王某,女,72岁。主诉: 1986 年因高血压合并蛛网膜下腔出血,左手足偏瘫且伴发泌尿系感染,膀胱失约。遗尿时有灼热涩痛感,每日遗尿3-4次,起床站立小便自出。在县医院西医内科住院2周余,脑出血症状已得到控制,泌尿系感染亦有好转,但小便涩痛及灼热感仍未消失,遗尿如故,邀余会诊,余诊肾阴不足,膀胱湿热之候,先清其湿热,遵经旨取左委阳,候得邪气至而泻之,当晚小便涩痛已减,睡眠也较好,再遵虚则补其母的要旨,补肺金以生天之水。次日取左尺泽穴候得卫气而补,导之,觉腰间有温热而起针,是日遗尿次数已减至2次,第3日再补尺泽,起立即溺的现象已能得到控制,住院后,交替使用泻委阳,补尺泽,小便涩痛灼热感逐渐消失,小便已能自约。
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北疆秋色
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