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披露名老中医心中的“看家方”之治颈椎病

在每个老中医的心中,都有几首“看家”的效验秘方,所谓 “效”者,是所载方剂经过临床观察,有效率都在80% 以上,有些则100% 有效;“验”者,则是均经过名老中医反复验证;“秘”者,或为经过家传几代,或为个人临证创制。以下就为大家分享一些丁锷治疗治颈椎病的效验秘方。希望能为中医学习者提供指导,还能使关注自身及家人健康的人健康受益!

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桂枝加葛根汤加味方

(丁锷)

披露名老中医心中的“看家方”之治颈椎病

[加减]疼痛剧烈彻夜难眠者加蜂房10g,延胡索15g,生珍珠母30g,另加龙琥定痛丹5g冲服,每日2 次;疼痛遇寒加剧者,加制川乌、制草乌各5g,威灵仙20g,细辛3g;肢麻明显者加黄芪30g,苍术20g,天麻10g。

[功效]温经通络,活血止痛。

[主治]颈椎病,痹痛型。以颈肩痛、僵硬为主症,或伴一侧上肢麻痛,或兼见胸、背痛,脉多紧弦,苔薄白。

[用法]水煎服,日1 剂,分2 次温服。

[验方评析]颈椎病是骨伤科常见病、多发病,其产生的原因,主要是筋骨痿弱,关节失稳,加上慢性累积性劳损,以致逐渐形成骨刺或颈椎形态结构改变,如生理曲线变直、关节错缝等,最终累及周围软组织或神经、血管、脊髓,而出现相应症状,并常因外感风寒或外伤而诱发加重。由于受累组织的不同,临床表现相当繁杂,丁锷根据临床表现的不同将颈椎病分为3 型:痹痛型,临床上以疼痛、麻木和僵硬为主;眩晕型,表现为发作性眩晕,意识清楚;痉型,以四肢强直拘挛为主。痹痛型颈椎病主要是风寒湿邪痹阻经络,营卫气血不畅,导致颈肩痛、僵硬,故以桂枝汤疏风散寒、调和营卫,方中羌活、当归、葛根、川芎祛风除湿、温经通络、活血定痛。对于颈椎病疼痛剧烈者,丁锷常加用经验方龙琥定痛丹活血定痛。

[附方]龙琥定痛丹。用药:地龙,血竭,蜈蚣,全蝎,琥珀,珍珠母。丸剂,口服,每日2 次,每次5g。

[来源]王正,王峰,张建华,等. 丁锷分型论治颈椎病经验[J]. 安徽中医学院学报,2011,30(1):35-36.

颈椎活血胶囊方

(丁锷)

披露名老中医心中的“看家方”之治颈椎病

[功效]活血通络。

[主治]颈椎病眩晕。发作性眩晕,甚至猝倒(但意识清楚),常于头颈转动时发作。

[用法]研粉,装胶囊。每日2 次,每次5 粒。眩晕消失后继服颈椎活血胶囊1 ~ 2 个月。

[验方评析]眩晕的病机前人有风火痰虚之说。察之临床,丁锷将颈椎病之眩晕分为气虚下陷、浊痰中阻、风寒束络、风阳上扰4种证型。

气虚下陷,清阳不升,脑窍失养,症见眩晕、神疲气弱、舌淡、脉沉细或虚大,血压偏低等。以补中益气汤益气升阳。用药:黄芪20g,白术、陈皮、升麻、红参、柴胡各12g,当归10g,甘草6g,枳壳20g,川芎7g,五味子15g。

浊痰中阻型,症见眩晕,心烦欲呕,惊悸怵惕,舌红苔腻,脉弦或滑。丁锷认为此型应涤痰化浊通络,佐以和胃降逆,以温胆汤加味治疗,用药:半夏、陈皮、茯苓、枳壳、竹茹、白术、天麻各10g,甘草6g,石菖蒲15g,龙骨、牡蛎各15g。

风寒束络型,症见眩晕,伴有恶心,甚至呕吐,头颈转动或精神激动即可发病,脉弦紧,舌淡苔白。此型以祛风散寒、舒筋活血为要,用桂龙活血止眩汤治疗,用药:肉桂、当归、川芎、防风、姜黄、天麻、僵蚕各10g,地龙、葛根各30g,白芍、羌活各15g。

风阳上亢型,症见眩晕,心烦易怒,舌红脉弦,血压升高等。此型应镇肝熄风,以熄风活血汤治疗,用药:代赭石、地龙、白茅根、钩藤各20g,灵磁石、生石决明各30g,川牛膝、当归、川芎各10g,丹参、车前子各15g。

[来源]王正,王峰,张建华,等. 丁锷分型论治颈椎病经验[J]. 安徽中医学院学报,2011,30(1):35-36.

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