥热的多，湿寒少，责在阳明经，不在太阴经。然阳明经上逆，而生燥热，一半因太阴的下陷，而发病湿寒，清润上焦的燥热，而不助下焦的湿寒，则得到治疗方法了。
　芩连芍药汤
　　黄芩三钱 黄连一钱 甘草二钱 贝母二钱，去心 丹皮三钱 芍药三钱
　　煎半杯，热服。
　　治舌疮疼痛热肿。
　　桂枝地黄汤
　　桂枝三钱 芍药三钱 生地三钱 阿胶三钱 当归三钱 甘草二钱
　　煎大半杯，温服。
　　治肝燥舌卷者。
　　若中风舌强语拙，或杂证舌萎言迟，皆脾肾湿寒，不宜清凉滋润，勿服此方。
　　【翻译】芩连芍药汤
　　黄芩11克 黄连4克 甘草7克 贝母（去心）7克 丹皮11克 芍药11克
　　煎半杯，热服。
　　治舌疮疼痛热肿。
　　桂枝地黄汤
　　桂枝11克 芍药11克 生地11克 阿胶11克 当归11克 甘草7克
　　煎大半杯，温服。
　　治肝燥舌卷者。
　　若中风舌硬语拙，或杂证舌萎言迟，皆脾肾湿寒，不宜清凉滋润，勿服此方。
舌 病
　　[原文]心窍于舌，舌者，心之官也。心属火而火性升，其下降者，胃土右转，金敛而水藏之也。胃逆而肺金失敛，则火遂其炎上之性，而病见于舌，疼痛热肿，于是作焉。
　　火之为性，降则通畅，升则堙郁，郁则苔生，舌苔者，心液之瘀结也。郁于土，则苔黄，郁于金，则苔白。火盛而金燥，则舌苔白涩，火衰而金寒，则舌苔白滑，火衰而土湿，则舌苔黄滑，火盛而土燥，则舌苔黄涩。五行之理，旺则侮其所不胜，衰则见侮于所胜。水者，火之敌，水胜而火负，则苔黑而滑，水负而火胜，则苔黑而涩。凡光滑滋润者，皆火衰而寒凝，凡芒刺焦裂者，皆火盛而燥结也。
　　心主言，而言语之机关，则在于舌，舌之屈伸上下者，筋脉之柔和也。筋司于肝，肝气郁则筋脉短缩，而舌卷不能言。《灵枢?经脉》：足厥阴气绝则筋绝。筋者，聚于阴器而脉络于舌本，脉弗荣则筋急，筋急则引舌与卵，故唇青舌卷卵缩。足太阴气绝则脉不荣其唇舌，脉不荣则舌萎人中满。《素问?热论》：少阴脉贯肾，络于肺，系舌本，故口燥舌干而渴。足三阴之脉皆络于舌，若其滑涩燥湿，挛缩驰长诸变，当于各经求之也。
　　【翻译】心开窍于舌，舌，心之官。心属火而火性升，其下降的病，胃土右转，金敛而水藏。胃逆而肺金失敛，则火发挥其炎上的特性，而病表现在舌，疼痛热肿，于是发作了。
　　火的特性，降则通畅，升则郁结，郁结则苔生，舌苔，心液的瘀结。郁在土，则苔黄，郁在金，则苔白。火盛而金燥，则舌苔白涩，火衰而金寒，则舌苔白滑，火衰而土湿，则舌苔黄滑，火盛而土燥，则舌苔黄涩。五行的道理，旺则欺负其所不胜，衰则表现为侮于所胜。水，火的敌人，水胜而火败，则苔黑而滑，水败而火胜，则苔黑而涩。凡光滑滋润的，都是火衰而寒凝，凡芒刺焦裂的，都是火盛而燥结。
　　心主言，而言语的机关，则在于舌，舌的屈伸上下，筋脉的柔和。筋掌管于肝，肝气郁积则筋脉短缩，而舌卷不能说话。《灵枢?经脉》说：足厥阴经气绝则筋绝。筋，聚于阴器而脉络于舌本，脉不荣则转筋，转筋则引舌到卵蛋，所以唇青舌卷卵缩。足太阴经气绝则脉不荣其唇舌，脉不荣则舌萎人中满。《素问?热论》说：少阴脉贯肾，络于肺，连接到舌本，所以口燥舌干而渴。足三阴经的脉都络于舌，如果其滑涩燥湿，痉挛驰长各种变化，应当到各经中寻求。
　　[原文]芩连芍药汤
　　黄芩三钱 黄连一钱 甘草二钱 贝母二钱，去心 丹皮三钱 芍药三钱
　　煎半杯，热服。
　　治舌疮疼痛热肿。
　　桂枝地黄汤
　　桂枝三钱 芍药三钱 生地三钱 阿胶三钱 当归三钱 甘草二钱
　　煎大半杯，温服。
　　治肝燥舌卷者。
　　若中风舌强语拙，或杂证舌萎言迟，皆脾肾湿寒，不宜清凉滋润，勿服此方。
　　【翻译】芩连芍药汤
　　黄芩11克 黄连4克 甘草7克 贝母（去心）7克 丹皮11克 芍药11克
　　煎半杯，热服。
　　治舌疮疼痛热肿。
　　桂枝地黄汤
　　桂枝11克 芍药11克 生地11克 阿胶11克 当归11克 甘草7克
　　煎大半杯，温服。
　　治肝燥舌卷者。
　　若中风舌硬语拙，或杂证舌萎言迟，皆脾肾湿寒，不宜清凉滋润，勿服此方。
　牙 痛
　　[原文]牙痛者，足阳明之病也。手阳明之经，起于手之次指，上颈贯颊而入下齿，足阳明之经，起于鼻之交頞，下循鼻外而入上齿。手之三阳，阳之清者，足之三阳，阳之浊者，浊则下降，清则上升，手阳明升，足阳明降，浊气不至上壅，是以不痛。
　　手阳明以燥金主令，足阳明以戊土而化气于燥金，戊土之降，以其燥也，太阴盛而阳明虚，则戊土化湿，逆而不降，并阻少阳甲木之经，不得下行。牙床者，胃土所司，胃土不降，浊气壅迫，甲木逆冲，攻突牙床，是以肿痛。甲木化气于相火，相火失根，逆行而上炎，是以热生。[牙虫]者，木郁而为蠹也。甲木郁于湿土之中，腐败蠹朽，故虫生而齿坏。
　　牙齿为骨之余气，足少阴肾水之所生也。水盛于下而根于上，牙者，水之方芽于火位而未盛者也。五行之理，水能胜火而火不胜水。水火一病，则水胜而火负，事之常也。而牙齿之位，以癸水之始基，微阴初凝，根荄未壮，一遭相火逆升，熏蒸炎烈，挟焦石流金之力而胜杯水，势自易易。以少水而烁于壮火，未可以胜负寻常之理相提而并论也。
　　【翻译】牙痛，足阳明经的病。手阳明的经，起于手之次指，上颈贯颊而入下齿，足阳明的经，起于鼻子的鼻梁，下沿着鼻外而入上齿。手的三阳经，是清阳的；足的三阳经，是浊阳的。浊则下降，清则上升，手阳明经升，足阳明经降，浊气不至向上堵塞，所以不痛。
　　手阳明经以燥金主令，足阳明经以戊土而化气于燥金，戊土的下降，因为其燥，太阴经盛而阳明经虚，则戊土化湿，逆而不降，并阻少阳甲木的经，不得下行。牙床，胃土所掌管，胃土不降，浊气堵塞压迫，甲木逆冲，攻突牙床，所以肿痛。甲木化气于相火，相火失根，逆行而上炎，所以热生。[牙虫]，木郁而为蛀蚀。甲木郁于湿土之中，腐败蚀朽，所以虫生而齿坏。
　　牙齿为骨的余气，足少阴经肾水所生的。水盛于下而根源在上，牙，水刚刚发芽于火位而未盛的。五行的道理，水能胜火而火不胜水。水火一病，则水胜而火败，事物的常态。而牙齿的位置，因为是癸水的始基，微阴初凝，根基未壮，一遭相火逆升，熏蒸炎烈，挟焦石流金的力量而胜杯水，势自易易。因为少水而消耗于壮火，不可以胜负寻常的道理相提并论。
　　[原文]黄芩石膏汤
　　黄芩三钱 石膏三钱 甘草二钱，生 半夏三钱 升麻二钱 芍药三钱
　　煎半杯，热服，徐咽。
　　治牙疼龈肿。
　　柴胡桃仁汤
　　柴胡三钱 桃仁三钱 石膏三钱 骨碎补三钱
　　煎半杯，热服，徐咽。
　　治虫牙。
　　【翻译】黄芩石膏汤
　　黄芩11克 石膏11克 甘草（生）7克 半夏11克 升麻7克 芍药11克
　　煎半杯，热服，徐咽。
　　治牙疼龈肿。
　　柴胡桃仁汤
　　柴胡11克 桃仁11克 石膏11克 骨碎补11克
　　煎半杯，热服，徐咽。
　　治虫牙。