手把手教你开医院：宠物医院的布局与设计
概要
宠物医院的场地的设计与布局对一家新医院能否经营成功十分重要。兽医里的医疗器械在内部空间的分布、长期使用的方法、与建筑及基础设施的结合都是独一无二的。医院的规模和类型、运营模式以及服务内容在决定空间布局和人流模式上起关键作用。考虑人流的主要目标是优化布局、提高效率和为客户、动物及员工带来便利。
规划医院平面图的第一步就是明确医院的组织结构，这是整个设计框架的基础。
名词解释
线性平面图：将医院分为前、中、后三个线性排列的部分。
三角形平面图：将医院分为前、中、后三个部分，呈三角形分布。
多功能平面图：将医院的区域按照功能或部门来划分。
寻路型：让人们根据标志去到指定地点。
规划与布局
我们可以将大多数动物医院分成三个基本功能区域和许多子区域。水电管道、噪音污染以及尤其是客户、动物和员工的移动模式都取决于你怎么安排这三个区域。这些区域根据你的需求、目标和建筑模式来决定，而建筑模式又由经济实力与医院规模及地产形状和设计想象力来决定。
这三个区域我们可以叫前方区域、中间区域、后方区域。
前区一般是公共区域（宠物主人的地方）。这里通常包括候诊区、前台以及检查室。
中区是医疗和其他事情的地方，一般包括实验室、药房、治疗室、X线室、手术室、特殊区域以及办公室。
后方区域包括住院部、库房、备用房间以及机电设施。
设施分类
最早的宠物医院都是把老房子重新装修然后营业，对于只有一个医生且门诊量很少的医院还比较适合。然而随着客流增加和对更多医疗技术的需求，人们想出很多新注意为了提高工作效率。
传统的/线性布局：
对于面积不超过232平米、有独立建筑的小型诊所门面，最高效的布局就是传统的前中后型（图1）。流水型路线可减少医院面积和前-中部及中-后部之间的距离。但传统布局随着诊所不断扩建和人员增加也显现出一些弊端。在这种线性规划中，中间区域是连接前后的瓶颈地带，这里拥堵不堪，随着医院的成长情况更加严重。非常小型的独立医院是这种布局模式，它们只能用面积非常小的租赁门面中，所处的地段都是狭长形建筑。
图1、线性平面图（前中后）
三角形规划：
这种规划把医院的后方区域往旁边推，与其他两个区域构成一个三角形，以此来避免传统规划带来的线性人流（图2）。三角形规划可以让任意两个区域间的人群不需要经过第三个区域而自由运动。这种策略也缩短前方区域和后方区域之间的距离。在三角形的中心区域设立诊疗室、实验室/药房、以及/或医生办公室能建立对整个医院的中央控制点。这种设计在很多面积280~650平米的兽医院中很常见。
图2、三角形平面图
多功能或部门型楼层规划：
随着医院不断壮大或者提供服务越来越多样化，医院的功能也就越来越复杂。一个缺乏合理规划的大医院看起来就像一个迷宫，运行效率低下。为了使整个医院的人流冲突、迷惑和充分利用医院内的空间，将大医院划分为各司其职的多个区域或部门非常重要。将空间或功能划分成小组或模块来定义各个部门（图3）。
图3、部门型平面图
与人的医院相似的是，各个独立的部门应该处于半自主性的工作模式来最大化员工效率，同时最小化顾客、动物和员工在院内的流动。为了高效地运转，大型的多功能医院必须有一个清晰的人员流通模式。赛道型流通路线可以最小化复杂的交叉人员循环并有利于控制各独立区域之间的交通，同时还能缩短部门间的移动距离。
这类医院包括能提供独立分开的住院和门诊的医院、专科转诊医院和急诊医院，涵盖寄养和美容业务的医院以及将不同种类宠物分区服务的医院和综合型医院。
圆形布局规划：
在一些客流量/病例量很大但是空间有限的医院，圆形布局能够避免一些不同区域连接处的冲突与瓶颈。而缺点就是公共区域和私人区域没有明显的界限。病例多的小医院和只提供门诊服务的医院一般是这种设计类型。
空间规划和内部布局
当平面图设计初具雏形之后，接下来的更细节的决定会让整体设计更加精彩。这些决定基于你的需求、医疗类型、设计方案和预算。
WAY-FINDING寻路
科学的空间统筹规划能避免客户在医院里手足无措甚至迷路，还能优化客户和动物的移动情况。人们在人医医院中经常找不着北，因为医院一般是以功能性区域为核心规划路线，而不是以人的运动路线为核心规划各个区域分布。如果医院的科室、病房、走廊和内部装饰全部一样时更加让人绝望。
尽量以网格形来规划各个区域会更加简单易懂。
这些方法能让各空间或科室更加特点分明：
不同区域使用不同色调和深浅的颜色；
设计一些颜色、结构和形状都独一无二的节点（即连接处或聚集点）。
用天花板高度或走廊宽度的改变来提示区域的变化。
不要用路标作为指路的主要工具。
前台区域
前台带给客户的是医院的第一印象，如果这里太过拥挤，人流杂乱，则可能导致动物之间不必要的接触，降低客户满意度。
在传统动物诊疗流程中，动物主人从大门进入医院，然后坐在候诊区，动物在检查室完成检查后再通知客户进入检查房间。然后客户回前台结账。这种流程空间利用率很高，适用于小型医院，但是会导致前台拥挤。
稍大一些的医院如果在前台设计上能让客户按照循环模式移动，就会受益很多。这种情况下，客户从唯一的通道到达医院前台挂号，诊疗服务结束后到收银台结账，最后从另一扇门离开。虽然这样需要更多空间和员工，但是能够最小化客户和动物来回移动的次数从而有效缓解拥堵。
由于规模大、结构复杂，一些大型的综合服务型医院如果有多个出入口，而且用于人员公共流动的内部公共空间小一些的话会更好。虽然这种方法需要更多工作人员，但是好处是能够优化客户和动物的流动情况、明确员工职责以及改进空间管理。人的医院有单独的住院部入口、急诊入口和单独的诊断及放射区域。门诊服务通常在医院别的区域进行。同样的，在综合服务型动物医院中，谁都可以接触到各个部门的公共区域，但只有员工和动物能够在医院的内部区域移动。
检查室
动物医院里进入和离开检查室的路线总是模糊不清、狭窄且拥挤。常见情况就是大厅通向检查室的通道狭窄到两条大狗就能堵住道路，除非其中一条拐进旁边的门或者退出通道。循环型路线或单向路线能更加高效地减少检查室的拥堵。如果医院有5或6间以上的检查室，那么推荐按3到4间的豆荚形并排布局。
豆荚形布局所需空间较小；
检查室排在一起有助于分配安排房间。
其他优点就是如果是三个检查室一组，一个医生、一个助理和其他员工的人数就能管理好检查室。
技术水准
技术水平在兽医领域和动物医院设计中的地位越来越重要。电脑、数字设备和网络系统以及诊断仪器类型越来越五花八门，价格越来越低，购买渠道越来越多。它们能通过多个角度影响和改善客户、动物和员工在医院内的运动情况。
无纸化办公
许多兽医院已经开始在私密的检查室内为客人完成病例结案手续而不是在开放的前台区域。这样除了减少前台的拥堵，还能让医生和员工在私密环境下更好地与客户讨论费用或其他事情。取消或减小档案存放区可以给前台腾出空间来促进人和动物的流通。可以让接待员携带手持设备主动上前迎接客户而不是让客户自己走向巨大柜台后面的工作人员。可以放一张小桌子作为迎宾台，迎宾员可以在前台区域内自由走动，在门口或拐弯处接待客户。
数字化X线、CT以及MRI减少了对暗室和X片储存室的需求。可以把实体X线片扫描成电子版然后再给客户或者丢弃。医疗设备在先进技术得到改良后变得更小、更轻、更便携。现在是把设备带到动物身边而不是把动物带到设备所在的地方。在人的医院中，有些手术室已经配备了术中核磁共振成像系统，能够在手术过程中为医生提供实时图像。
专科转诊和急诊医院
这种医院最好的平面图就是将各种区域围绕一个中央核心区域分布。各部分要有容易辨认的单独出入口，这对不熟悉医院布局的客户来说会方便很多。急诊入口要24小时开放同时保证其安全性和可控性。
宠物休闲区和托管区
选择寄养服务的客户一般会一大早把宠物送来然后傍晚或晚上把宠物接走。大多数来看病的宠物主人的时间也是这样，所以常常会导致停车位不足，以及前台、候诊区和收银台的拥挤。有寄养托管服务的医院可以将停车场、前台和收银区域分开来优化人流和减少拥堵。
医院还应该在停车场留出额外的空间，让车子加速、倒车、停车、掉头和开走。还可以考虑让工作人员在医院外主动为客户服务，尽量减少停车的拥堵。另外还要尽量减少登记和结账过程中的步骤，之后的文章中会讨论这个问题。
在前台区域可以为来托管寄养或者等待接走的动物提供一个区域，这样就减少员工在前台和犬舍之间的来回奔波次数。
举例
下面这个例子涵盖了上面提到的多个概念。比如说有一家包括全科医疗的综合服务型动物医院，分成住院部和门诊部，此外还有一个独立的急诊门诊和宠物寄养区。
医院的中央入口和前台区域服务于综合医院，并把住院部和门诊部隔开。急诊门诊有自己特征鲜明的入口，安全前庭和接待区域。这样的布局有两大功能，一是可以让非常紧急的病例绕过排队尽快接受治疗，二是更容易保障急诊门诊的安全。
宠物寄养区和美容与洗澡区在一起，有单独的入口和登记区，并且门口有专人服务可减少客人麻烦。这里可以设立会员卡制度，老客可以购买寄养服务，省去每次停车付钱寄养的麻烦。
治疗区域是整个建筑的核心部分，各个科室和出入口以这里为中心辐射分布。客户在这样布局的医院里可以很容易找到自己要去的地方，人员流动的方式也简单明了。
注意
一开始就要有一个组织结构明确的设计框架，这样才能实现最高效率。从建筑的前部开始，从客户、动物、员工的角度一步步审视这个空间。寻找最佳的挂号登记和结账离开的程序，设计动物及其资料在院内流动的最佳路径。在一些纸质化办公的稍大医院可能有专人负责管理病历资料。要估算高效地运行这个医院需要多少员工。多研究一些楼层规划方案，看看别人是怎么解决设计上的问题的。
清楚你的需求、目标和预算，想法要从实际出发。做决定时眼光要长远，优秀的设计方案应该考虑医院未来的扩张，这样才有助于医院的顺利成长。实施方案的过程要灵活，太死板只会带来不如人意的解决方案。医院规模的扩张需要更多员工，也就意味着医院要支付更多薪水。当你的医院越来越好时，你对于空间规划、员工的利用、医院的管理上想法要大胆一点。可以从人医医院的布局、效能和发展趋势上有所借鉴。
图4、部门型规划
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