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新冠后遗症——低烧


新冠病毒后低烧


从疫情放开以来,我全程接诊,大概经历了三个阶段,首先以发热为主的阶段,接着是看诊肺炎,最后是各种各样的后遗症。
最近看了不少后遗症,其中有一种情况的主要表现为低烧,一程姓女子,32岁,2022年12月24日晚上开始发烧,咳嗽,乏力,头疼,肌肉疼,最高烧到39度。
吃布洛芬降温,26日退烧,退烧后出现咳嗽乏力,肌肉痛。28日突发胸闷,心慌,呼吸困难,紧急送往医院医院抢救, CT检查:两肺下叶小结节(多发实性节影3×4mm)️右肺中叶节段性肺不张。经医院处理症状缓解。
1月7号晚再次发生出现胸闷,心慌,无力,呼吸困难,医院抢救, CT检查:两肺上叶及右下叶结节。️右肺中叶纤维灶。(见多发磨玻璃节影3mm,单发实性结节影3X4mm)。
于一周前前来医馆寻求帮助,患者自诉:每天体温在37~37.5之间波动,️血压:90/65mmHg,白天脉搏70左右,晚上95左右。️每天晚上6、7点后出现2~3小时发热,胸闷心慌。合并疲乏无力,头部两侧胀痛。大便1-2天1次,黏腻,怕冷怕风,易出汗,口干口苦。
望、切诊:舌尖红,苔黄腻水滑,舌边有齿痕,舌底静脉有淤斑;脉滑数。
分析:患者有明显的少阳证,考虑予以小柴胡汤;水湿内停,凌心而胸闷心慌,这个很多人有胸闷心慌、失眠多是因为这个原因。
水气凌心证是中医病证名。多由脾肾阳虚或心肾阳虚引起水饮上逆,侵凌于心所致,证属本虚标实。其病位主要在心,然而常常涉及脾、肾两脏阳气虚衰,导致痰饮,瘀血等的产生。多出现胸闷心慌失眠症状。予以苓桂术甘汤。
患者还有恶寒怕冷发热,是有表证的,所以予以 荆防败毒散 具有 发散风寒,解表祛湿的作用。
荆防败毒散在古代本来也是为疫情所设,今天常用于“流感”、“新冠”、感冒等病证初起,出现恶寒、发热、无汗、剧烈头痛、肌肉关节酸痛,舌苔白腻,脉浮或浮数者。
至于为什么低烧,适因为患者正气不足,身体能量下降,没有强大能量对抗邪气。
处方:以小柴胡汤、苓桂术甘汤、荆防败毒散加减。患者服药五天,复诊: 诸证好转,体温正常。寐可,精神状态好转。尚有 疲乏、 怕冷。再调予以巩固。
新冠后遗症千奇百怪,每个人都不完全一样,但是有几点适大家都要警惕的。这次的病毒对很多人伤害较大,引发诸多旧病。明显出现身体虚弱,大多以寒湿为主。
在体内的余邪(病毒)没有清干净之前,一定要注意保暖、休息,特别的不要进食寒凉的食物,尤其是水果。

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