胃痛类型，17种治疗胃痛的常用中成药的用药注意

以下几种常见于治疗胃痛的中成药：

寒邪客胃

这类疾病代表药物使用的中成药有良附丸，如果胃寒比较轻可服用生姜红糖水。

良附丸：高良姜温胃散寒，香附行气止痛。

药物组成：高良姜、香附（醋制）

临床应用：胃痛（症见：胃脘冷痛，喜按喜暖，遇冷痛重，尿清便溏；胃及十二指肠溃疡、急慢性胃炎见上述证候者）、呕吐（症见：恶心呕吐、胃凉胀满，口淡纳呆，暖气吐酸：急性胃炎见上述证候者）

注意事项：

①胃部灼痛，口苦便秘之胃热者忌服用；湿热中阻胃痛、呕吐者不宜用。

②忌食生冷油腻、酸性及不易消化食物。

③忌愤怒、忧郁，保持心情舒畅。

用法与用量：空腹温水送服。水丸一次3～6克，一日2次。

饮食伤胃

这类疾病代表中成药：保和丸，亦可用加味保和丸、越鞠保和丸、枳实导滞丸等。

1.保和丸：山楂消油腻肉滞；神曲消酒食陈腐之积；莱菔子消面食痰浊之滞；陈皮、半夏、茯苓理气和胃，燥湿化痰，连翘散结清热，共成消食和胃之功。

药物组成：焦山楂、六神曲(炒)、半夏(制)、茯苓、陈皮、连翘、炒莱菔子、炒麦芽。

临床应用：食积（饮食不节，食积中阻，脾胃升降功能失常所致脘腹胀满疼痛，恶心呕吐，噯腐吞酸，不欲饮食，大便不调;消化不良、婴幼儿腹泻、慢性胃炎、肠炎、慢性胆囊炎等见上述证候者。）

注意事项：孕妇慎用。宜清淡饮食，忌酒及辛辣、生冷、油腻食物。服药期间不宜同服滋补性中药。

用法与用量：空腹温水送服。水丸一次6～9克，一日2次;小儿酌减。(空腹时用白汤送下。元・朱震亭《丹溪心法》

2.加味保和丸：

药物组成：陈皮、白术(麸炒)、枳売(麸炒)、枳实、厚朴(姜炙)、六神曲(麸炒)、麦芽(炒)、山楂、香附(醋炙)、茯苓、法半夏。(保和丸去连翘、菜菔子，加白术、枳売、枳实、厚朴、香附。

注意事项：孕妇慎用。宜清淡饮食，忌酒及辛辣、生冷、油腻食物。服药期间不宜同服滋补性中药。

用法与用量：空腹温水送服。水丸一次6～9g，一日2次。

3.越鞠保和丸：

药物组成：梔子(姜制)、六神曲(麸炒)、香附(醋制)、川芎、苍术、木香、槟榔。(越鞠丸加木香、槟榔)。

注意事项：孕妇慎用。不适用于脾胃阴虚，主要表现为口干、舌红少津、大便干。忌食生冷油腻不易消化食物。

用法与用量：空腹温水送服。一次6克，一日1～2次。

4.枳实导滞丸：

药物组成：大黄、麸炒枳实、炒神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻。

注意事项：孕妇禁用。饮食宜清淡;忌酒及辛辣食物。服药期间不宜同服滋补性中药。

用法与用量：空腹温水送服，一次6～9g，一日2次。

肝气犯胃

该类疾病代表中成药：气滞胃痛颗粒，也可用越鞠丸、疏肝止痛丸。

1.气滞胃痛颗粒

药物组成：柴胡、香附(炙)、白芍、延胡索(炙)、枳売、炙甘草。(柴胡疏肝散去醋炒陈皮、川芎，加延胡索)

临床应用：胃痛情志失调，肝郁气滞所致，症见:胃脘胀痛，痛窜胁背气怒痛重，气纳少，大便不畅;胃炎、功能性消化不良、胃切除术后综合征见上述证候者。

注意事项：孕妇慎用。肝胃郁火、胃阴不足所致胃痛者慎用。忌食辛辣油炸食品。忌气怒，保持心情舒畅，以免加重病情。

用法与用量：饭后开水冲服。一次5g，一日3次。

2.越鞠丸

药物组成：香附(醋制)、川芎、栀子(炒)、苍术(炒)、六神曲(炒)。

临床应用：

胃脘痛 肝胃失和导致胃脘胀痛，腹胀，纳呆;慢性炎、功能性消化不良见上述证候者。

郁证 因肝气郁结致精神抑郁，情绪不宁，胸胁胀痛，脘闷嗳气，腹胀纳呆月经不调，脉弦;更年期综合征、月经不调、痛经见上述证候者。

胁痛 一侧或两侧胁痛，并因情志不遂而疼痛加重，胸膈痞闷，呕恶嗳气嘈杂吞酸;肝炎、胆囊炎、胆石症、肋间神经痛见上述证候者。

乳癖 肝郁气滞，痰凝血瘀致乳房胀痛，经少色黯，腹胀嗳气喜叹息;乳腺增生见上述证候者

呕吐 肝气不舒，肝胃失和所致恶心呕吐，厌食嘈杂，呃逆不畅，或气吞酸，舌苔白腻，脉弦滑;胃神经官能症、胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎见上述证候者。

注意事项：急性胆囊炎者、急性消化性溃疡者禁用。阴虚火旺者慎用孕妇慎用。忌气怒，宜清淡易消化饮食。

用法与用量：饭后温水送服。一次69克，一日2次。

3.疏肝止痛丸

药物组成：柴胡、黄芩、当归、白芍、赤芍、川芎、醋香附、川棟子、醋延胡索、薄荷、郁金、木香、炒白术、制半夏、陈皮、生姜、炒莱菔子、甘草。(小柴胡汤合逍遥散加减)

临床应用：胁痛多因肝郁气滞，疏泄失常所致。症见两胁胀痛，甚或痛及肩背，情志郁闷易怒，善太息，嗳气，苔薄，脉弦;急慢性肝炎、胆囊炎见上述证候者。吞酸多因肝气郁结，肝胃不和所致。症见呕吐酸水，脘腹胀满不舒，甚或脘腹疼痛，心烦易怒，食少纳呆，舌淡苔薄膩，脉弦;慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡见上述证候者。

注意事项：孕妇慎用。忌气怒，忌生冷油腻不消化食物。

用法与用量：饭后温水送服，一次1袋，一日2次。

肝胃郁热

该类疾病的代表中成药:丹栀逍遥丸、加味逍遥丸。

1.丹栀逍遥丸：柴胡、当归、白芍解郁柔肝止痛，丹皮、栀子清泄肝热，白术、茯苓、甘草和中健胃。

药物组成：牡丹皮、焦梔子、柴胡(酒制)、酒白芍、当归、茯苓、白术(土炒)、薄荷、炙甘草。辅料为生姜。

临床应用：胁痛 因肝郁化火，木郁克土，肝脾失调所致，症见两胁胀痛，口苦咽干，胃脘胀闷，食后加重，苔黄腻，脉弦滑数

郁证 因情志不遂，肝郁化火，肝失疏泄，肝脾不和所致，症见情绪低落，闷闷不乐，喜叹息，胸闷胁痛，腹胀便溏，心烦不寐甚至急躁易怒，舌红苔黄，脉弦细数

月经不调 因肝郁化火，冲任失调所致，症见月经周期紊乱，经前烦躁易怒，乳房胀痛，经期腹痛，腹胀便溏，舌红或暗，脉弦细数。

注意事项：孕妇慎用。忌生冷、油腻难消化的食物。保持情绪乐观，切忌生气恼怒。

用法与用量：饭后温水送服，一次6～9克，一日2次。

2.加味逍遥丸

药物组成：柴胡、当归、白芍、白术(麸炒)、茯苓、甘草、牡丹皮、梔子(姜炙)、薄荷，辅料为生姜。(酒柴胡、酒白芍、土炒白术、焦梔子)

用法与用量：饭后温水送服。一次6克，一日2次。

湿热中阻

代表中成药：三九胃泰颗粒

三九胃泰颗粒

药物组成：三桠苦、九里香、两面针、木香、黄芩、茯苓、地黄、白芍

临床应用：痛饮食不节，湿热內藴所致，症见:脘疼痛，嘈杂納减，口苦口黏，大便黏滞，舌苔黄腻;慢性胃炎见上述证候者。痞证肝郁气滞，瘀血阻滞所致，症见:部饱胀，冑痛夜甚舌质暗红有瘀斑;胃炎、功能性消化不良见上述证候者。

注意事项：孕妇慎用。胃塞胃痛者慎用。忌烟酒、辛辣油炸食物。

用法与用量：开水沖服。一次1袋，一日2次。

淤血停胃

代表药物：胃康胶囊

胃康胶囊：

药物组成：白及、海螵蛸、香附、黄芪、白芍、三七、鸡内金、乳香、没药百草霜、鸡蛋壳(炒焦)。

临床应用：吐血、便血 气滞血瘀，胃气失和，或久病入络所致的吐血，胃脘疼痛，痛处固定，吞酸嘈杂，或见吐血、黑便舌紫暗或有黑斑脉涩;胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、上消化道出血见上述证候者

注意事项：孕妇慎用。脾胃虛弱者慎用。忌食辛辣、油腻、生冷，戒烟酒。

用法与用量：饭后温水送服。一日2～4粒，一日3次。

胃阴亏耗

代表药物：阴虚胃痛颗粒、养胃舒胶囊。

1. 阴虚胃痛颗粒

药物组成：北沙参、麦冬、石斛、川棟子、玉竹、白芍、炙甘草。

临床应用：痛胃阴不足所致，症见:胃脘隐隐灼痛，口干舌燥，纳呆，干呕，五心烦热，舌红苔少或无苔，脉细数;慢性胃炎、消化性溃疡见上述证候者。

注意事项：孕妇慎用脾胃虛弱者慎用。忌烟酒、辛辣油炸食物。

用法与用量：饭后开水沖服。一次10g，一日3次。

3. 养胃舒胶囊

药物组成：黄精(蒸)、党参、白术(炒)、山药、菟丝子、北沙参、玄参、鸟梅、陈皮、山楂、干姜。

临床应用：胃痛脾胃气阴两虚所致，症见:胃脘灼热疼痛，痞胀不适，口干口苦，神疲，纳呆，消瘦，乏カ，手足心热，舌红苔少或无，脉细数;慢性萎缩性胃炎、慢性胃爻见上述证候者

注意事项：肝胃火盛吞酸嗳腐及湿热痛证者慎用。孕妇慎用。宜清濙饮食，忌辛辣刺激食物，戒烟酒。

用法与用量：饭后开水冲服。一次10～20g，一日2次

脾胃虚弱

该类疾病代表药物：黄芪建中丸。亦可用附子理中丸、温胃舒颗粒。

1.黄芪建中丸

药物组成：黄芪、肉桂、白芍、甘草、大枣(去核)，辅料为蜂蜜。(无饴糖生姜，桂枝改用肉桂)

临床应用：气虚里寒证用于中气不足，心跳气短，恶寒腹痛，拘急疼痛喜温喜按，身体虚弱。

注意事项：感冒发热期间不宜服用。忌辛辣、生冷、油腻食物。

用法与用量：空腹姜水送服，一次1丸，一日2次。

2.附子理中丸

药物组成：附子(制)、干姜、党参、炒白术、甘草。

临床应用：

冐痛 中焦虛寒，脾失运化所致，脘腹冷痛，畏寒肢凉，喜热饮食，舌淡苔白，脉细弦;急、慢性胃炎见上述证候者。

泄泻 脾胃虛弱，塞邪困脾所致，症见:脘腹冷痛，呕吐清水，或大便稀溏，手足不温;急、慢性肠炎、肠道功能紊乱见上述证候者。

注意事项：大肠湿热泄泻者慎用。孕妇禁用。

用法与用量：空腹温水送服(嚼服)。大蜜丸一次1丸，一日2～3次

3.温胃舒颗粒

药物组成：党参、附子(制)、黄芪(制)、白术(炒)、山药、肉桂、肉苁蓉(制)、补骨脂、砂仁、乌梅、山楂(炒)、陈皮。

临床应用：胃痛过食寒凉，损伤胃阳或塞邪直中所致，症见:胃凉隐痛，口淡纳差，喜热饮食，大便希溏，畏寒肢凉，神疲乏力;慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎、浅表性胃炎见上述证候者。

注意事项：湿热中阻胃痛者慎用。孕妇忌用。胃大出血时忌用。

用法与用量：空腹开水沖服。一次1～2袋，一日2次。