玉丹何物也

前言

外用丹药所用药物常为丹砂（即朱砂，又称硫化汞HgS）和汞（Hg，即水银）等非一般、难寻而又有毒之物，而峨眉临济医学之玉丹取材寻常，组方精妙，效用非凡。平时常爱缠着老师们讲廖厚泽先生的故事，老师们说到廖老，总要提起大名鼎鼎的玉丹：

“廖老遇有贫苦患者，常免费为其诊病，而且身边常备外用丹药玉丹，常无偿送与患者，只对患者言：‘只要你以后多行善事。’”

那么，玉丹何物也？

喉症灵药——碧、玉、金、玄四种丹药中的“玉丹”（不属“八十一小丹”范畴）。

摘自《行走边缘的医工师徒—-周潜川与廖厚泽》 廖育群著 P77

组方

玉丹方：

生白矾、生硼砂（即月石）、牙硝。比例为3 : 3 : 1。

摘自《廖厚泽经方传心录·上篇经方课徒传心录》“第二章太阳病”廖厚泽先生弟子赵宇宁罗非 主编P38

硼砂、芒硝、生白矾各一两，加真牛黄、冰片少许尤效。

摘自《行走边缘的医工师徒-—周潜川与廖厚泽》 廖育群著 P77

芒硝

硼砂

白矾

制法

先下明矾入火鼎，再入余味共煅，时以薄荷牙皂水少许伏之，煅干烤胎，净地退火毕研末。

摘自《行走边缘的医工师徒——周潜川与廖厚泽》廖育群著P77

将三味置沙锅中，盖严泥封，火上缓缓烧之，令其脱水尽。用白陶砂盆或砂锅无釉者，于小火上烧热。锅红后，先下白矾，次下牙硝，一云先下牙硝，焙后次下白帆，最后下硼砂，以小火缓缓烧之，令热气冒尽，待干成浆糊状时密封，再倒置火上烤干，烧至脱水尽，取下稍冷，复置猛火上烧之使微熔化，敲令脱离锅底而铲下。

又法：将三物化成水，在锅中收干，烧去结晶水。干后粉碎成末，加入牛黄、麝香、冰片。

普通加冰片即可，

冰片有几种：梅片色黄而贵为木本，点眼有痛感；艾片为草本冰片，撒眼上不痛。

冰片

共研细末。可先砸成粗粒，再用粉碎机打碎。

若炼制时不翻烤，以小火熬20～30小时，则此丹极白；

翻烤者颜色稍黄。

摘自《廖厚泽经方传心录·上篇经方课徒传心录》“第二章太阳病”廖厚泽先生弟子赵宇宁罗非 主编 P38

玉丹（硼3、硝3、矾2）小火煮24小时，结晶后，将底烧化倒出。用山西阳城罐炼丹药。加味：冰片，牛黄或熊胆。治眼病，或一切痈肿疮毒。

摘自《廖厚泽经方传心录·下篇廖厚泽遗论及后学论文合编》“丹医语录——先师廖公湖北宜昌行医记（廖厚泽讲述邓一飞曲伟录 赵宇宁整理）”廖厚泽先生弟子赵宇宁 罗非 主编P182：

方解

白矾吸水，可使腐败蛋白凝固，令水澄清；

硼砂有渗透之能，可渗透到皮下，因而可治疗皮肤深处疾病；

牙硝有腐蚀性，令皮肤稍破，然后药物可以消炎止痒。

硼砂、牙硝亦可杀菌消毒。

此方华佗称玉钥匙。千金方中亦有类似者。

注意：丹药不可乱用，否则易中毒。如铁剂和各种矾多用则上火。

摘自《廖厚泽经方传心录·上篇经方课徒传心录》“第二章太阳病”廖厚泽先生弟子赵宇宁罗非 主编 P38-39

1．药物组成：

凡是学过医的人一看这三种药物组合，便应该敏锐地发现其抑菌消炎的机理各不相同。

硼砂的抑菌作用非常明确，所以中药有冰硼散、西药有硼酸软膏等。研究报道释其作用机理谓“能进入微生物的细胞内，释放出氢离子，而发生抑菌作用”，或谓“能与细菌、蛋白质的氨基结合而发挥抑菌作用，能够抑制细菌和真菌，对皮肤黏膜无刺激性”。

芒硝能提高细胞壁外的渗透压，所以微生物会脱水枯瘪而亡。

如果你不是学医出身，不懂啥叫“渗透压”，那就给你普及一下：我们在输液时使用的生理盐水的浓度为0.9%，之所以叫作生理盐水或必须使用这一浓度，是因为细胞膜内外的液体会向浓度高的一方运动，直到均等为止。所以如果输入液体的浓度高于0.9%，血液中的细胞就会被吸瘪；反之如果低于这一浓度，血液中的细胞便会吸入水分，甚至胀破。这也就是战场上为何不能给大量失血的伤员饮水的原因所在（造成血液浓度与渗透压急剧下降），也是内服此类药物或新到一处水土较硬（含矿物质较多）的地方何以会稀便甚至腹泻的原因（肠道内渗透压增高，抑制了水分的吸收）。

而白矾的作用机理则是可以凝固蛋白质，所以脱肛患者可以采用复位后在直肠内周边选点注射白矾水的方法加以固定。

2.制药方法：如果没有炼丹情结，同样可以简化为三种药物等分研末。但需要在开处方时将生白矾（结晶状）改为枯矾（经过加工的非结晶物）。

正是由于构成此药之三种成分的药理各不相同，所以适用范围相当广泛——在不同情况下，可能会有一种药物、一种机理发挥作用，也可能会是两种协同或三种共同发挥作用；有细胞壁的，会破裂、凝固，没有的（例如沙眼的病原体），只要是蛋白质，也至少会被凝固。

摘自《行走边缘的医工师徒—-周潜川与廖厚泽》 廖育群著 P77-78

功效主治

此方可治各种皮肤病，各种急慢性皮炎，肚脐流水，阴囊流水，湿疹，头面疮疖等，乃至色素斑、卡波基氏肉瘤。卡波基氏肉瘤者，皮下多有疙瘩，非无名毒，皮黑，穿破后亦有脓，此类患者应给大量补药，切不可清热，此艾滋病类、皮肤癌等，如龟头癌以玉丹撒上。疣、雀斑亦可治。或皮肤感染寄生虫，如螨虫、蜱、癣等，亦可治疗。

也可治疗静脉曲张，静脉曲张可用肤疾宁剪小块贴。

其有色素斑者，亦肿瘤之类，此皆气亏。

中耳炎1-2次，先用棉签吸出脓，以玉丹水洗，再以干玉丹点入。

青光眼，白内障，孙思邈眼科多用此法等。治青光眼时应内服

以降眼压。又治眼痒、迎风流泪、红眼、砂眼、眼周之各种皮肤病如麦粒肿等。迎热风流泪用蔓荆子，迎冷风流泪用五味子。玉丹可干涂，亦可化水擦麦粒肿初起，可将玉丹置于毛巾上擦之；成脓者令仰卧，将玉丹于肿物上一分厚，片时再洗去。近视眼亦可用玉丹外擦，内服参附龙牡汤。

妇女病，阴道滴虫等，以玉丹干撒或化水洗之即可。

又翻症，即阴道外翻、肛门外翻，可以玉丹擦之。克山病之翻症亦可治。克山病，类急性胃炎见吐苦水、急性心脏病、羊毛疔、翻症，治愈后即成慢性胃炎、慢性心脏病，最后成大骨节病。

玉丹亦治牙出血，牙痛。

摘自《廖厚泽经方传心录·上篇经方课徒传心录》“第二章太阳病”廖厚泽先生弟子赵宇宁罗非 主编 P39

丁福葆曾写《说疫》云:“白喉忌表扶微”，说白喉不可发汗，否则易死人。此等患者，应与养阴清肺汤，外用玉丹擦之。咽干、咽痛之类，当滋阴可愈。

摘自《廖厚泽经方传心录·上篇经方课徒传心录》“第二章太阳病”廖厚泽先生弟子赵宇宁罗非 主编 P38

咽痛者，以1: 20～1： 40溶于水中，漱口漱咽，可治咽痛、白喉，亦可以长杆棉签蘸水蘸药扫其喉，则假膜可脱。此白喉开关之要法也。扁桃体发炎不可轻易开刀，若切除则病易入而热不发，成阴证矣。

不论舌、咽、鼻，发炎咽痛、扁桃体发炎者，常以玉丹化水漱口，可防止阑尾炎、关节炎、肾炎等病。发炎时扁桃体肿出者，服小青龙汤加玄参、麦冬、甘草、桔梗，外用玉丹点之令收，或鼻窦炎、鼻炎者，亦可扫之而愈。鼻窦炎者，将玉丹化水倒毛巾上，用鼻吸入咽部再吐出。20分钟后鼻中脓液流出。鼻中之病，鼻涕应吸入咽吞下，则涕、痰少。外擤之则多而不止。痰亦不可吐，应咽之则痰少而无，否则越吐越多。

又治狐臭，先上药，再用湿毛巾洗之，擦干。

可治肚脐眼流水，如糖尿病引起之阴道瘙痒，阴道真菌，滴虫，宫颈糜烂等。

亦治甲沟炎、脉管炎、蟹眼、鸡眼等。

足底湿疹、脚癣，用玉丹加一倍食盐擦之。中医称缥疽，身体进行性烂掉。当须补其元气，提高免疫力。

注意：足有病者不可轻擦，以足上排毒故也。

瘟疫流行时，用玉丹洗口、鼻、眼，可保护人，免得瘟疫。高热不退者，用此点鼻可退。

痔疮亦可用洗。

阴道滴虫亦可用，又可治黄疸。

治肾炎者，必先治疗扁桃体，用前条之方法治之，则肾炎易愈。

或以麻黄、杏仁、石膏、甘草加玄参、麦冬、桔梗、荆芥、防风、金银花、连翘，再加利尿药；

虚寒重者以小青龙汤代麻黄、杏仁、石膏、甘草。

例方：麻黄2g、杏仁10g、玄参10～20g、麦冬10g、桔梗10～20g、荆芥5g、防风10g、金银花10g、连翘10g、酒军2- 3g、车前子10g、生石膏20g、生姜两片；慢性发炎、心力不足，不发热者加桂枝2g，消化不良加焦三仙20g。方中有玄参，则防风可以多用。金银花配桂枝，即是清热解毒之剂。

摘自《廖厚泽经方传心录·上篇经方课徒传心录》“第二章太阳病”廖厚泽先生弟子赵宇宁罗非 主编 P39-40

丹毒者，痰火下注也。内服三三饮加大黄、黄连、紫花地丁、穿心莲、苦参、桃仁，外用玉丹洗之，涂以麻油，或用仙人掌去刺捣烂敷之，或芭蕉剥开包之。

摘自《廖厚泽经方传心录·上篇经方课徒传心录》“第四章少阳病”廖厚泽先生弟子赵宇宁罗非 主编 P99

我之所以要举出这样一个例子，并费些笔墨解释机理，目的在于与家一起思考一个令我感到惊讶与费解的问题：在没有现代科学知识的时代，何以能构建出如此完美的组合？

有位外国人解释众人都感到难下定义的“美”时说： “所谓美，就是不能多一分，也不能少一分。”

想想的确有道理，当我们赞赏一个鼻子或眼睛美丽时，大概就是因为其长得恰到好处，如果再高一点或矮一点、大一点或小一点，恐怕就不够美了。玉丹之美也恰在于此。如果同样作用机理的药物并存，或缺乏某种不同作用机理的药物，当然也都可以成立，也都会有一定的治疗效果，总不如既不多也不少能够给人如此强烈的美感享受吧。

摘自《行走边缘的医工师徒—-周潜川与廖厚泽》 廖育群著 P78